костная киста у ребенка (?) на рентгене

oxanaa аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 02.12.2022 - 12:30
Публикации: 5

Добрый день.Обратились к ортопеду с кистой Бейкера у ребенка 4.4 г, сделали рентген, киста Бейкера подтвердилась, ее будем наблюдать, тк она не беспокоит ребенка.
Но на рентгене обнаружили небольшое затемнение в мыщелке, предположительно костная киста по мнению доктора.

Но в заключении радиолога ничего не указано про это пятно, либо его не заметили.

Посмотрите пожалуйста снимки. Благодарю за помощь.

Андрей Юрьевич аватар
На сайте
Был на сайте: 3 часа 50 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17473

- не нажата кнопка "вставить"

Андрей Юрьевич

oxanaa аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 02.12.2022 - 12:30
Публикации: 5

Да, извините , не сохранились почему-то файлы.

Андрей Юрьевич аватар
На сайте
Был на сайте: 3 часа 50 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17473

- не убежден, вот тут тоже какое-то просветление

Приложения: 
8c0e4c67-8eb7-4104-a97b-7f69154033f6.jpeg

Андрей Юрьевич

oxanaa аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 02.12.2022 - 12:30
Публикации: 5

Андрей Юрьевич, а это что может быть? киста немного правее на этом снимке, как я понимаю. ушиб какой-то?

Ортопед предположил, что вот это киста, а рентшенолог видимо посчитал артефактом. На снимке обвела.

Андрей Юрьевич аватар
На сайте
Был на сайте: 3 часа 50 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17473

Что бы это ни было, это: а) не деформирует кость, б) не разрушает кортикальный слой;

- и, скажите пожалуйста, как "на снимке подтвердили кисту Бейкера"? (которое есть мягкотканное подколенное образование)

Андрей Юрьевич

oxanaa аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 02.12.2022 - 12:30
Публикации: 5

Я не могу ответить. Доктор посмотрел снимок и сказал, что просматривается киста. Плюс еще у нас есть результат УЗИ, там так же указана киста Бейкера.

Клаус аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 дня 23 часа назад
Зарегистрирован: 06.06.2016 - 14:03
Публикации: 670

oxanaa wrote:

Обратились к ортопеду с кистой Бейкера у ребенка 4.4 г, сделали рентген, киста Бейкера подтвердилась...

Доктор посмотрел снимок и сказал, что просматривается киста. Плюс еще у нас есть результат УЗИ, там так же указана киста Бейкера.

Нелогичная последовательность событий. Кисту Бейкера подтверждают на УЗИ, а не на рентгене. Если сначало было сделано УЗИ, где нашли кисту Бейкера, а потом отправили на рентген, где её указали в заключении, опираясь на результаты УЗИ, тогда логика есть. 

В случае, если первоначально был сделан рентген и нашли кисту Бейкера, тогда моё почтение рентгенологу. 💪 Как и моё уважение ему в том, что не указывает в заключении клинически незначимые находки, вроде этой мелкой кисты (если это вообще не скиалогия такая), тем самым оберегая психику пациентов от ненужного беспокойства.

 

Андрей Юрьевич аватар
На сайте
Был на сайте: 3 часа 50 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17473

Клаус wrote:

oxanaa wrote:

Обратились к ортопеду с кистой Бейкера у ребенка 4.4 г, сделали рентген, киста Бейкера подтвердилась...

Доктор посмотрел снимок и сказал, что просматривается киста. Плюс еще у нас есть результат УЗИ, там так же указана киста Бейкера.

...

В случае, если первоначально был сделан рентген и нашли кисту Бейкера, тогда моё почтение рентгенологу. 💪 

- у нас был такой талантливый доктор, который как-то по краниограммам поставил краниофарингеому справа, когда ему указал на несуразность, он сказал, что читал об таком в Интернете; естественно, при дообследовании никак не подтвердилось

Андрей Юрьевич

Клаус аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 дня 23 часа назад
Зарегистрирован: 06.06.2016 - 14:03
Публикации: 670

Андрей Юрьевич wrote:

- у нас был такой талантливый доктор, который как-то по краниограммам поставил краниофарингеому справа, когда ему указал на несуразность, он сказал, что читал об таком в Интернете; естественно, при дообследовании никак не подтвердилось

То был "слишком талантливый" доктор 😄

В данном случае действительно видно в подколенной ямке какую-то овальную тень с четким ровным контуром. Ножка худая, никаких лишних складок (как у взрослых), которые могли бы скиалогически симулировать кисту, нет. Поэтому, с учетом самой частой патологии подколенной ямки, аккуратно предположить кисту Бейкера можно. Но именно предположить, а не подтвердить. Полностью согласен, что эта патология не для рентгена.    

 

oxanaa аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 02.12.2022 - 12:30
Публикации: 5

Благодарю за ответ.

Я заметила припухлость - далее слелали узи и обнарудили кисту бейкера - далее пошли к ортопеду, который отправил на рентген для исключения патологий суставов( тк по его мнению киста не самостоятельно может возникнуть, возможно воспаление в суставе или реактивный артрит тк ребенок накануне как раз переболел орви).