Тромбоз сагиттального синуса (инфекция?), плюс скорее всего патология стриопаллидарной системы, в следствии интоксикакии МФТП, или марганцевой интоксикации.
Тромбоз сагиттального синуса (инфекция?), плюс скорее всего патология стриопаллидарной системы, в следствии интоксикакии МФТП, или марганцевой интоксикации.
Тромбоз сагиттального синуса... А зоны изменения сигнала - это тогда получаются венозные инфаркты? Но там клиника совсем другая - т.е. кома))) Да и выглядят они по-другому. К тому же на диффузионно-взвешенных изображениях (я здесь не выложил) АDС повышен. Значит - не то.
Патология стриопалидарной системы - я тоже читал про это в книжках, но там вроде бы симметричное поражение.
Тромбоз сагитального синуса, насколько я понимаю, острое состояние. Для такого диагноза хорошо делать flair аксиальный, а еще лучше МР- флебографию. Ну и в динамике. Постановка вообще крайне затруднительна, имхо, такого диагноза.
Тромбоз сагитального синуса, насколько я понимаю, острое состояние. Для такого диагноза хорошо делать flair аксиальный, а еще лучше МР- флебографию. Ну и в динамике. Постановка вообще крайне затруднительна, имхо, такого диагноза.
Действительно, тромбоз синусов - это острое состояние. С ним обычно долго не живут.
Патофизиология венозного инфаркта? Насколько я знаю, это состояние возникает при остром нарушении венозного оттока из полости черепа. Возникает застой крови в тканях мозга, приводящий к нарушению газообмена, метаболическому ацидозу и, как следствию этого - некрозу пораженного участка.
По поводу тромбоза саггитального синуса - здесь на Т2 ВИ сигнал потока не изменен. Видела пару раз сочетание воспалительных изменений в ячейках сосцевидного отростка, тромбоза яремного синуса и очаговых ишемических изменений.
Тромбоз сагиттального синуса (инфекция?), плюс скорее всего патология стриопаллидарной системы, в следствии интоксикакии МФТП, или марганцевой интоксикации.
Сильно не ругайте - не разбираюсь в МРТ
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
да, левый талямус не очень
-------------------------------------------------------------------------------------------------
Я получил счет от хирургов. Теперь мне понятно, почему эти парни работают в масках.
Тромбоз сагиттального синуса... А зоны изменения сигнала - это тогда получаются венозные инфаркты? Но там клиника совсем другая - т.е. кома))) Да и выглядят они по-другому. К тому же на диффузионно-взвешенных изображениях (я здесь не выложил) АDС повышен. Значит - не то.
Патология стриопалидарной системы - я тоже читал про это в книжках, но там вроде бы симметричное поражение.
Еще идеи?
Павел, спасибо за интересное наблюдение!
В первую очередь, действительно, на ум приходит интоксикация, в частности, опиатами. Уже листаю книжки в поисках других версий.
P. S. побольше бы таких наблюдений, которые заставляют читать книги и редко встречаются в практике!
Добрый админ
Тромбоз сагитального синуса, насколько я понимаю, острое состояние. Для такого диагноза хорошо делать flair аксиальный, а еще лучше МР- флебографию. Ну и в динамике. Постановка вообще крайне затруднительна, имхо, такого диагноза.
Коллега, поясните пжл патофизиологию термина венозный инфаркт?
-------------------------------------------------------------------------------------------------
Я получил счет от хирургов. Теперь мне понятно, почему эти парни работают в масках.
А верифицированный диагноз то есть?
Всегда пожалуйста))
Действительно, тромбоз синусов - это острое состояние. С ним обычно долго не живут.
Патофизиология венозного инфаркта? Насколько я знаю, это состояние возникает при остром нарушении венозного оттока из полости черепа. Возникает застой крови в тканях мозга, приводящий к нарушению газообмена, метаболическому ацидозу и, как следствию этого - некрозу пораженного участка.
Поскольку никто больше не пишет, выскажу свое мнение.
Учитывая социальный анамнез пациента, мы вполне можем иметь дело с ВИЧ-инфицированным человеком. Тогда первое, о чем надо подумать, это прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатиея: http://radiographics.rsna.org/content/28/7/2033.full?sid=e6bafe11-6230-4ac6-b18d-8124d9a4cf02
Это СПИД-ассоциированное состояние - поражение белого вещества, обусловленное специфической вирусной инфекцией.
кстати хорошая версия
-------------------------------------------------------------------------------------------------
Я получил счет от хирургов. Теперь мне понятно, почему эти парни работают в масках.
Подходит, но остался один вопрос.. каковы анализы на ВИЧ?
Больной был амбулаторный, госпитализировать неврологи не стали. Результаты анализов поэтому, к сожалению, сказать не могу.
По поводу тромбоза саггитального синуса - здесь на Т2 ВИ сигнал потока не изменен. Видела пару раз сочетание воспалительных изменений в ячейках сосцевидного отростка, тромбоза яремного синуса и очаговых ишемических изменений.