Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Представлена рентгенограмма ОГК новорожденного. Можно было бы голову сломать на тему "Что это?", если бы не направление "Аспирационный синдром". Еще раз о приоритете клиники перед рентгеновской картиной в диагностике неонатальных ОГК. Речь идет о диагностике НЕ аспирации (есть или нет аспирация, ставится, в основном, клинически), а диагностике выраженности изменений в легких при аспирации.
Второй снимок - на 3-й день жиэни, после экстубации.
Цель публикации:
Верификация:
Хорошо! Ничего я не пытаюсь спрятать! Да, они есть и описаны мною выше и не обусловлены укладкой.
Хорошо. И вы считаете, что эти изменения (при соблюдении укладки) были бы идентичны изменениям по приведенной вами ссылке случая ТТН?
Андрей Юрьевич
Андрей Юрьевич, при всем уважении к Вам, мы уходим в заблуждение! А вот..., а если бы... Вы сами говорили, разговор должен быть по существу. Сейчас Вы пытаетесь меня склонить в свою сторону, с условиями принятия Ваших условий. Я считаю первый Ваш снимок не диагностическим! ВсЁ, я мнение свое высказал и обосновал. Больше мне сказать Вам нечего. Простите!
Опять много слов. И противоречий. Если бы вы "считали первый ... снимок не диагностическим" (бог весть, что вы под этим понимаете, предположу, что не подлежащим оценке), то вы бы не предполагали по нему ТТН.
Андрей Юрьевич
Опять много слов. В пользу ТТН не говорит рентгеновская картинка. "Но, зачем же стулья ломать" (с). Вы свое мнение высказали, я от своего не отказываюсь, и любой, прочитавший это наблюдение (и сравнив изображения), сможет сделать выводы для себя.
Андрей Юрьевич
Марс на стороне мудрости в юности!;) Первый снимок - на пересъём, патологию всякую/любую на него вешать могёт Юрьевич Андрей утром, ночью и днём. Этот случай ему не зачтём!)) Посуху дальше идём!:)
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Отлично. Ну, ладно Евгений Алексеевич, что с него. Интересно, народ на даты глядит хотя бы? У каждого на компе есть календарь. 21.09., в понедельник приносят кипу снимков, в том числе и от вечера 18.09. На пересьем? Нет проблем. Его уже пересняли. Но 21.09. Не описывать? Тоже позиция. Написать "я-нея-лошадь не моя, здесь рыбу заворачивали", Евгений Алексеевич ее уже озвучил. Бывает, что пишу и так. Но не в этом случае. Это случай счел интересным. Вам он кажется не таким? Ваше право.
Это, опять-таки, ваше право. Можете вообще стереть.
Андрей Юрьевич
Ничего не нужно стерать! Думаю ни я один сделал выводы)))
Андрей Юрьевич
Спасибо, Андрей Юрьевич!))))
Немного свежих данных зарубежной литературы за 2017г.
И что из этого следует?
Андрей Юрьевич
На основании чего? Только не отвечаете: "На основании тех слайдов, которые я приложил".
Андрей Юрьевич
Это было бы глупо с моей стороны так Вам ответить, мы же не студенты чтоб "тыкать" книжкой. Слайды это приведенный "свежак" для тех, кто вдруг другой прочитает.
Первое и главное это динамика!
Вророе, почему между снимками не были сделаны ещё снимки? За эти дни ему должно было быть хуже...
Третье, аспирация мекония в направлении это ещё не факт, что меконий проник в нижние дыхательные пути. Такая стремительная положительная динамика укладывается только в ТТН. Почему? Неравномерная прозрачность обусловлена не затенниями, а как раз таки влажными лёгкими. Которые очистились от влаги и через выходные стали нормальной воздушности и прозрачности.
Будьте последовательными. Приведите слайды из этого же источника, посвященные ТТН.
Андрей Юрьевич
Пожалуйста, Андрей Юрьевич!
Надеюсь, вы сами видите, что ваше ТТН, не очень-то подходит. Сканы с аспирацией сделали крупными-крупными, а с ТТН - мелкими-мелкими.
Андрей Юрьевич
Буду ждать.
Андрей Юрьевич
Мне не надо. Но из уважения к соконфетникам могли бы сделать и покрупнее, более удобным для восприятия (сравните сами).
Андрей Юрьевич
"Служенье муз не терпит суеты" (с). Приезжайте домой и сделайте качественно.
Андрей Юрьевич
Так уже, 73 пост. Всё в нем.
На мой взгляд, хреновое это все, то что в нем (Предлагаю еще раз сравнить два ваших материала. Вы разницы совсем не видите?)
Андрей Юрьевич
Конечно лучше. Скрин ЧАСТИ страницы крупнее страницы целиком.
Андрей Юрьевич
Да не стесняйтесь, чего там. Сделайте так, как вы уже сделали: если лучше читаются "скрины экрана со смарта", сделайте также и дело с концом.
Андрей Юрьевич