Интересный случай

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

С недавнего времени фотографирую все снимки.

Вот один интересный случай. Девушку беспокоят головные боли. Сделали снимок.

Жду ваших мнений!

ID:20962
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

По всей видимости "остеомища"!

Evgenya Aleksandrovna аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.04.2012 - 13:10
Публикации: 11

Катенёв Валентин Львович wrote:

По всей видимости "остеомища"!

В таких случаях нужна консультация онколога?

Судя по снимку данное образование занимает часть гайморовой пазухи и проростает в решетчатые? Или я ошибаюсь?

Спасибо всем кто есть, кто был для нас и будет продолжать быть всем.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Зачем консультация? Просто ЛОР, который направил к Вам должен сам направить к онкологу.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

В своё время, Анатолий Владимирович Шумаков, тоже представил "добрячую" по размерам остеому, правда другой локализации.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 8 часов назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7872

Неплохо было бы сделать R-грамму черепа в правой боковой проекции.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Almo wrote:

Неплохо было бы сделать R-грамму черепа в правой боковой проекции.

+++1

cupitur аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.09.2011 - 10:42
Публикации: 262

А в плане дифдиагноза другого не дано?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876
svet аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 2 дня назад
Зарегистрирован: 07.05.2010 - 19:10
Публикации: 201

опухоль разрушив стенки правой верхнечелюстной пазухи проросла в носовую полость, в орбиту во фронтальную и решетчатую пазухи. И реакция со стороны пазух не заставила себя ждать экссудация есть.Вероятно есть и экзофтальм. Смущает только интенсивность образования, я больше за зно.А консультация онколога в рекомендации писать нужно и даже обязательно в таких случаях как это. (хотя бы чисто юридически).

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Конечно, 1992 год рождения, конечно надо направить к онкологам.

Evgenya Aleksandrovna аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.04.2012 - 13:10
Публикации: 11

svet wrote:

опухоль разрушив стенки правой верхнечелюстной пазухи проросла в носовую полость, в орбиту во фронтальную и решетчатую пазухи. И реакция со стороны пазух не заставила себя ждать экссудация есть.Вероятно есть и экзофтальм. Смущает только интенсивность образования, я больше за зно.А консультация онколога в рекомендации писать нужно и даже обязательно в таких случаях как это. (хотя бы чисто юридически).

Спасибо всем! В дальнейшем учту.

Спасибо всем кто есть, кто был для нас и будет продолжать быть всем.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 8 часов назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7872

Всё-таки хотелось посмотреть, как это будет выглядеть в боковой проекции.

Evgenya Aleksandrovna аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.04.2012 - 13:10
Публикации: 11

Almo wrote:

Всё-таки хотелось посмотреть, как это будет выглядеть в боковой проекции.

Я постараюсь отыскать данную поциентку, но в связи с давностью случая, не гарантирую.

Спасибо всем кто есть, кто был для нас и будет продолжать быть всем.

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

Evgenya Aleksandrovna wrote:
svet wrote:
опухоль разрушив стенки правой верхнечелюстной пазухи проросла в носовую полость, в орбиту во фронтальную и решетчатую пазухи. И реакция со стороны пазух не заставила себя ждать экссудация есть.Вероятно есть и экзофтальм. Смущает только интенсивность образования, я больше за зно.А консультация онколога в рекомендации писать нужно и даже обязательно в таких случаях как это. (хотя бы чисто юридически).
Спасибо всем! В дальнейшем учту.
Совсем не очевидно, что этот «феномен» находится именно, там где Вам кажется. Если всегда помнить, что мы в своей работе имеем дело с 3х-мерными телами, то увидев на 2х-мерной плёнке нечто нетривиальное, сразу же «на автомате» сделаем вторую проекцию. Это поможет во многих случаях избежать конфуза.

Неоднозначно всё