You are here

Лёгкие новорождённого

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Новорождённый, недоношенный, по стандарту выполнена R-графия лёгких. Получили такую картину.Как её расценивать?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/406/nov.5.jpg?itok=1DHn4_CP
ID:27401
Леонид's picture
Offline
Last seen: 7 years 11 months ago
Joined: 13.01.2011 - 19:33
Posts: 445

Спадение правого лёгкого

Приложения: 
novorozhdenny.png
Береснева Ольга Павловна's picture
Offline
Last seen: 11 years 8 months ago
Joined: 26.03.2013 - 21:59
Posts: 5

Возможно лёгкое не расправилось, возможно гипоплазия. Но в любом случае нужно динамическое наблюдение.

Новорождённый, недоношенный, по стандарту выполнена R-графия лёгких. Получили такую картину.Как её расценивать?

[/quote]

Almo's picture
Offline
Last seen: 14 hours 15 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7894

Качество снимка после вашего редактирования лучшеyes. "Спадение правого лёгкого"

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Вы имеете ввиду пневматоркс?

Almo's picture
Offline
Last seen: 14 hours 15 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7894

"Возможно лёгкое не расправилось, возможно гипоплазия. Но в любом случае нужно динамическое наблюдение."

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Вы считаете, что эти состояния можно дифференцировать только в результате динамического наблюдения?

Береснева Ольга Павловна's picture
Offline
Last seen: 11 years 8 months ago
Joined: 26.03.2013 - 21:59
Posts: 5

Конечно, если после пункции ничего не изменится, то можно предположть гипоплазию

brainmodel's picture
Offline
Last seen: 5 days 21 hours ago
Joined: 18.03.2010 - 22:04
Posts: 2877

Береснева Ольга Павловна wrote:

Конечно, если после пункции ничего не изменится, то можно предположть гипоплазию

Гипоплазия легкого не даст воздуха в плевральной полости, который виден в обеих проекциях.

Verum plus uno esse non potest.

Almo's picture
Offline
Last seen: 14 hours 15 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7894

Гипоплазия легкого не даст воздуха в плевральной полости, который виден в обеих проекциях.

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

+1.

Береснева Ольга Павловна's picture
Offline
Last seen: 11 years 8 months ago
Joined: 26.03.2013 - 21:59
Posts: 5

Тогда хоть напишите чем закончилось и  что случилось(может подключичкой задели)

Алексей Станиславович's picture
Offline
Last seen: 4 years 9 months ago
Joined: 11.08.2012 - 20:33
Posts: 1903

А где подключичка-то (которой задели)?

С уважением, smiley

Ola-la's picture
Offline
Last seen: 1 year 4 months ago
Joined: 06.12.2008 - 09:33
Posts: 1786

А у новорожденных не обязательна травматизация подключичкой для развития пневмоторакса. 

Правосторонний пневмоторакс, РДС новорожденных.

Алексей Станиславович's picture
Offline
Last seen: 4 years 9 months ago
Joined: 11.08.2012 - 20:33
Posts: 1903

Ola-la wrote:

А у новорожденных не обязательна травматизация подключичкой для развития пневмоторакса. 

Правосторонний пневмоторакс, РДС новорожденных.

И я так подумал...

С уважением, smiley

Almo's picture
Offline
Last seen: 14 hours 15 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7894

Правосторонний пневмоторакс, РДС новорожденных.

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Ola-la, а не могли бы вы указать  признаки РДС новорождённого, у конкретного пациента.

Ola-la's picture
Offline
Last seen: 1 year 4 months ago
Joined: 06.12.2008 - 09:33
Posts: 1786

Диффузное снижение пневматизации левого легкого (ретикулогранулярный характер затемнения), воздушная бронхограмма в медиальных отделах.

Almo's picture
Offline
Last seen: 14 hours 15 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7894

Спасибо! А как вы расцениваете, появление на последнем снимке, снижение пневматизации в нижне-наружном отделе правого лёгочного поля?( я сегодня свои же R-граммые не могу открытьsad).

Ola-la's picture
Offline
Last seen: 1 year 4 months ago
Joined: 06.12.2008 - 09:33
Posts: 1786

А какой последний снимок? Видны только два снимка - один в прямой, второй в боковой проекции.

Алексей Станиславович's picture
Offline
Last seen: 4 years 9 months ago
Joined: 11.08.2012 - 20:33
Posts: 1903

В принципе виден один бок в начальном посте, и прямой снимок, обработанный Леонидом (ну, у меня так).

С уважением, smiley

Ola-la's picture
Offline
Last seen: 1 year 4 months ago
Joined: 06.12.2008 - 09:33
Posts: 1786

И у меня так.

Almo's picture
Offline
Last seen: 14 hours 15 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7894

Добавлен снимок.

алкс's picture
Offline
Last seen: 9 years 1 week ago
Joined: 24.10.2012 - 22:55
Posts: 2915

Ola-la wrote:

А у новорожденных не обязательна травматизация подключичкой для развития пневмоторакса. 

Правосторонний пневмоторакс, РДС новорожденных.

Ну каждый раз реаниматологов хотят обвинить. Теперь уже - и двухсторонние, и ТРЕХ- сторониие пневмотораксы не редкость, и локальные - типа справа вверху- слева сбоку. А еще тут не сказано про интубацию! О! Ё!

Полностью согласен с Ola-la! Новые методы родильные - несут рентгенкартины -...странные. Главное в дистерессе - Нарушение Дыхания, рентгенкартина ужасная - а состояние удовлетворительное.

Ola-la's picture
Offline
Last seen: 1 year 4 months ago
Joined: 06.12.2008 - 09:33
Posts: 1786

На добавленном снимке двустороннее тотальное снижение прозрачности легочных полей. РДС.

Dr.Yllich's picture
Offline
Last seen: 3 months 4 weeks ago
Joined: 01.05.2011 - 22:52
Posts: 1196

Не вижу  добавленного снимка, в чем дело? Пожалуйста, коллеги, у кого открылся, продублируйте.

Заранее благодарен.

С уважением. Ильич.

Ola-la's picture
Offline
Last seen: 1 year 4 months ago
Joined: 06.12.2008 - 09:33
Posts: 1786

Вот, но по-моему, это не последний.

Приложения: 
snimok.jpg
Леонид's picture
Offline
Last seen: 7 years 11 months ago
Joined: 13.01.2011 - 19:33
Posts: 445

Сохраняется частичное спадение правого лёгкого.

Приложения: 
nov.png
Almo's picture
Offline
Last seen: 14 hours 15 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7894

+1.