Коленный сустав

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Возраст 16 лет . Сказали для военкомата. Ранее вероятно была болезнь Осгуда-Шлаттера . В данный момент фрагментацию бугристости большеберцовой кости рассматривать как норму? Также суставная щель неравномерно сужена . 

ID:91714
Цель публикации: 
Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 40 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7745

Какова цель исследования подтвердить/исключить болезнь Осгудд-Шлятера? Или другая причина назначения снимков?

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 33 минуты назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9058

Кальцинирующийся тендинит

raslnew аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 3 дня назад
Зарегистрирован: 13.03.2019 - 09:18
Публикации: 696

Almo wrote:

Какова цель исследования подтвердить/исключить болезнь Осгудд-Шлятера? Или другая причина назначения снимков?

со слов лаборанта снимок выполнен для военкомата . Больше ничего не знает . 

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 5 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18059

И.Бондаренко wrote:

Кальцинирующийся тендинит

С учетом возраста расцениваю как последствия О-Шляттера.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 40 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7745

NIL wrote:

И.Бондаренко wrote:

Кальцинирующийся тендинит

С учетом возраста расцениваю как последствия О-Шляттера.

+1.Может быть даже вариант формирования бугристости большеберцовой кости(   норма).

Плохо когда не понимаешь логику проводимого исследования - чего от этого исследования хотят?).

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 40 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7745

Dr.AndreyR wrote:

Almo wrote:

NIL wrote:

И.Бондаренко wrote:

Кальцинирующийся тендинит

С учетом возраста расцениваю как последствия О-Шляттера.

+1.Может быть даже вариант формирования бугристости большеберцовой кости(   норма).

Плохо когда не понимаешь логику проводимого исследования - чего от этого исследования хотят?).

Ну не хочет пусть скрывает. Пишем что есть.

" Расписание болезней ..." у хирурга , вот с ним и пусть решают , что дальше

Можно и так: написать, то что есть, а дальше пусть решают клиницисты.Тогда я бы вынес заключение о норме.

Клаус аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 9 часов назад
Зарегистрирован: 06.06.2016 - 14:03
Публикации: 662

Almo wrote:

Тогда я бы вынес заключение о норме.

Не согласен с такой позицией. Как минимум, есть последствия Осгуд-Шлаттера в виде кальцинатов в собственной связке надколенника и, как максимум, в заключение можно вынести незавершенное формирование бугристости большеберцовой кости, что при наличии жалоб поможет призывнику получить "временно не годен", а потом (при сохранении клиники) и категорию В (смотрите 65 статью Расписания болезней). 

В данном случае от заключения рентгенолога напрямую зависит судьба призывника: пойдет служить или нет. И, как правило, те, кто хочет служить, не ищут себе болячек и не придумывают диагнозов (а тут и придумывать не надо).

Поэтому прошу коллегу raslnew отнестись со всей ответственностью к формулировке заключения.   

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 33 минуты назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9058

Осгуд-Шлаттера не противопоказание к военной службе. От физкультуры да, но не от ВС.

Клаус аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 9 часов назад
Зарегистрирован: 06.06.2016 - 14:03
Публикации: 662

И.Бондаренко wrote:

Осгуд-Шлаттера не противопоказание к военной службе. От физкультуры да, но не от ВС.

Вот цитата из Расписания болезней:

"При остеохондропатиях с незаконченным процессом граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения по статье 85 расписания болезней признаются временно не годными к военной службе, в последующем при незаконченном процессе заключение о категории годности к военной службе выносится по пункту "в". Лица, освидетельствуемые по графе I расписания болезней с болезнью Осгуд-Шлаттера без нарушения функций суставов, признаются годными к военной службе с показателем предназначения "2"."

А пункт "в" в 65 статье - это категория В - зачисление в запас.

Так что если призывник будет продолжать жаловаться, то, с учетом изменений на рентгенограмме, в дальнейшем могут выдать военный билет. 

Там даже расшифровывают пункт в:

"последствия повреждений (приобретенное удлинение) ахиллова сухожилия, связки надколенника и сухожилия двуглавой мышцы плеча с ослаблением активных движений в суставе."

А последствия Осгуд-Шлаттера на рентгенограмме однозначно видны. 

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 33 минуты назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9058

Вы ведь сами написали, что признаются годными. А показатель предназначения назначается по другой таблице, т.е. по родам войск. Десантником не будет, но артиллеристом вполне

Клаус аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 9 часов назад
Зарегистрирован: 06.06.2016 - 14:03
Публикации: 662

И.Бондаренко wrote:

Вы ведь сами написали, что признаются годными. А показатель предназначения назначается по другой таблице, т.е. по родам войск. Десантником не будет, но артиллеристом вполне

Признаются годными, когда без нарушения функции. А с незначительным нарушением функции - это пункт "в". Там же четко написано. 

Scandinav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 18 часов назад
Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18
Публикации: 1796

На мой взгляд, рентгенологическая картина вполне может соответствовать незаконченному патологическому процессу при болезни Осгуд-Шлаттера. Необходимо наличие анамнеза и данных клинического осмотра. Рекомендовать консультацию ортопеда. НОФ в области дистального метадиафиза левой бедренной кости.