Казеозная пневмония. Я бы так заключил. За всю практику свою встречал пару раз, но такой яркой картины-никогда. Пишем, что видим, заключение и конс. фтизиатра.
За туберкулез. Но как вариант диф. с абсцедирующей правосторенней верхнедолевой пневмонией. Причем судя по боку,изменения коснулись и средней доли и междолевой плевры. С.д. пневмония с плевритом?
На фоне выраженных фиброзных изменений в верхней доле правого лёгкого огромная полость распада,казеозная пневмония,междолевая утолщена,плевро-диафрагмальная спайка. Так я это вижу:) давно уже наверное койка в ПТД по нему плачет.
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Чё так на казеозке зациклились-то? Совсем непохоже на неё. Ну или я ничего не понимаю. Я б дифференцировала между распадающимся раком ( причём с мтс в л/узлы) и гангреной. Жаль, ничего из клиники и жалоб не знаю. Тогда и дифряда не надо. Возраст хотелось бы. Ну Валентин Львович, ну лично для меня( )нельзя ли по полной программе представить случай? Яжврач...
Расскажу историю, похожую. Кому неинтересно, можете не читать! Она-короткая!
Читаете???!!! ? Зря, сразу предупреждаю! Но, значит, интересно. Ну вот, похожий случай у меня был. Я с пеной у рта доказывала "родной" туберкулёз. И цирроз, и очаги засева, и "СV", ну и вообще картинка прям "классика жанра". Ну и анамнез, габитус соответствующие. На коньяк, между прочим поспорила! И чё? Проиграла!
Если чё, не виноватая я!
Валентин Львович заранее оправдал. Да, Валентин Львович? Пжлста!
Инфильтрация с распадом?осумкование в м/д
Валентин Львович, что является субстратом чашеобразных контурных теней по правому и левому контурам сердечной тени?
Казеозная? Где достали такое, Валентин Львович?
Мне принесли из другого учреждения только два снимка. Вот решил обратиться к коллегам за советом.
Из нашей милой глубинки...
Безмолвно любуюсь....
ЭКО!
Мне совет нужен...
Казеозная пневмония. Я бы так заключил. За всю практику свою встречал пару раз, но такой яркой картины-никогда. Пишем, что видим, заключение и конс. фтизиатра.
Казеозная принята.
ЕЩЁ МНЕНИЯ?
Это я вижу, мне нужны ещё мнения (нозология)...
За туберкулез. Но как вариант диф. с абсцедирующей правосторенней верхнедолевой пневмонией. Причем судя по боку,изменения коснулись и средней доли и междолевой плевры. С.д. пневмония с плевритом?
На фоне выраженных фиброзных изменений в верхней доле правого лёгкого огромная полость распада,казеозная пневмония,междолевая утолщена,плевро-диафрагмальная спайка. Так я это вижу:) давно уже наверное койка в ПТД по нему плачет.
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Койка может быть и плачет, а может и "ножик"...
Ещё мнения нужны...
Чё так на казеозке зациклились-то? Совсем непохоже на неё. Ну или я ничего не понимаю. Я б дифференцировала между распадающимся раком ( причём с мтс в л/узлы) и гангреной. Жаль, ничего из клиники и жалоб не знаю. Тогда и дифряда не надо. Возраст хотелось бы. Ну Валентин Львович, ну лично для меня(
)нельзя ли по полной программе представить случай? Яжврач...
Да не "виноватая я"!
Принесли два снимка и "фсё" (без клиенту)..., а годков, как написано на снимке, так 43 полных....
Ну хоть что-нибудь про него рассказали? Из приличных или как? А то, может, я зря казеозку-то забраковала?
Я сам его не видел, но наш фтизиатр, который выезжал консультировать, говорит, что типичный "отброс" и очень визуально на фтизного похож...
Да??? Ну ладно, тогда в дифряд её, казеозку. Уговорили. Но все равно, не очень верю. Могу и ошибаться
Расскажу историю, похожую. Кому неинтересно, можете не читать! Она-короткая!
Читаете???!!!
? Зря, сразу предупреждаю! 
Но, значит, интересно. Ну вот, похожий случай у меня был. Я с пеной у рта доказывала "родной" туберкулёз. И цирроз, и очаги засева, и "СV", ну и вообще картинка прям "классика жанра". Ну и анамнез, габитус соответствующие. На коньяк, между прочим поспорила! И чё? Проиграла!
Если чё, не виноватая я!
Валентин Львович заранее оправдал. Да, Валентин Львович?
Пжлста!
КОНЕЧНО!!!
Договорились! Люблю Вас за это!
Мне кажется коллега это суммация так выглядит..с такой бедой в лёгком весь рисунок деформируется,не нормального много...изменения фиброзные...
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
А, ребята, это-фигня. Если то, что по обе стороны средостения-обызвествлённые хрящи рёбер.
Ну я имел в виду что весь масштаб трагедии он как бы выше:):)
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Ну спрашивали ведь с обеих сторон. А справа-да, масштаб, конечно, 1:1
А грибы так выглядеть не могут?
Нет
И на чём мне несчастному остановиться, что выбрать?
Ну ко фтизиатру обязательно. Палки искать.Всё остальное-дифрядом.