Кто же прав?

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Мужчина, 71 год, температурил, пришёл к терапевту, направили на рентген, врач описал изменения в верхних отделах слева, заподозрил туберкулёз  и направил к фтизиатру. В птд исключили туберкулёз и написали двустороннюю нижнедолевую пневмонию. Сейчас его положили в терапию, мне принесли снимки на описание. Завтра возьму его повторно, но нужна помощь в интерпретации изменений. 

ID:75948
Цель публикации: 
Оськин С.В. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 07.04.2016 - 17:05
Публикации: 1703

По представленным обзору и ТМГ складывается  представление об инфильтрации. Возможно есть деструкция л.тк., качество фотографий не позволяется судить достоверно. Вам же рекомендую написать диф.диагноз между левосторонней сегментарной S1+2 пневмонией и инфильтративным туберкулезом той же локализации. По хорошему, запросить архив и оценить динамику, это бы существенно упростило оценку изменений. Возьмите историю и посмотрите объективный статус и лаб.показатели. Если есть возможность выполнить дополнительные срезы в/о левого легкого на 5-6-7-8см.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Оськин С.В. wrote:

диф.диагноз между левосторонней сегментарной S1+2 пневмонией и инфильтративным туберкулезом той же локализации.

+1


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Светочка аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.06.2017 - 23:12
Публикации: 51

Спасибо