Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Здравствуйте, от участкового врача пришла женщина 59 лет. В прошлом году оперировали в кардиоцентре, после чего появился правосторонний гидроторакс. на боковом определяется затемнение с ограниченными контурами, это осумкованый плеврит или остаточные изменения? Клиники нет, ни на что не жалуется.
Цель публикации:
Версия №1: вилкообразное ребро.
Верися №2: уплотнение по дополнительной междолевой щели (между S6 и S10 ) справа. Для уточнения взял бы пациента на R- скопию лёгких. По боковой проекции затенение не соотвествует ходу ребра, скорее это не вилкообразное ребо.Скопия нам поможет( или не поможет).
Я за плеврит. Скопия поможет снять сомнения.
Нет, конечно, не ребро. Плеврит.
Полость не напоминает?
Трудно исключить м\долевой плеврит ( вопрос автора ), как и свободную жидкость над диафрагмой.Но м.б. имеет место высокое стояние купола диафрагмы с уменьшением объема нижней доли и затеком жидкости по междолевой? ( симптом "мячика").Латерограммы.
Трудно. Швы ни о чем не говорят, эт - просто так вскрыли и зашили. О чудо! Преврит или не плеврит? Почти Шекспир... Спросите что, где и когда. И плиз предыдущие...
Сделайте латерограмму или УЗИ плевральных полостей.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Интересная тень. Но "клиники нет, ни на что не жалуется",- опишите как плевральные и наблюдайте в динамике. И всё.
Состояние после средней лобэктомии и атипической резекции н/доли. В наличии в/доля и S6. Междолевая уплотнена, базально тоже наложения. А слева возможно жидкость.
- анамнез
- МСКТ ОГК с к/у
P.S. Вероятно добавочная доля S6, поэтому так и порезали
Оперирован, как выше сказано, в кардиоцентре. Наверно, АКШ?
Контур четкий, вероятно организуется. Плеврит.... это резковато. Гидроторакс. Склонен думать, что здесь газожидкостной карман, из чего вытекает вопрос: а была ли пункция плевральной полости?
Verum plus uno esse non potest.
Причем тут АКШ. Я и так вижу по швам на грудине. Я о состоянии легких говорю
Осталось 4 сегмента? Смещение средостения должно бы быть? Релаксация правого купола (например, парез), на мой взгляд.
Много наговорили. А грыжу диафрагмы так и не вспомнили.(
Страсть - сила любви!
Nobody
Окончательный диагноз известен автору?
Спаечный процесс правой плевральной полости.
Частичный ателектаз н/д правого легкого.
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!