Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Может кому то покажется это пустяком, но я считаю, что отошел от БОЛЬШОЙ РЕНТГЕНОЛОГИИ и тут растерялся. Мужчина потрепанный годами, перенес лет 30 назад 2-х, 3-х (короче, не помнит) лодыжечный перелом, какие-то осложнения. Ни снимков, ни выписок. Сейчас на протяжении многих лет в обл.г/ст сустава трофическая язва. Вижу анкилоз, а др. изменения вкладываюся в посттравматическую картину, или длительный воспалительный парапроцесс наложил свой отпечаток?
Цель публикации:
Только одна проекция?
Тут по-любому снимок-анкилоз. Вкладываются в травму. Язва - к этому не имеет отношения.
А там хронического остеомиелита нет..?
Вот топикстартер и ответит!
Спрашивал, был ли остеомиелит после травмы, свищи и прочее. Говорит - нет, писали посттравматический артроз... Язва появилась позже и уже длительно сопровождает. Вот я и растерялся, эта картина просто посттравматические дела, перешедшие в анкилоз, а язва сама по себе, или какое-то влияние на картину оказывает трофич.язва?
Структура костной ткани м/б кости неоднорода, с участками просветлений и склерозирования - IMHO, есть хронический посттравмат.остеомиелит.
Скорее всего остеомиелит, были кучи железняк наверняка, только ничего не говорили...
"Наблюдающиеся при трофических язвах обширные вторичные реактивные изменения и процессы в костной ткани могут симулировать самые разнообразные первичные поражения (остеомиелиты)...
При умеренно выраженных костных изменениях наблюдались распространенные реактивные процессы в виде оссифицирующего периостита различной толщины на расстоянии более 10 см, а также умеренный остеопороз без изменений со стороны костномозгового канала.
К резко выраженным костным изменениям отнесены ге, при которых патологический процесс носил распространенный, или диффузный, характер: выраженный оссифицирующий периостит, захватывающий обе кости голени, сужения или расширения костномозгового канала за счет истончения кортикального слоя, остеопороз, очаговые структурные просветления, нарушающие нормальный костный рисунок, сужения межкостного промежутка между большеберцовой и малоберцовой костями.Чем длительнее язвенный процесс, тем более были выражены костные изменения." http://www.medical-enc.ru/helcology/kostnye-izmenenija.shtml
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Спасибо за поддержку и ссылку
Страсть - сила любви!
Nobody