Пол пациента:
Область исследования:
Методы исследования:
Мужчина 49 лет, состоит на туб. учете, к лечению не привержен, привержен к алкоголю. По поводу туб изменений в легких вопросов нет, непонятны изменения за тенью сердца (округлая тень с четкими контурами в проекции нижнего этажа средостения). Изменения на снимке от мая 2017 были расценены как скользящая грыжа ПОД. В июне 2017 взяли на скопию, дали глоток бария (скопию в виде серии прилагаю), возникло подозрение на аневризму аорты, рекомендовали УЗИ. Дообследоваться не стал, на полгода пропал, снова пришел только в конце января 2018, на снимке изменений нет (на уровне н\этажа средостения). Какие будут мнения?
Цель публикации:
скопия не загружается сюда, выложу на я.диск
https://yadi.sk/d/MSuN1Szk3S3ARY
Процесс динамичный, мне кажется , пульсирует, жидкость. Начнем дифф.ряд: киста\ дивертикул перикарда.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Мне на аневризму аорты глянулось при скопии.
в конце января 2018, на снимке изменений нет
Изменения есть, но небольшие...
Спасибо, думаю эта версия самая подходящая из упомянутых. Грыжа не подходит так как на скопии хорошо видно дно желудка в брюшной полости. А на боковой проекции при прохождении бария видно, что образование находится кпереди от пищевода, а аорта сзади, поэтому аневризма тоже не подходит.
Интересны были бы боковые( если есть) от 23.03.17г( уже было) и 25.05.17г.
+2
А, вот Вам от "буржуев"...
http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiographics.22.suppl_1.g02oc09s79
Спасибо. Я думаю "Теперешние времена 2015г" ни чем не уступают " буржуйским".