Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Новорожденный.У матери лейкоцитоз, кашля и температуры нет в анамнезе цитомегаловирус,хронический тонзиллит, хроническая никотиновая интоксикация
Внутриутробная пневмония или наглоталася микониЯ
Цель публикации:
Извините инициалы не стёрты
А клинические данные (роды или Кесарево сечение, оценка по шкале Апгар, состояние околоплодных вод, срок гестации, масса тела и т.д.) ? РДСН очевиден, а уточнить тип без клиники сложно.
С уважением. Ильич.
Перевели в педиатрическую академию были самостоятельные роды .Интубационная трубка расположено было низко для новорожденного ни так ли
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
РДС
"Уж сколько раз твердили миру...": рентгенограмма - не сам диагноз, рентгенограмма - помощь в постановке дииагноза: "клиника и анамнез, анамнез и клиника - вот необходимые условия для оценки неонатальных рентгенограмм":
- РДС (респираторный дистресс-синдром недоношенных) - возникает у НЕдоношенных (менее 34-36 недель гестации) или у ГЛУБОКОНЕдоношенных (менее 32 недель гестации) новорожденных;
- Симптомы РДС проявляются в первые 2 часа жизни, симптомы, которые начинаются > 8 часов, это не из-за РДС;
- Cиндром Аспирации Мекония, Неонатальная Пневмония - болезни ДОношенных (или слабонедоношенных) и ПЕРЕношенных;
- синдром аспирации мекония ставится КЛИНИЧЕСКИ (новорожденный "наглотался", "хлюпает"), рентгенолог лишь отмечает изменения и оценивает дингамику;
- неонатальная пневмония - нет высокой температуры и есть выраженная дыхательная недостаточность, не имеет лобарного/долевого затемнения, В-стрептококковая пневмония визуально очень напоминает РДС, "доношенный младенец с признаками РДС следует считать пневмонией, пока не доказано обратное".
А у вас:
и фсё.....
Андрей Юрьевич
С уважением. Ильич.
+2. Колллеги правы-нет рентгенологии без клинки! По скиологии, картина может соответствовать проявлениям пневмонии.
Спасибо. Ликбез в категории "коротко и ясно".
Спасибище всем
Почему РДСН, если мы видим воздушные легкие справа в базальных отделах?
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Левое легкое в том же месте также воздушное, поскольку там, так как и справа, легочная паренхима так же воздушная, но структурные элементы легкого не чувствительные к лучам. Другое дело, что в проекции корня левого легкого определяется овальной формы участок просветления. Это может быть как началом пневмоторакса, поскольку в начале воздух у новорожденных скапливается в медиальных отделах плевральной полости, так и буллой соответствующего сегмента и доли левого легкого.