Здравствуйте, моему мужу 32 года. При прохождении очередной ФЛГ ОГК по месту работы выявлено округлое образование в верхней доли правого легкого. Отправили к онкологу. Онколог отправил на анализы: МСКТ ОГК нативное, УЗИ абдоминальное, ФБС, и к фтизиатру.
Бронхоскопия:
Гортань: Кольчатость сохранена. Слизистая однородного цвета, чистая. Карина острая, скаты пологие.
Трахея: Свободно проходима. Кольчатость сохранена. Слизистая однородно-розовая, чистая. Карина острая, скаты пологие.
Левое бронхиальное дерево: главный, долевые, сегментарные бронхи свободные для осмотра, слизистая розовая, чистая. Сосудистый рисунок не изменен. Секрет скудные, светлый. Смыв на кум.
Правое бронхиальное дерево: главный, долевые, сегментарные бронхи свободные для осмотра, слизистая розовая, чистая. Сосудистый рисунок не изменен. Секрет скудные, светлый.
Заключение: диффузный катаральный бронхит слабой степени интенсивности.
УЗИ органов брюшной полости: заключение: УЗ-признаки : уплотнение стенки желчного пузыря. Умеренных диффузных изменений в поджелудочной железе.
МСКТ: В латеральной кортикоплевральной зоне верхней доли правого легкого определяются 2 обызвествленных образования неправильной угольно-овальной формы, 24 мм и 13 мм в максимальном измерении, со спайками к паракостальной плевре. Очаговых и инфильтративных изменений в легких не определяется. Бронхопульмональные и паратрахеальные лимфоузлы не увеличены. Центральные бронхи без признаков патологических изменений. Средостение без особенностей. Плевральные синусы свободны. Косные структуры без деструкции. Заключение: кт-признаки 2 обызвествленных туберкулом верхней доли правого легкого.
Ан. мокроты на КУМ-3 раза, проба Манту, Диаскин тест не показали наличие палочки.
Д.з. фтизиатра: Туберкулома
Консилиум фтизиатров: Опухоль
Торакальный онколог : Д.з.: (предварительный) D14.3 бронха и легкого. Периф. опухоль (доброкачественная) правого легкого. Туберкуломы в доли правого легкого.
Рекомендации: консилиум-наблюдение и лечение по м/ж фтизиатра. Контроль КТ ОГК ч/з 2 месяца.
Врачи ( фтизиатры и онкологи) говорят что это скорее всего туберкулома. Точный диагноз никто не ставит. Предлагают пропить таблетки 2 мес.
ВОПРОС : Зачем пить таблетки 2 месяца (у него слабая печень) если диагноз может быть не верным? Он хочет сразу сделать операцию, так как считает, что если это туберкулома, то таблетки не помогут, а если опухоль, то вообще нет смысла их пить. Можем ли мы напрасно потерять время, и если это опухоль дать ей возможность к дальнейшему развитию, либо переходу в злокачественную? Он работает преподавателем и институте, сможет ли он дальше продолжать свою рабочую деятельность в процессе лечения и после выздоровления?
Увы, выставленные Вами изображения весьма сомнительного качества.
Выставляйте на сайт изображения хорошего качества, тогда, возможно Вы получите адекватный ответ.
///...Зачем пить таблетки 2 месяца (у него слабая печень) если диагноз может быть не верным? Он хочет сразу сделать операцию...Он работает преподавателем и институте...////
Крайне поверхностная точка зрения. Что такое "слабая печень"? Вы в каком городе живете?
Андрей Юрьевич
А Вы бы пили? Что бы Вы сделали, случись с Вами или Вашими близкими такая ситуация?
Что за странный переход на личности? Как всегда. Выполнял бы назначения врача.
Андрей Юрьевич
с момента выявления изменений в лёгких?
Я извиняюсь за плохое качество снимков, попробую выложить лучше.
По поводу больной печени: он жалуется на болевые ощущения в этой области, УЗИ не выявило видимых изменений, гастроэнтеролог рекомендовал диету и дальнейшее обследование, но возникла новая проблема (легкие) и мы переключились на нее. Да и печень это не главное, таблетки можно пить если в них есть смысл.
С момента выявления первых изменений в легких (прохождения флюорографии) прошло 1,5 месяца
Я извиняюсь за плохое качество снимков, попробую выложить лучше.
По поводу больной печени: он жалуется на болевые ощущения в этой области, УЗИ не выявило видимых изменений, гастроэнтеролог рекомендовал диету и дальнейшее обследование, но возникла новая проблема (легкие) и мы переключились на нее. Да и печень это не главное, таблетки можно пить если в них есть смысл.
С момента выявления первых изменений в легких (прохождения флюорографии) прошло 1,5 месяца
Вы так и не сказали, где вы живете. Лучшего-худшего качества снимки, в данном случае - без особой разницы. Обратитесь в кабинет КТ с болванкой CD и запишите исследование на диск.
Андрей Юрьевич
Я из Омска
отличные врачи и знатоки своего дела. К сожалению, среди части русских и россиян есть ошибочное представление, что где-то есть лучшие врачи и т.д. и т.п. Это и привело Вас на сайт. А здесь точно такие же врачи , как в Вашем городе. Подумайте о том, что я Вам написал.