Добрый день.Обратились к ортопеду с кистой Бейкера у ребенка 4.4 г, сделали рентген, киста Бейкера подтвердилась, ее будем наблюдать, тк она не беспокоит ребенка.
Но на рентгене обнаружили небольшое затемнение в мыщелке, предположительно костная киста по мнению доктора.
Но в заключении радиолога ничего не указано про это пятно, либо его не заметили.
Посмотрите пожалуйста снимки. Благодарю за помощь.
костная киста у ребенка (?) на рентгене
Пт, 02/12/2022 - 12:40
#1
- не нажата кнопка "вставить"
Андрей Юрьевич
Да, извините , не сохранились почему-то файлы.
- не убежден, вот тут тоже какое-то просветление
Андрей Юрьевич
Андрей Юрьевич, а это что может быть? киста немного правее на этом снимке, как я понимаю. ушиб какой-то?
Ортопед предположил, что вот это киста, а рентшенолог видимо посчитал артефактом. На снимке обвела.
Что бы это ни было, это: а) не деформирует кость, б) не разрушает кортикальный слой;
- и, скажите пожалуйста, как "на снимке подтвердили кисту Бейкера"? (которое есть мягкотканное подколенное образование)
Андрей Юрьевич
Я не могу ответить. Доктор посмотрел снимок и сказал, что просматривается киста. Плюс еще у нас есть результат УЗИ, там так же указана киста Бейкера.
Нелогичная последовательность событий. Кисту Бейкера подтверждают на УЗИ, а не на рентгене. Если сначало было сделано УЗИ, где нашли кисту Бейкера, а потом отправили на рентген, где её указали в заключении, опираясь на результаты УЗИ, тогда логика есть.
В случае, если первоначально был сделан рентген и нашли кисту Бейкера, тогда моё почтение рентгенологу. 💪 Как и моё уважение ему в том, что не указывает в заключении клинически незначимые находки, вроде этой мелкой кисты (если это вообще не скиалогия такая), тем самым оберегая психику пациентов от ненужного беспокойства.
- у нас был такой талантливый доктор, который как-то по краниограммам поставил краниофарингеому справа, когда ему указал на несуразность, он сказал, что читал об таком в Интернете; естественно, при дообследовании никак не подтвердилось
Андрей Юрьевич
То был "слишком талантливый" доктор 😄
В данном случае действительно видно в подколенной ямке какую-то овальную тень с четким ровным контуром. Ножка худая, никаких лишних складок (как у взрослых), которые могли бы скиалогически симулировать кисту, нет. Поэтому, с учетом самой частой патологии подколенной ямки, аккуратно предположить кисту Бейкера можно. Но именно предположить, а не подтвердить. Полностью согласен, что эта патология не для рентгена.
Благодарю за ответ.
Я заметила припухлость - далее слелали узи и обнарудили кисту бейкера - далее пошли к ортопеду, который отправил на рентген для исключения патологий суставов( тк по его мнению киста не самостоятельно может возникнуть, возможно воспаление в суставе или реактивный артрит тк ребенок накануне как раз переболел орви).