You are here

Направлен с диагнозом пневмония..., нуте-с...

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Направлен с диагнозом пневмония..., нуте-с...

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/2.201201010041.jpg?itok=ED2sTrMs
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/3.201201010044.jpg?itok=Us_JFOmP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/4.201201010045.jpg?itok=lWOberGR
ID:34646
Almo's picture
Offline
Last seen: 17 hours 59 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7876

Можно предположить пневмонию слева в верхнем поле, возможно параканкрозного характера.Нет клинико-анемнистических данных. Нужен ФЛО-архив.

Танюшка's picture
Offline
Last seen: 5 years 1 month ago
Joined: 16.12.2013 - 14:23
Posts: 179

Диф.диагностика- периф.рак и инфильтрат tbc этиологии? Необходимо дообследование

Михай

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Almo wrote:

Нужен ФЛО-архив.

За позапрошлый год флюшечный архив - норма

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Танюшка wrote:

Необходимо дообследование

Как будем дообследовать?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Танюшка wrote:

Диф.диагностика- периф.рак и инфильтрат tbc этиологии?

Периферический рак..., а что узел виден?

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 day 14 hours ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11812

Наверное ЛТГ через средостение надо сделать.Оно (средостение) расширено.Не в нём ли "корень зла"?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Сергей Кузьминов wrote:

Наверное ЛТГ через средостение надо сделать.Оно (средостение) расширено.Не в нём ли "корень зла"?

Здравствуйте Сергей!

А, как на ваш взгляд второе ребро слева?

Приложения: 
6.201401050042.jpg7.201401050043.jpg
Танюшка's picture
Offline
Last seen: 5 years 1 month ago
Joined: 16.12.2013 - 14:23
Posts: 179

По боковой рентгенограмме слева в S1 оп-ся узловое образование? Дообследование ЛТГ

Михай

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Almo wrote:

Можно предположить пневмонию слева в верхнем поле, возможно параканкрозного характера.Нет клинико-анемнистических данных. Нужен ФЛО-архив.

Вы правы Александр! Стопудово правы по поводу архива и не обязательно "флюшечного", просто архива.

А, клинико-анамнестические данные..., конечно Вы тоже правы, но направил терапевт, которому ведать надлежит, но он не ведает..., вот диагноз то пневмония, как та разменная монета и выставлен. Но АРХИВ...

Вот и глянули мы по "сиаровскому архиву", да и оказалось, что два года тому смотрел я этому "клиенту" желудок, ну конечно, и пищевод тоже....

Приложения: 
1.201201010034.jpg2.201401050036.jpg3.201201010037.jpg4.201401050038.jpg5.201401050039.jpg
Almo's picture
Offline
Last seen: 17 hours 59 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7876

Ну и какое заключение было вами вынесено по этому исследованию?

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 6 hours 31 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17809

Ну, что ж, одно другого не исключает; метастаз метастазом (если рак пищевода подтвержден), а пневмония пневмонией.

Андрей Юрьевич

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Андрей Юрьевич wrote:

Ну, что ж, одно другого не исключает; метастаз метастазом (если рак пищевода подтвержден), а пневмония пневмонией.

Подтвержден диагноз уважаемый Андрей Юрьевич!

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

А второе ребро слева не возбуждает?

Игорь Иванович's picture
Offline
Last seen: 2 years 8 months ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

Может такое качество, но 2-е ребро не возбуждает. А вот расширен левый корень и усилен (или сгущен?) легочной рисунок слева - это S3, или S6, почему на боковой не могу четко визуализировать? Валентин Львович, но не может быть, что бы Вы не порезали через ангстрем?

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 day 14 hours ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11812

Катенёв Валентин Львович wrote:

А второе ребро слева не возбуждает?

Если честно,то как-то нет.Очень рад Вашему появлению на сайте,Валентин Львович.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Игорь Иванович wrote:

но не может быть, что бы Вы не порезали через ангстрем?

Нет не резали.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Спасибо Сергей!

Танюшка's picture
Offline
Last seen: 5 years 1 month ago
Joined: 16.12.2013 - 14:23
Posts: 179

Валентин Львович! Так все-таки, что со 2 ребром? (mts?, дисплазия?)

 

С уважением Татьяна

Михай

schlyapa's picture
Offline
Last seen: 6 years 11 months ago
Joined: 27.09.2013 - 22:15
Posts: 613

А что за тень в верхнем средостении справа на прямом снимке?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Танюшка wrote:

Валентин Львович! Так все-таки, что со 2 ребром? (mts?, дисплазия?)

 

С уважением Татьяна

На предыдущих снимках, ко 2 ребру слева претензий не было.