Случайная находка

Пол пациента: 
Методы исследования: 

в течение 2 недель температура 38 и выше.  в анамнезе ХОБЛ. Поступил по скорой. 

Обзорная рентгенография ОГК в прямой проекции

ID:88673
Цель публикации: 
Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 19 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11245

Начнём с туберкулёза во всём его многообразии.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 32 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 17020

Я бы начала с боковых проекций.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сергей Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 13.02.2018 - 10:02
Публикации: 5

NIL wrote:

Я бы начала с боковых проекций.

 

С этого и начал)

Сергей

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 32 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 17020

Сергей Петрович wrote:

С этого и начал)

И где они? Архива, конечно же нет?


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Игорь Ким 2 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 часов 18 минут назад
Зарегистрирован: 02.03.2021 - 09:53
Публикации: 160

Настолько ли она случайная при Т-38, скорее закономерная. Начать можно с чего угодно, кому что больше нравится,главное что бы был результат. Начну с пневмонии в/доли правого лёгкого и образования слева. Продолжу КТ.

Scandinav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 часов 31 минут назад
Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18
Публикации: 1741

Ателектаз верхней доли правого лёгкого, в левом лёгком - образование (м.б. метастаз).  

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 32 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 17020

Scandinav wrote:

Ателектаз верхней доли правого лёгкого, в левом лёгком - образование (м.б. метастаз).  

Для ателектаза слишком прозрачно, он поплотнее должен быть и объёмно уменьшенней. Предпочитаю версию пневмонии. А слева может быть и осумкованный гидроторакс. Бок рассудит.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Scandinav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 часов 31 минут назад
Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18
Публикации: 1741

Согласен, что картина на представленном снимке не даёт однозначного толкования. Клиника и анамнез автором представлены скупо. Точно ли ХОБЛ, может есть сведения, что болел туберкулёзом? Острая клиника может быть как при пневмонии, туберкулёзе, так и при онкологическом заболевании. Учитывая эпидобстановку, нельзя исключить и модную ныне болезнь. К тому же, новая короновирусная инфекция не щадит и больных туберкулёзом и раком. Ниже приводится цитата из известной монографии Тюрина И.Е. В вопросе терминологии нет единообразия. Частичный ателектаз, гиповентиляция, дистелектаз - разные обозначения одного патологического явления. 

Приложения: 
atelektaz_1.jpg
Scandinav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 часов 31 минут назад
Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18
Публикации: 1741

На снимке указан год рождения 1948, то есть возраст больного 72-73 года. Располагает к онконастороженности.

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 22 часа назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 3806

С учетом погрешности в укладке ателектаз справа как то не заходит,ТБК или пневмония. А слева на плевральные наложения не похоже? (до инкрустации не дотягивает,сплошняком кальция нет).

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.