Здравствуйте
2 месяца назад я был экстренно госпитализирован по причине очень сильной тошноты и ухудшения общего самочувствия
До этого планово проходил обследования по поводу Болезни Крона
Беспокоила постоянная тошнота на протяжении нескольких месяцев, поносы, боли, стоматит, боли в спине/суставах, позитивность по asca, умеренно повышенный кальпротектин, умеренный лейкоцитоз в крови со сдвигом вправо
Сделали в больнице КТ-энтерографию(на колоноскопии прошли 20см повздошной кишки, неактивный колит)
Заключение получилось какое-то непонятное + был отрицательный отзыв от другого пациента касаемо работы рентгенологов в этом учреждении
Я отправил диски на пересмотр в два разных учреждения и там заключения абсолютно иные - картина Болезни Крона
Все заключения прикладываю
Принять во внимания заключение данныз специалистов врачи по месту жительства отказались, т.к. другое государство.
Состояние мое ухудшается. По консультации с Российскими врачами была начата терапия гормонами, которая в начале облегчила состояние, но сейчас все вернулось.
Скажите, пожалуйста, как такое может быть? Имеет ли смысл вызывать скорую или только, когда непроходимость станет явной, чтобы сделать пассаж бария по тонкой кишке? Может он щас что-то показать? Капсулу платно сделать возможности нет. Пока перешел на энтеральное питание.
Рвоты пока нет, максимум позывы. Боли только при пальпации и ходьбе на растоянния больше 1км.
https://m.youtube.com/watch?v=o2ELmdv2dPI&feature=youtu.be
Так же вставляю ссылку на видеоразбор кт
Диск с КТ-то где? Нужно выложить на файлообменник. Обзор корифея на ютубе не годится
Диск с кт
https://cloud.mail.ru/public/NWam/wybqZruS3
Я "картины болезник Крона " по кт не вижу. Наличие самой болезни это конечено не исключает. С таким умным видом кмн тыкает в спавшиеся петли тонкой кишки и рассказывает сколько там хаунсфильдов и "полнокровия"...увлекательное зрелище, спасибо.
По поводу видеоразбора мне уже другие пояснили
Но
Посмотрело ещё несколько рентгенологов
Там по 12перстной есть синдром Уилки
Касаемо крона - о минимальных признаках говорили все
Как минимум стойкое сужение есть + есть лабараторные данные и положительный ответ на лечение от крона
И никто на 100% сказать не может - просто перистальтика это или нет
По клинике подходит полностью
- от нас-то вы чего хотите, поругать рентгенолога?
Андрей Юрьевич
Не нужно никого ругать
Я задал вопрос в самом первом сообщении — покажет ли пассаж бария Синдром Уилки(если он есть) и стриктуру в повздошке(если она есть) ?
- на мой взгляд, менее современный рентгеновский метод (пассаж бария) не даст информации больше более современного (КТ с в/в контрастированием), а во-вторых, количество мастеров рентгеноскопии желудочно-кишечного тракта неуклонно сокращается, просто так не найти.
Андрей Юрьевич