Проверочное исследование

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

81 год, проходила проверочное исследование лёгких. Что может дать такую картину?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/406/dsc05401.jpg?itok=7cA0Q1PV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/406/dsc05403.jpg?itok=s6ORHZHc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/406/dsc05405.jpg?itok=03MvaTV6
ID:13360
Анатолий Владимирович Шумаков аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.10.2009 - 21:16
Публикации: 1941

Половина желудка в средостении - газовый пузырь за сердцем. Тонкости - после контрастирования пищевода.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 17 часов назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7892

Здравствуйте, Анатолий Владимирович! Вы не допускаете, что газовый пузырь желудка может быть на месте?

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 3695

Такую картину, я думаю, может дать - 81 ГОД. А если серьезно, то я уже перестал отмечать эти грыжи при читке флюорограмм (а возможность диагностики их резко увеличилась при цифровой съемке), т.к. никто на них особо не обращает внимание, хирурги со скальпелями не бросаются. Да и пациентам, судя по всему, они не приносят особых неудобств. Эта немолодая леди, думаю, уже очень давно носит под сердцем желудок.

Анатолий Владимирович Шумаков аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.10.2009 - 21:16
Публикации: 1941

В таких случаях в желудке бывает 2 газовых пуыря - каждый в своей части желудка... Без контрастирования - никуда...

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 17 часов назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7892

С контрастированием будут снимки чуть позже. Я в принципе, думал до контрастирования,  так же как коллеги, но оказалось не то. Есть жалобы на дисфагию.Может у кого-то будут другие версии?

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

+1 за высказанные Анатолием Владимировичем и Игорем Ивановичем мнения, исходя из обзорного снимка...

Анатолий Владимирович Шумаков аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.10.2009 - 21:16
Публикации: 1941

Бывают  такие гиганские дивертикулы...

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 17 часов назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7892

Вы имеете ввиду дивертикулы чего?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 дня назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Almo wrote:

С контрастированием будут снимки чуть позже. Я в принципе, думал до контрастирования,  так же как коллеги, но оказалось не то. Есть жалобы на дисфагию.Может у кого-то будут другие версии?

Тогда надо выставить боковую проекцию ОГК, и точки будут поставлены....

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 17 часов назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7892

Жалутся на выраженные приступообразные в области нижней части грудины, дисфагию.

Юлия аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.02.2009 - 20:00
Публикации: 151

Дивертикул н/3 пищевода с явлениями дивертикулита( краевой дефект наполнения-озлокачествление?...)

Юлия 

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

1. Алмо - спасибо за наблюдение, уж такого дивенртикула не видал - гигант.

2. Анатолий Владимирович - вам респект за высказаное мнение.

3. Юлии - это не озлокачествление, это - кусочек пищи, так думаю.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 17 часов назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7892

Да, это куски пищи. Не создалось впечатление об опухолевом поражении. Думаю, надо расценивать как явления дивертикулита.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 дня назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Красивый случай. По всей видимости "ценкеровский дивертикул" или по типу "ценкеровского"?

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 23 часа 39 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4549

Сайт radiomed - факультет повышения квалификации! Nikolas

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 17 часов назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7892

Не совсем, ценкнеровский- это пищеводно-глоточный дивертикул, который правда так же, может быть больших размеров.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 дня назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Almo wrote:

Не совсем, ценкнеровский- это пищеводно-глоточный дивертикул, который правда так же, может быть больших размеров.

А, вот есть еще один -

"Киллиан – Джеймисон - дивертикул", который локализуется именно там...

ДокRg аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 30.03.2011 - 20:05
Публикации: 105

Nikolas wrote:

Сайт radiomed - факультет повышения квалификации! Nikolas

Radiomed - респект!!!

Евгений1313 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.10.2010 - 19:13
Публикации: 808

Редкой величины дивертикул.На счет озлокачествления не знаю...

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 23 часа 39 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4549

надо подумал я и послал. Ну, что это там внутри?! С уважением Nikolas.

Приложения: 
dsc06134.jpg
Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 17 часов назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7892

Что, там внутри вы можете прочитать выше.Слачай имеет продолжение, смотрите по ссылке: /www.radiomed.ru/cases/proverochnoe-issledovanie-0

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Nikolas wrote:

надо подумал я и послал. Ну, что это там внутри?! С уважением Nikolas.

Очень похоже, но теперь уже и "стремно" высказываться...так что выкладывайте ка снимочки с контрастом, думаю они у Вас есть )))))

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 23 часа 39 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4549

Материалы , которые представлены даны и записаны со слов врача терапевта. Когда  увидел, то вспомнил "Киллиан-Джеймисон-дивертикул" на нашем сайте. История заболевания. 2001 год. 60 лет. После сильного переохлаждения (провал под лед) - озноб, температура 38С, боль в грудной клетке справа, сухой кашель. Лечение народными средствами без эффекта.При кашле стало выделятся много гнойной мокроты с прожилками крови, температура повысилась до 40 С.  При поступлении в стационар тяжелое состояние. Диагноз - абсцесс легкого. Результат лечения (через 1 мес.) представлен на рис.2. Другой рентгенологической документации, к большому сожалению, нет. С уважением Nicolas 

Приложения: 
risunok_2.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 дня назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Хорошая динамика.