Прежде, чем делать выводы, дополнила бы исследование боковой проекцией (предварительное мнение - АНГБ нет)
Можно сделать таз в боковой проекции, а можно сразу и МРТ таза рекомендовать для уточнения характера изменений.Согласен NIL, что картина не характерна для асептического некроза головок бедренных костей Какая-то странная кистовидная перестройка костной структуры бедренных костей и вертлужных впадин.Наличие болезни Бехтерева вызывает сомнения.
до стадии фрагментации по одному рентгеновскому снимку (если не несколько в динамике за год) можно пропустить, на МРТ можно выявить на начальных стадиях. в этом исследовании лично мне не нравится неоднородность структуры головок бедренных костей, особенно слева, не принимая во внимание субхондральные кистовидные просветления.
Возможно не критично к данному случаю, но я бы сделал в стандартной укладке ( чтобы шейку было видно полностью). Нередко бывает , что повторив снимок в правильной укладке сомнения развеиваются.
Прежде, чем делать выводы, дополнила бы исследование боковой проекцией (предварительное мнение - АНГБ нет)
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Можно сделать таз в боковой проекции, а можно сразу и МРТ таза рекомендовать для уточнения характера изменений.Согласен NIL, что картина не характерна для асептического некроза головок бедренных костей Какая-то странная кистовидная перестройка костной структуры бедренных костей и вертлужных впадин.Наличие болезни Бехтерева вызывает сомнения.
до стадии фрагментации по одному рентгеновскому снимку (если не несколько в динамике за год) можно пропустить, на МРТ можно выявить на начальных стадиях. в этом исследовании лично мне не нравится неоднородность структуры головок бедренных костей, особенно слева, не принимая во внимание субхондральные кистовидные просветления.
+1. Справа, возможно есть хондромные тела
Возможно не критично к данному случаю, но я бы сделал в стандартной укладке ( чтобы шейку было видно полностью). Нередко бывает , что повторив снимок в правильной укладке сомнения развеиваются.