Каверникула? Первый раз читаю это слово. "Век живи, век учись". Это сленг или где-то описано в медицинской литературе?
Что касается очагового туберкулеза, то согласно официальной клинической классификации туберкулеза СССР (1966,1974), РФ (2003) к очаговым формам относятся как недавно возникшие свежие ("мягко-очаговые") процессы с размером очагов менее 10 мм, так и более давние (фиброзно-очаговые) образования. В неофициальных источниках авторы доводят размеры очагов до 12-15 мм. Некоторые рентгенологи сегодня считают очагами тени 2-3 см. В очагах менее 10 мм по данным классической рентгенологии фаза распада не визуализируется. Не исключено, что данные КТ - исследования, посволяют выявлять мелкие деструкции в очагах менее 10 мм. Но об этом пусть выскажутся врачи Радиомеда, специализирующиеся в области КТ. Жду мнений коллег.
"Каверникула". Сама мысль интересна. Понимаю, что в очаговой тени трудно поймать распад классическими методиками. Но при очаговом процессе нередко выделение КУМ, при дотошном сборе мокроты даже и обязательно по данным проф. Мишина, отвечавшего(а может и сейчас отвечающего) за тубслужбу в пенетенциарной медицине нашей страны.
Вовлечение в процесс бронха приводит к аспирации инфицированных казеозных масс в нижележащие отделы бронхиального дерева с развитием различных по протяженности очагов с той или иной воспалительной реакцией в виде ацинозных (экссудативных, продуктивных), нодозных (продуктивных), лобулярных и сливных (экссудативных) очагов. Эти очаги в дальнейшем в зависимости от реактивности организма могут инкапсулироваться, подвергнуться фиброзному замещению, обызвествляться или же при прогрессивном развитии подвергаться казеозному превращению или расплавлению с образованием множественных каверникул и более крупных каверн. При наличии казеоза лимфатических узлов с образованием фиброзных каверн в легких первичный туберкулез принимает хроническое течение.
В большинстве случаев больные цирротической формой туберкулеза не выделяют микобактерий. Однако микобактерии туберкулеза периодически могут обнаруживаться, и в этих случаях нельзя исключить наличия в цирротически измененном участке легкого остаточной полости — каверникулы, не определяемой при обычном клинико-рентгенологическом обследовании. В подобных случаях необходимо производить суперэкспонированные снимки, томографическое обследование и бронхографию. Последняя позволяет получить наиболее ясное представление о состоянии бронхиального дерева.
Когда расширение затрагивает бронхиолы, то на рентгенограммах обнаруживаются мелкие округлые или игрекообразные скопления контрастного вещества на периферии бронхиального дерева (рис. 263). В таких случаях говорят о бронхиолоэктазах, или каверникулах.
Каверникула? Первый раз читаю это слово. "Век живи, век учись". Это сленг или где-то описано в медицинской литературе?
Что касается очагового туберкулеза, то согласно официальной клинической классификации туберкулеза СССР (1966,1974), РФ (2003) к очаговым формам относятся как недавно возникшие свежие ("мягко-очаговые") процессы с размером очагов менее 10 мм, так и более давние (фиброзно-очаговые) образования. В неофициальных источниках авторы доводят размеры очагов до 12-15 мм. Некоторые рентгенологи сегодня считают очагами тени 2-3 см. В очагах менее 10 мм по данным классической рентгенологии фаза распада не визуализируется. Не исключено, что данные КТ - исследования, посволяют выявлять мелкие деструкции в очагах менее 10 мм. Но об этом пусть выскажутся врачи Радиомеда, специализирующиеся в области КТ. Жду мнений коллег.
"Каверникула". Сама мысль интересна. Понимаю, что в очаговой тени трудно поймать распад классическими методиками. Но при очаговом процессе нередко выделение КУМ, при дотошном сборе мокроты даже и обязательно по данным проф. Мишина, отвечавшего(а может и сейчас отвечающего) за тубслужбу в пенетенциарной медицине нашей страны.
Вот один из тестов, предлагаемых врачам фтизиатрам.
334. Какие морфологические изменения не характерны для больных цирротическим туберкулезом легких?
1. Грубый деформирующий склероз.
2. Бронхоэктатические полости.
3. Эмфизематозные буллы.
+ 4. Каверны с признаками прогрессирования.
5. Каверникулы разного размера и строения.
Ну..., что уважаемые коллеги?
Ещё.
Вовлечение в процесс бронха приводит к аспирации инфицированных казеозных масс в нижележащие отделы бронхиального дерева с развитием различных по протяженности очагов с той или иной воспалительной реакцией в виде ацинозных (экссудативных, продуктивных), нодозных (продуктивных), лобулярных и сливных (экссудативных) очагов. Эти очаги в дальнейшем в зависимости от реактивности организма могут инкапсулироваться, подвергнуться фиброзному замещению, обызвествляться или же при прогрессивном развитии подвергаться казеозному превращению или расплавлению с образованием множественных каверникул и более крупных каверн. При наличии казеоза лимфатических узлов с образованием фиброзных каверн в легких первичный туберкулез принимает хроническое течение.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Ещё.
В большинстве случаев больные цирротической формой туберкулеза не выделяют микобактерий. Однако микобактерии туберкулеза периодически могут обнаруживаться, и в этих случаях нельзя исключить наличия в цирротически измененном участке легкого остаточной полости — каверникулы, не определяемой при обычном клинико-рентгенологическом обследовании. В подобных случаях необходимо производить суперэкспонированные снимки, томографическое обследование и бронхографию. Последняя позволяет получить наиболее ясное представление о состоянии бронхиального дерева.
Ещё.
Когда расширение затрагивает бронхиолы, то на рентгенограммах обнаруживаются мелкие округлые или игрекообразные скопления контрастного вещества на периферии бронхиального дерева (рис. 263). В таких случаях говорят о бронхиолоэктазах, или каверникулах.
Так что же такое каверникула (ведь от слова "каверна", а значит - распад)?
Может бытьТесты с Украины или Белорусии?