Там где общий желчный проток идет в массе поджелудочной железы - ригидность контуров, легкое сужение дистальных отделов протока, распространенное, вероятно индуративный панкреатит... Все в руках УЗИ...
Все так (по поводу панкреатита)...но...это не послеоперационная холангиография....прошел уже месяц...фистула в правом подреберье, через нее контраст и вводили...и есть еще ньюансы...
Дефект наполнения в устье левого печеночного протока , левая доля как раз плохо контрастирована. А что за загогулина интенсивная в правом печеночном протоке - непонятно... Остальное - гуд, контраст поступает в 12-перстную.
А дальше - несостоятельность свищевого хода с затеком желчи в подпеченочное пространство. Надеюсь, что синдрома блокады левой доли печени - все-таки не было...
А дальше - несостоятельность свищевого хода с затеком желчи в подпеченочное пространство. Надеюсь, что синдрома блокады левой доли печени - все-таки не было...
1.Все так и есть: несостоятельность культи пузырного протока-затек в подпеченочное пространство-формирование наружно-желчного свища.
2. Но имел я ввиду другое - почему культя пузырного прпотока такая ДЛИННАЯ, да потому, что существует масса вариантов впадения пузырного протока в общий печеночный - это один из них - обратите внимание на длинну и точку впадения (по ссылке представлено было еще одно подобное наблюдение).
Спасибо, эти свищи и длинные протоки - коварная вещь... Приходилось наблюдать, что со временем такая культя пузырного протока трансформируется в почти полноразмерный желчный пузырь, и все опять развивается по спирали...
Спасибо, эти свищи и длинные протоки - коварная вещь... Приходилось наблюдать, что со временем такая культя пузырного протока трансформируется в почти полноразмерный желчный пузырь, и все опять развивается по спирали...
Абсолютно согласен, только в прошлом месяце "разгребали" аналогичный случай. Потому и выставил, чтобы помнили...во время операции оценить его длинну то (без интраоперационного исследования) нереально....
Это я линию перехода поперечного отростка позвонка в нижний суставной дорисовал до газового пузыря в проекции головки железы и предположил, что это дивертикул 12-типерстной киши на тонкой шейке, не заполненный барием :)
Там где общий желчный проток идет в массе поджелудочной железы - ригидность контуров, легкое сужение дистальных отделов протока, распространенное, вероятно индуративный панкреатит... Все в руках УЗИ...
Анатолий Владимирович, рад Вас видеть!)))
Все так (по поводу панкреатита)...но...это не послеоперационная холангиография....прошел уже месяц...фистула в правом подреберье, через нее контраст и вводили...и есть еще ньюансы...
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Здравствуйте Виктор Григорьевич! Да так, особого "криминала" не узрел, разве, что скелет... Подождем, можен народ что высмотрит...
Анатолий Владимирович, гляньте по ссылке...
http://xray.com.ua/xforum/viewtopic.php?f=36&t=444
Первое и последнее наблюдение...а в середине - норма...
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Длинная культя пузырного протока.
Дефект наполнения в устье левого печеночного протока , левая доля как раз плохо контрастирована. А что за загогулина интенсивная в правом печеночном протоке - непонятно... Остальное - гуд, контраст поступает в 12-перстную.
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Отлично, но если пойти еще дальше в этом направлении!
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
А дальше - несостоятельность свищевого хода с затеком желчи в подпеченочное пространство. Надеюсь, что синдрома блокады левой доли печени - все-таки не было...
1.Все так и есть: несостоятельность культи пузырного протока-затек в подпеченочное пространство-формирование наружно-желчного свища.
2. Но имел я ввиду другое - почему культя пузырного прпотока такая ДЛИННАЯ, да потому, что существует масса вариантов впадения пузырного протока в общий печеночный - это один из них - обратите внимание на длинну и точку впадения (по ссылке представлено было еще одно подобное наблюдение).
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Спасибо, эти свищи и длинные протоки - коварная вещь... Приходилось наблюдать, что со временем такая культя пузырного протока трансформируется в почти полноразмерный желчный пузырь, и все опять развивается по спирали...
Абсолютно согласен, только в прошлом месяце "разгребали" аналогичный случай. Потому и выставил, чтобы помнили...во время операции оценить его длинну то (без интраоперационного исследования) нереально....
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Вот очередной "прикол" с длинной культей...и тут тоже не без "ньюансов")))....
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Дивертикул?
Да нет, такого не вижу.
Обратите внимание на:
1. Где стоит дистальный конец катетера.
2. Затек у дистального конца катетера.
3. Длинную тонкую культю пузырного протока и точку его впадения.
4. Точку впадения общего желчного протока в 12 п кишку.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Это я линию перехода поперечного отростка позвонка в нижний суставной дорисовал до газового пузыря в проекции головки железы и предположил, что это дивертикул 12-типерстной киши на тонкой шейке, не заполненный барием :)