Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Муж 1947гр. Сухой кашель, одышка. Рентген от 9.12.17г, Т-гр.14.12.17г
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/novaya_papka_300002_12.jpg?itok=xF6ZONhA
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/novaya_papka_300003_10.jpg?itok=yUyqUBJN
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/novaya_papka_300004_2.jpg?itok=qlAZaZlx
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/novaya_papka_300006_1.jpg?itok=X6aZs2ds
ID:74545
Цель публикации:
Образование средостения. Диф. ряд: лимфома, медиастинальная липома,тимома, загрудинный зоб, аневризма аорты.
Архив доступен?
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Дифряд немалый.Проще всего-КТ.
Да, это в средостении, это что-то из пречисленного NIL, но это что-то имеет нетипичный вид. Скорее всего загрудинный зоб с пери- и частично с ретротрахеальным расположением узла.
+1.
Не уточнял у леч. врача.
Завтра 15.12.17, поэтому есть возможность погадать.
Смутила/ заинтересовала разная плотность образования. По прямой и боковой шел на аневризму, лимфому.
Образование средостения, смещает и сдавливает трахею, по структуре неоднородное, в диф.ряд дермоидную кисту.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Скопия, пульсация, пошли на Т-гр. Сегодня было Узи сердца, информации не добавило. Жалоб со стороны ЖКТ не предъявляет. Что можно было бы ожидать от бария?
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Вчера 15.12.17г проведено КТ( в шапке). Спасибо.
А картинки с КТ не сможете выложить? По протоколу КТ: среднего средостения никогда не было , есть только переднее и заднее.Локазализация образавания нехарактерна для тимомы, либо это тимома с нетипичной локализацией. Если я неправ, коллеги имеющие практический опыт работы на КТ, меня поправят.
Увы, выписан вчера, КТ на руках, идет к хирургам. Усилился стридор( не предполагал такое развитие событий).
Согласно данным патологической анатомии, средостение разделяют на три отдела (передний, средний и задний) и три этажа (верхний, средний, нижний).
Анатолий Петрович
Коллега, ссылку на дадите на такое деление отделов средостения, в книге Л.С. Розенштрауха выделено 2 отдела: переднее и заднее средостение.
Для использования в классической рентгенологии наиболее удобно деление средостения по E. Twining.
" Наиболее удобна схема деления средостения, предложенная в 1938 году Твайнингом - двумя горизонтальными (выше и ниже корней легких) и двумя вертикальными плоскостями (спереди и сзади корней легких). В средостении, таким образом, можно выделить три отдела (передний, средний и задний) и три этажа (верхний, средний и нижний)".
1. Основы. ОГК. Средостение. Опухоли средостения (Методические...
radiomed.ru/publications/osnovy-...
2. Афанасьева Н.И., Юдин А.Л. - Классическая рентгенодиагностика новообразований средостения (2009 г.).
Анатолий Петрович
Тимома...с ростом вправо...среднее средостение...
Наверное лучше 1 раз увидеть. И все-таки не исключено.
Но по клинике не складывается, должна быть выраженная длительная слабость, астенический синдром.
Астенический синдром наблюдается только в 20%.
При крупных размерах 20% справделивы?
КТ-картинок совсем нет?