спасибо за КЛАССНУЮ презинтацию случая. Хотелось бы знать денситомтрические данные. Здесь следует думать о новообразовании, у кисты плотность будет меньше, а здесь плотное образование, потом коста имеет капсулу, а здесь ее нет.
Да, конечно следует дифференцировать кистозное или солидное образование, далее если образование смешенное, то указывается преобладание одного над другим. В данном случае контрастное вещество накапливается до 75HU.
Предпологаю о наличие cr почки, последнее слово за урологами с морфологами.
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
Это малый ПКР. Видео не видел, почему-то интернет тормозит. Завтра посмотрю. Но картина настолько типична (по Вашему описанию + картинка), что сомнения минимальны
Опухоль без сомнения. Перинефральная клетчатка вокруг образования инфильтрирована, задняя фасция Геротта уплотнена, утолщена. Ещё отмечается позади аорты идущая почечная вена левой почки.
Описание изменений, выявленных при микроскопическом исследовании: в материале фрагменты ткани почки с наличием опухоли представленной светлоклеточным почечно - клеточным раком прорастающим в паронефральную клетчатку. Окружающая ткань почки с артериоло нефросклерозом. Опухоль удаленная в пределах здоровых тканей
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
Без реконструкции трудно судить, но похоже на добавочную или удвоенную почку?
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
В данном случае дополнительное образование.
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
Тогда предположу кисту с неравномерно утолщенными стенками. Риск озлокачествления
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Образование солидного характера, неоднородное накопление контраста говорит о некротическом изменении в центре.
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
спасибо за КЛАССНУЮ презинтацию случая. Хотелось бы знать денситомтрические данные. Здесь следует думать о новообразовании, у кисты плотность будет меньше, а здесь плотное образование, потом коста имеет капсулу, а здесь ее нет.
Да, конечно следует дифференцировать кистозное или солидное образование, далее если образование смешенное, то указывается преобладание одного над другим. В данном случае контрастное вещество накапливается до 75HU.
Предпологаю о наличие cr почки, последнее слово за урологами с морфологами.
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
Нашел что то подобное.
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
Это малый ПКР. Видео не видел, почему-то интернет тормозит. Завтра посмотрю. Но картина настолько типична (по Вашему описанию + картинка), что сомнения минимальны
С уважением, С.Н. Нагорный
Согласен с Сергеем Николаевичем - опухоль левой почки, без явного метастазирования, прорастания в ЗП и тромбов в венах - немедленная операция..
Здравствуйте Виталий Валерьевич!
Прекрасное наблюдение и впечатляет, но "классика" не отпускает, чуть не написал - "а внутривенную не делали"?
Ну, это, по всей видимости возрастное.
Посмотрел видео. Сомнений не осталось. ПКР.
С уважением, С.Н. Нагорный
Опухоль без сомнения. Перинефральная клетчатка вокруг образования инфильтрирована, задняя фасция Геротта уплотнена, утолщена. Ещё отмечается позади аорты идущая почечная вена левой почки.
Железобетонный рак. Сделать скенирование костей скелета, МР головного мозга, нефрэктомию и отпустить человека на здоровье.
с уважением. Иозефи Д.
Описание изменений, выявленных при микроскопическом исследовании: в материале фрагменты ткани почки с наличием опухоли представленной светлоклеточным почечно - клеточным раком прорастающим в паронефральную клетчатку. Окружающая ткань почки с артериоло нефросклерозом. Опухоль удаленная в пределах здоровых тканей
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
СПАСИБО ЗА ДО КОНЦА ДОВЕДЕННЫЙ СЛУЧАЙ, за то что мы имем возможность сделать выводы.