Пациент мужчина средних лет умеренного питания жалоб нет. Объективно здоров. Выполнена фкс (На 20 см от ануса площадка слизистой оболочки 5х12 мм, возвышается над нормальной слизистой оболочкой на 2-3 мм. Слизистая оболочка образования с незначительной гиперемией и отеком с участком углубления в центре. Заключение: нео сигмы). Патогистологическое исследование: высокодифференцированная аденокарцинома.
Выполнена стандартная ирргоскопия. В ходе исследования в зоне интереса (ссылаясь на эндоскопию) не отмечалось изменений. В нисходящей части ободочной кишки мне не понравился один участок с нишеподобным дефектом и бугристыми стенками который после опорожнения был похож больше на стеноз и стенки кишки на протяжении данного дефекта не были эластичны и то же время просвет несколько менялся...и всего бы ничего,но эндоскопист не отметил в этой области ничего подобного. Вопрос: что это может быть?
В процессе исследования просвет кишки изменчив, расправляется. В этой области находится сфинктер Бузи.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
IMXO:можно предположить, что и вы и эндоскопист ведёте речь об одном и том же участке."20 см от ануса при колоноскопии" это где ? сигма или дисатальная часть нисходящей ободочной кишки; думаю зона интереса может быть и в сигме и нисходящей кишке.
Даже если сфинктер то почему же этот момент такой не красивый?да и депо там однако есть и контуры не "хорошие". Бузи сфинктер по моему таки в слепой кишке, а подходящие сфинктеры Кэннона-Бэма и Бали находятся не совсем в зоне дефекта(возможно анатомическая вариация и я не прав). 20см я думаю это прям рядом да и по описанию эндоскопии некоторое несоответствие наблюдаю.
сфинктер другой. + встретилась интересная напоминалка.
согласен, что непохоже на патологический участок, в т.ч. вклад вносят избыточные мелкие изгибы дистальнее (дают что-то вроде "подрытости" стенки кишки).
с данными эндоскопии по локализации это не совпадает.