- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se001_21.png?itok=uuwhgVih
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se002_20.png?itok=Vm1OVHGv
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se012_1.png?itok=ywgEyr3G
ID:52577
Вы, уважаемый Сергей Николаевич, не стали бы просто "красивые картинки" выставлять.
Вопрос первый. Кровоснабжение почки, в данном случае, осуществляется от аорты двумя почечными артериями?
Справа, действительно, аретия не одна. В инфраренальном отделе аорты, в её передне-левых отделах имеется грыжеподобное выпячивание стенки (атеросклероз...) Имеется ~50% стеноз наружной подвздошной артерии слева. Так же окклюзия внутренней подвздошной артерии слева, справа - субокклюзия. Окклюзия правой бедренной артерии на фоне выраженных диффузных атеросклеротических изменений от уровня устья, протяженностью, практически, до нижней трети. Подколенные артерии без признаков гемодинамически значимого стенозирования, а вот периферия не очень... Большеберцовые артерии окклюзированы в проксимальных отделах, а справа - еще и малоберцовая
С уважением, С.Н. Нагорный
Прям как в атласе, только я a.mesenterica inferior не найду. А она там есть?
Medicus curat, natura sanat
Атлас в натуре! Не трупный атлас, атлас физиологический, атлас функциональный - анатомия ЖИВОГО!
А, что там, Сергей Николаевич, в одной из почек, в кортикольном слое за уплотнение, насыщенного желтоватого цвета?
Нижняя брыжеечная есть, небольшого диаметра, отходит на уровне нижней границы грыжевого выпячивания, если присмотреться - видно.
С уважением, С.Н. Нагорный
Не понял, Валентин Львович, что имеете ввиду? На уроне поперечного отростка L2 слева в области медиальной части паренхимы? Или про что?
С уважением, С.Н. Нагорный
Присмотрелся - увидел. Спасибо)
А на счет лечения, что говорят хирурги?
Medicus curat, natura sanat
Окклюзия пр. бедренной артерии (с коллатералью)? И ещё в голени какой-то?
Неоднозначно всё
Пометил стрелками.
Валентин Львович, наложилось ребро
С уважением, С.Н. Нагорный
Спасибо!
Хороши картинки.
Так есть окклюзия или что-то подобное?
Неоднозначно всё
Да, Петрович, окклюзия правой бедренной. Основное кровоснабжение осуществляется через коллатерали глубокой ветви справа... Я во втором посте написал про окклюзию.
С уважением, С.Н. Нагорный
Да, картинки впечатляют! И "картинка", где Сергей Николаевич рядом с Владимиром Владимировичем, тоже впечатляет.
Прошу прощения, недоглядел).
Неоднозначно всё
А это не то знаменитое посещение, после которого прославился доктор Хренов?)
Павел, оно самое...
С уважением, С.Н. Нагорный
А вот другой случай, достаточно редкий... Молодой товарищ, 38 лет, а с левой ногой беда.
С уважением, С.Н. Нагорный
То. Но, вот , где и как Хренов, то большой вопрос...
Ух ты. А как сложилась судьба этого отважного человека?
Про Ивана Хренова не знаю точно, только всё слухи... Попробую узнать, сообщу.
А тем временем еще один случай КТ аорты и нижних конечностей. Случай интересен тем, что больному в самый раз показано стентирование.
С уважением, С.Н. Нагорный
А, как озаглавить этот случай (для набора) Сергей Николаевич?
Красивое наблюдение.