Норма - не норма ОГК

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Женщина 1963гр, профосмотр, Р-гр ОГК. Тень на правой верхушке постаралась вывести при Р-скопии. Поскольку это коллега, то по договоренности сделали СКТ ОГК. Получили заключение -  "норма". Не согласна с заключением, буду благодарна всем, а особенно коллегам, занимающимся СКТ, за мнения. 

  • Р-гр ОГК дек 2022г
  • Прицельно при скопии
  • СКТ
  • Архив 2021г
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19655/img20230124090703.jpg?itok=Dy7JplBI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19655/img20230124090755.jpg?itok=rev-CSr-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19655/img20230121164044_burst000_cover.jpg?itok=XQ84BH6K
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19655/img20230121164058.jpg?itok=tayICHn4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19655/img20230121164104.jpg?itok=VjVJLJkD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19655/img20230121164109.jpg?itok=PVT0N-9N
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19655/img20230121164229.jpg?itok=2t0Xs69C
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19655/img20230121164237.jpg?itok=FEWKI_0a
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19655/img20230121164244.jpg?itok=peP-JPyF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19655/img20230121164252.jpg?itok=vgAvqULH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19655/img20230124121341.jpg?itok=OKLN0L_Y
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19655/img20230124121344.jpg?itok=9wvwrmRH
ID:91852
Цель публикации: 
Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 32 минуты 39 секунд назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17832

- коллеги, занимающиеся КТ, хотят полное исследование с диска

Приложения: 
1bf97a71-dc79-4d87-b953-6abfd489528b.jpeg

Андрей Юрьевич

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 6 дней назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

По представленным КТ-сканам в диф.ряд можно предположить гамартому. Необходимо выполнить МСКТ ОГК с контрастированием и для анализа представить оба КТ-исследования в Дайком-формате.

Анатолий Петрович

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

По возможности выложу полное исследование. Все бы ничего, но смутила нечеткость контура образования (на одном из сканов постаралась показать), что в моем понимании против гамартомы, к примеру. Пациентка прошла дообследование в тубдиспансере, диаскин и мокрота 3-х кратно - отрицательные. В анализах - СОЭ около 40

Приложения: 
img20230121164109.jpg

Не нам судить…

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 6 дней назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

Высокое СОЭ настораживает в плане зл.онкологии. Была ли консультация онколога?

Анатолий Петрович

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Ссылка на исследование https://cloud.mail.ru/public/Vyyy/GJqNFGAWd

 

Не нам судить…

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 6 дней назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

atexta wrote:

Ссылка на исследование https://cloud.mail.ru/public/Vyyy/GJqNFGAWd

Нативное КТ исследование дополнительной информации не дало. По-прежнему диф.диагностика между гамартомой и периф. c-r; КТ с контрастированием, консультация онколога. 

Анатолий Петрович

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 32 минуты 39 секунд назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17832

atexta wrote:

Ссылка на исследование https://cloud.mail.ru/public/Vyyy/GJqNFGAWd

- извините, но там нет файлов DICOM

Андрей Юрьевич

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

А. Горюнов wrote:

atexta wrote:

Ссылка на исследование https://cloud.mail.ru/public/Vyyy/GJqNFGAWd

Нативное КТ исследование дополнительной информации не дало. По-прежнему диф.диагностика между гамартомой и периф. c-r; КТ с контрастированием, консультация онколога. 

спасибо!

Не нам судить…

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Андрей Юрьевич wrote:

atexta wrote:

Ссылка на исследование https://cloud.mail.ru/public/Vyyy/GJqNFGAWd

- извините, но там нет файлов DICOM

формат видеозаписи, можно посмотреть на любом видеоплеере

Не нам судить…

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 32 минуты 39 секунд назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17832

atexta wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

atexta wrote:

Ссылка на исследование https://cloud.mail.ru/public/Vyyy/GJqNFGAWd

- извините, но там нет файлов DICOM

формат видеозаписи, можно посмотреть на любом видеоплеере

- да-да, конечно, но нет возможностей выполнить мультипланарные реконструкции и изменений окон плотности;

- по крайней мере, очевидно, что это НЕ норма (вопреки представленному заключению)

 

Андрей Юрьевич

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Андрей Юрьевич wrote:

atexta wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

atexta wrote:

Ссылка на исследование https://cloud.mail.ru/public/Vyyy/GJqNFGAWd

- извините, но там нет файлов DICOM

формат видеозаписи, можно посмотреть на любом видеоплеере

- да-да, конечно, но нет возможностей выполнить мультипланарные реконструкции и изменений окон плотности;

- по крайней мере, очевидно, что это НЕ норма (вопреки представленному заключению)

 

понятно, спасибо

Не нам судить…