Такой простой на первый взгляд сколиоз

Карина Ник аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 5 дней назад
Зарегистрирован: 11.10.2019 - 15:46
Публикации: 15

Добрый день, уважаемые коллеги! Я устроилась работать в детскую поликлинику и столкнулась с такой ситуацией. Я всегда для диагностики сколиоза измеряла углы по Коббу смотрела степени сколиоза по Чаклину. Так же я знаю, что во многих рекомендациях указывается, что заключение - сколиоз мы ставим при наличии отклонения оси и признаков ротации или торсии  тел позвонков.

В каких-то источниках указывается, что заключение сколиоз мы ставим только когда угол отклонения оси >5 градусов. 

Недавно мне дали снимки ребёнка 3 лет, с диагнозом ортопеда - сколиоз. На снимках отклонение фронтальной оси влево на 10 градусов без признаков ротации тел позвонков. 

У меня возник спор с ортопедом, который говорит, что детям до 7 лет диагноз сколиоза ставят только при наличии аномалий развития тел позвонков. И что я в выше описанном случае должна написать в заключении - нарушение осанки. 

Но ведь нарушение осанки - это клинический диагноз. И информации про 7 лет, я нигде не находила. 

Прошу Вас дорогие коллеги помочь мне разобраться в этом вопросе! Если у вас есть актуальные данные по диагностике сколиозов и нарушений статики, осанки, я уже не знаю как это и назвать, в раннем детском возрасте, прошу поделитесь. 

Заранее благодарю.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 14 часов 9 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 10479

Не слышал о таких ортопедических новостях. Может, другие коллеги что-то знают?

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 14 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 15088


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Карина Ник аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 5 дней назад
Зарегистрирован: 11.10.2019 - 15:46
Публикации: 15

А какое бы вы заключение вынесли в таком случае? Ребёнок 3 года, стоя отклонение оси на 10 градусов без торсии.

Карина Ник аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 5 дней назад
Зарегистрирован: 11.10.2019 - 15:46
Публикации: 15

Спасибо, буду пытаться выстраивать диалог с этим ортопедом. Благодарю за ссылки 🙏

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 14 часов 9 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 10479

Карина Ник wrote:

А какое бы вы заключение вынесли в таком случае? Ребёнок 3 года, стоя отклонение оси на 10 градусов без торсии.

1ст. склиоза. Лёжа уточнить фиксированный или нет.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 14 часов 9 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 10479

Карина Ник wrote:

Спасибо, буду пытаться выстраивать диалог с этим ортопедом. Благодарю за ссылки 🙏

Диалог не всегда возможен. Ознакомьте коллегу со ссылками. Гните свою линию.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 14 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 15088

Сергей Кузьминов wrote:

1ст. склиоза. Лёжа уточнить фиксированный или нет.

+1 (лежа делаем только для призывников)


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Карина Ник аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 5 дней назад
Зарегистрирован: 11.10.2019 - 15:46
Публикации: 15

Коллегу 60+ лет не так то просто ознакомить со ссылками. Но предлставлю ей печатный вариант:)

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 14 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 15088

Карина Ник wrote:

Коллегу 60+ лет не так то просто ознакомить со ссылками. Но предлставлю ей печатный вариант:)

Обратить "в свою веру" её Вам вряд ли удастся. Пишите заключения так, как Вас учили. Если она не согласна, пусть аргументирует не словами, а источниками, из которых черпает свои познания. А Вы потом просветите и нас, вдруг отстали от новых веяний)


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

lara аватар
Не на сайте
Был на сайте: 15 часов 17 минут назад
Зарегистрирован: 13.03.2010 - 12:28
Публикации: 636

Карина Ник wrote:

А какое бы вы заключение вынесли в таком случае? Ребёнок 3 года, стоя отклонение оси на 10 градусов без торсии.

Я бы пока  нарушение осанки заключила. Ротации нет. Возможно, стоял неровно, искривился, еще маленький. В идеале, самому бы видеть ребенка, конечно, насколько это реальное искривление. Через пару лет повторить исследование. 

Войти Зарегистрироваться