КТ органов брюшной полости. Объем

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

 

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5821/1308647604.406.png?itok=W6TZxW3I
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5821/1308647608.796.png?itok=UF6pdsjg
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5821/1308647612.812.png?itok=KQxwtWpA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5821/1308647619.609.png?itok=q8UHv8fh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5821/1308647633.734.png?itok=Qr8BPFjf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5821/1308647637.625.png?itok=eDv18wwp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5821/1308647643.359.png?itok=D-8S3fVh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5821/1308647647.484.png?itok=oP0m5VH7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5821/1308647652.703.png?itok=bReKvt7S
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5821/1308647657.234.png?itok=ZE7xcClb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5821/1308647661.484.png?itok=yddYpBYq
ID:14279
ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

 на фоне хр.калькулезного панкреатита опухоль головки поджелудочной железы, распространение на ворота печени, очень подозрительно на инвазию портальной вены и портальную гипертензию. Печень увеличена, гиподенсна, и если не ошибаюсь, цирроз.

Не поняла, что с желчным пузырем.

Посторонним В аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.08.2010 - 21:23
Публикации: 345

Ну наконец-то пустили на сайт, а-то привязался со своим "зарегистрируйся"

Да, цирроз выставил, хотя конечно не такой уж он и показательный, нежели обычно с правильной атрофией и бугристыми контурами. На счет портальной вены тоже засомневался (на нативе прям как одно целое) и рекомендовал контраст, хотя, наверное, тут скорее эгоистический интерес.

Ну еще желчный пузырь и нефроптоз справа (за счет увеличенного вертикального размера печени).

...

Евгений Магонов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 07.03.2008 - 15:28
Публикации: 1266

Сергей Викторович wrote:

Ну наконец-то пустили на сайт, а-то привязался со своим "зарегистрируйся"

В вашем случае Ctrl+F5 поможет; в любом другом сразу пишите мне!

Добрый админ

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

Сергей Викторович, так что ж с желчным?))

Посторонним В аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.08.2010 - 21:23
Публикации: 345

и правда помогает-) Благодарю за подсказку!

...

Посторонним В аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.08.2010 - 21:23
Публикации: 345

а в желчном камешки, тут я их зажал показать)

и хр. холецистопанкреатит в анамнезе, как мы уточнили - калькулезный;-)

...

Посторонним В аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.08.2010 - 21:23
Публикации: 345

хорошо протокол далеко не ушел.. только что еще раз решил посмотреть (нужно быть повнематочней.. в отпуск пора-(  ):

Приложения: 
1308670283.593.png1308670441.171.png

...

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

Без контраста только гадать. Может, киста, может, и нет. 

Посторонним В аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.08.2010 - 21:23
Публикации: 345

Рекомендацию на контраст я не переписывал-) Вот только это, к сожалению уже не у нас будет выполнено

...

Nela аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.05.2009 - 20:43
Публикации: 1847

По-моему в печени жировой гепатоз. А контрастирование в этом случае обязательно.

Посторонним В аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.08.2010 - 21:23
Публикации: 345

Жировой гепатоз так бы и был, если б мне не принесли сегодня кучу бамажков - данных обследований, где уже имеется диагноз цирроза. Откуда я и плясал.

Как прилежный ученик, я понимаю Вас, что основных то признаков нет - как со стороны селезенки (должного проявления портальной гипертензии), снижение плотности паренхимы печени (хотя фиброзные тяжи и тем более узлы должны бы давать повышенную плотность), отсутствие асцита! или хотя бы малого количества жидкости, отсутствие атрофических изменений и т.д...

С узистами, сидящими на своих местах еще до того, как я решил уйти в медицину, спорить в данном случае не вижу смысла, ведь УЗИ достаточно чувствительный метод (хотя и не всегда на начальных стадиях)... вот, собственно потому и нашлись доказательства в виде "на фоне" и "начальных проявлений" (Китаев с Вами однозначно согласен), оправдал же я себя тем, что основным является объем...

Вот написал я эту оправдательную песнь.. а сам и думаю - отчего бы было и не поспорить?!...

...

Nela аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.05.2009 - 20:43
Публикации: 1847

Как-то мне не очень симпатична идея описывать цирроз только потому, что он выявлен на УЗИ или еще как-то. Всегда предпочитаю описывать то, что есть. Но это не значит, что нет болячки, нет КТ-признаков или они не видны, не выявлены. Мне так кажется.

Посторонним В аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.08.2010 - 21:23
Публикации: 345

Что-то как-то грустно становится, когда перечитываю эту тему - тяготит факт неверного заключения. Вы несомненно правы.

Около месяца назад описывал взрывной перелом глазницы, а сегодня узнаю, что это чей-то товарищ и перелом получил упав на крючок, т.е прямым воздействием пробил окно в пазуху. А ведь фингал свиду и КТ-картина...надо было спросить, а не предполагать..

...