Казуистический случай

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Юноша 19 лет поступил в экстренном порядке с жалобами на сильную боль в области левого тазобедренного сустава. Обстоятельства травмы: оттолкнулся левой ногой от земли чтобы перепрыгнуть ограду, после чего появились данные жалобы.Ранее ничем не страдал, у врачей не наблюдался. Занимался таэквондо.

ID:71009

Кто-нибудь сталкивался с таки случаем- перелома шейки бедра у юношей? Что послужило причиной? Странный механизм травмы.  

Цель публикации: 
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 34 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18059

Варианта два: или стресс-перелом, учитывая занятия спортом ( перестройка костной структуры и неадекватный ответ на травму) или патологический перелом (в шейке округлые просветления видятся)


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Зильверт аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 10.02.2016 - 19:55
Публикации: 20

В области вертлужной впадины энхондромное тело.

Зильверт аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 10.02.2016 - 19:55
Публикации: 20

Я все таки больше склоняюсь за патологический перелом.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 11 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11769

Я больше за стресс-перелом: ровненько отломилось. Да и спорт соответствует.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 34 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18059

Сергей Кузьминов wrote:
Я больше за стресс-перелом: ровненько отломилось. Да и спорт соответствует.
И я эту версию считаю более вероятной. Вспомнился случай ... Есть аналогии.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 54 минуты назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9058

Место характерное для перестройки.

urievich аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 28.07.2015 - 07:42
Публикации: 428

За патологический, с учетом просветлений в шейке.

ROI_888 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.04.2017 - 17:15
Публикации: 1140

Сергей Кузьминов wrote:
Я больше за стресс-перелом: ровненько отломилось. Да и спорт соответствует.

+1

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4444

интересный случай...Из травм(спорттравм) с таким механизмом очень часто страдают не разогретые мягкие ткани (ахиллово сухожилие,АКС и др),но чтобы сломалась шейка бедренной кости..Интересно как давно этот юноша перестал заниматься таэквондо и сколько он им занимался,чтобы случился усталостный перелом...может стоит уделить внимание этоой очаговым теням в шейке и в проекции крыши вертлужной впадины. 

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Да! МСКТ бы глянуть перед операционным лечением для уточнения! Не счетаю его патологическим! 

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 34 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18059

сергеев николай wrote:

....но чтобы сломалась шейка бедренной кости..

Пройдите по ссылке  Там ведь brainmodel приводит примеры стресс-переломов шейки бедра у солдатиков.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

NIL wrote:

сергеев николай wrote:

....но чтобы сломалась шейка бедренной кости..

Пройдите по ссылке  Там ведь brainmodel приводит примеры стресс-переломов шейки бедра у солдатиков.

Наталья Ивановна, синее слово ссылка сюда же взвращает(((

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 34 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18059

Евгений Алексеевич wrote:

 Наталья Ивановна, синее слово ссылка сюда же взвращает(((

Извиняюсь. небольшой косячок. исправила ( в #5 я  её уже давала, но видимо сайтменам лениво по ссылкам бродить)))


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4444

NIL wrote:

Евгений Алексеевич wrote:

 Наталья Ивановна, синее слово ссылка сюда же взвращает(((

Извиняюсь. небольшой косячок. исправила ( в #5 я  её уже давала, но видимо сайтменам лениво по ссылкам бродить)))

спасибо за ссылку Наталия Ивановна! Мне там понравился убедительный довод СанСаныча1. Всё равно очень интересно,как и большинство выложенного на сайте,жаль только, что часто вопросы остаются открытыми те,которые хотелось бы закрыть(Дообследовать бы паренька на кт как предложил Евгений Алексеевич,думаю тут есть обоснование). Например в прекции большого вертела какой то участок просветления странный( может это уже  в результате перелома такая картина). 

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 34 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18059

сергеев николай wrote:
Дообследовать бы паренька на кт как предложил Евгений Алексеевич,думаю тут есть обоснование).
Я только ЗА, особенно с учётом  выраженного уплотнения периартикулярных мягких тканей. Банальный перелом обычно такой отёк не даёт.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4444

NIL wrote:

сергеев николай wrote:
Дообследовать бы паренька на кт как предложил Евгений Алексеевич,думаю тут есть обоснование).
Я только ЗА, особенно с учётом  выраженного уплотнения периартикулярных мягких тканей. Банальный перелом обычно такой отёк не даёт.

Ага. может он не прыгал,а кто нибудь прыгнул:). может....

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

сергеев николай wrote:

NIL wrote:

сергеев николай wrote:
Дообследовать бы паренька на кт как предложил Евгений Алексеевич,думаю тут есть обоснование).
Я только ЗА, особенно с учётом  выраженного уплотнения периартикулярных мягких тканей. Банальный перелом обычно такой отёк не даёт.

Ага. может он не прыгал,а кто нибудь прыгнул:). может....

 

Может...))) По своему опыту "рукопашки" ни раз был битый и жестко битый... Всегда отвечал на вопрос "что случилось?", а с лестницы упал...))) Не принято жаловаться было!