КТ ОГК. Верифицированный H1N1

Пол пациента:

Тип патологии:

Область исследования:

Грудная клетка и верхние дыхательные пути

Методы исследования:

Женщина 46 лет, поступила на 2-3 день с момента заболевания с клиникой дыхательной недостаточности, сразу в реанимацию. КТ при поступлении. Экзитировала в течении суток. Верифицирован вирус H1N1. Цель публикации - демонстрация в дополнение к этой подборке https://radiomed.ru/cases/virusnye-h1n1-2009-2010g-po-prosbe-karnavallll

Легочное окно
Медиастинальное окно

https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_01_0.jpg?itok=MtWs5gEV
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_02_0.jpg?itok=xw0fC82Z
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_03_0.jpg?itok=0EnBvSbG
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_04.jpg?itok=mt-eId1J
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_05.jpg?itok=c21ixQjP
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_06.jpg?itok=ErujPBBM
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_07.jpg?itok=WW1Cz5ms
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_08.jpg?itok=iyQl5l7_
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_09.jpg?itok=P901EYae
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_10.jpg?itok=438fa_Aj
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_11.jpg?itok=sUDSlAQv
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_12.jpg?itok=muTJoqaV
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_13.jpg?itok=Uhz0vUSr
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_14.jpg?itok=WgGT5lSW
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_15.jpg?itok=82cSyCHe
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_16.jpg?itok=PCEC0av3
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_17.jpg?itok=uohEtNL6
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_18.jpg?itok=d04k5WwM
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_19.jpg?itok=wQzGtuaR
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_20.jpg?itok=G_PT6-os
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_21.jpg?itok=Z7G3uQur
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_22.jpg?itok=HHMQeTSY
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_23.jpg?itok=vkhLk-Vm
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_24.jpg?itok=5Ynmyunq
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_25.jpg?itok=LpfH8Epp
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_26.jpg?itok=EMaBLaoU
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_27.jpg?itok=mWR713F6
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_28.jpg?itok=BELJVgak
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_29.jpg?itok=3FZE55o1
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_30.jpg?itok=H-JImNGF
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_31.jpg?itok=FO20EBtz
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_32.jpg?itok=aVZy00Mi
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_33.jpg?itok=InCInKkx
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_34.jpg?itok=N0m65XUg
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_35.jpg?itok=u4zN7778
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_36.jpg?itok=LNcH72Rw
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_37.jpg?itok=NvkfSacj
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_38.jpg?itok=Xfb3UDIR
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_39.jpg?itok=sOcs7A4K
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_40.jpg?itok=uJYbxMYw
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_41.jpg?itok=SP3Pqo0E
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_42.jpg?itok=8FH-Pib2
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_43.jpg?itok=bEktI_wv
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_44.jpg?itok=CAcjTu60
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_45.jpg?itok=8iXlWcGW
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_46.jpg?itok=PMGfUqaO
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_47.jpg?itok=4_BjJn_0
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_48.jpg?itok=9iWwUWai
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_49.jpg?itok=sF7MyojX
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_50.jpg?itok=c9IqXFOb
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_51.jpg?itok=7Eg7D-Yd
https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_52.jpg?itok=M-LyqJr8

ID:62474

Цель публикации:

Демонстрация клинического случая

Верификация:

Верифицировано

Tue, 26/01/2016 - 21:50

Жанна Сергеевна

Offline

Last seen: 3 years 9 months ago

Joined: 04.09.2012 - 23:01

Posts: 68

Массивная инфильтрация в лёгких.

Жанна Сергеевна, врач-рентгенолог

Tue, 26/01/2016 - 22:44

Almo

Offline

Last seen: 6 hours 53 min ago

Joined: 28.09.2008 - 18:50

Posts: 7892

Вскрытия не было ?

Tue, 26/01/2016 - 22:48

Андрей Юрьевич

Offline

Last seen: 6 hours 50 min ago

Joined: 16.11.2008 - 22:16

Posts: 17838

Не знаю. А это имеет значение?

Андрей Юрьевич

Tue, 26/01/2016 - 23:25

Марина Сергеевна

Offline

Last seen: 4 months 2 weeks ago

Joined: 26.04.2011 - 11:56

Posts: 996

Много у вас таких пациентов? На классике в том числе?

"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.

Tue, 26/01/2016 - 23:26

doctor_rad

Offline

Last seen: 8 years 3 weeks ago

Joined: 06.06.2014 - 09:19

Posts: 397

спасибо за случай

Wed, 27/01/2016 - 08:57

Андрей Юрьевич

Offline

Last seen: 6 hours 50 min ago

Joined: 16.11.2008 - 22:16

Posts: 17838

Марина Сергеевна wrote:
Много у вас таких пациентов? На классике в том числе?

Это пока единственный известный мне верифицированный случай (от 28.12.15) по нашему ЛПУ. Может есть и еще. Если они проходили КТ, то выложу.

Этой зимой значительно выросло количество случаев интерстициальных поражений.

На классике нет.

Андрей Юрьевич

Wed, 27/01/2016 - 09:40

Игорь Ким

Offline

Last seen: 3 months 1 week ago

Joined: 17.10.2014 - 17:30

Posts: 4672

Марина Сергеевна wrote:
Много у вас таких пациентов? На классике в том числе?

Классика - см.Вирусные H1N1 2009-2010г, Еще два случая в динамике.( только архив, 6 последних рентгенограмм )

Wed, 27/01/2016 - 13:42

NIL

Offline

Last seen: 2 weeks 10 hours ago

Joined: 25.11.2013 - 20:50

Posts: 18117

Уважаемый Андрей Юрьевич, спасибо за демонстрацию. Впечатляет даже око, неискушённое КТ .

"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Wed, 27/01/2016 - 13:59

Сергей Кузьминов

Offline

Last seen: 3 days 8 hours ago

Joined: 06.10.2012 - 15:51

Posts: 11813

Спасибо, Андрей Юрьевич!

Wed, 27/01/2016 - 19:33

#10

Almo

Offline

Last seen: 6 hours 53 min ago

Joined: 28.09.2008 - 18:50

Posts: 7892

Андрей Юрьевич wrote:

Не знаю. А это имеет значение?

Вы считаете, что не имеет?

Wed, 27/01/2016 - 19:41

#11

Андрей Юрьевич

Offline

Last seen: 6 hours 50 min ago

Joined: 16.11.2008 - 22:16

Posts: 17838

Almo wrote:
Андрей Юрьевич wrote:

Не знаю. А это имеет значение?

Вы считаете, что не имеет?

В данном случае, на мой взгляд, нет. Случай верифицирован. Какие дополнительные данные вы хотите узнать от секции?

Андрей Юрьевич

Wed, 27/01/2016 - 22:46

#12

Миргалина

Offline

Last seen: 2 years 3 months ago

Joined: 06.08.2015 - 20:04

Posts: 2841

Вот оно-"белое лёгкое". Жаль, что такие картины мы получаем ценой жизни пациентов. Спасибо, Андрей Юрьевич, за демонстрацию. Впечатляет.Игорь, и Вам спасибо ( за случаи из начальной ветки).

Wed, 27/01/2016 - 23:06

#13

Андрей Юрьевич

Offline

Last seen: 6 hours 50 min ago

Joined: 16.11.2008 - 22:16

Posts: 17838

При все уважении, "белое легкие" - это совсем другое http://www.radiographia.ru/node/6963

Андрей Юрьевич

Wed, 27/01/2016 - 23:11

#14

Миргалина

Offline

Last seen: 2 years 3 months ago

Joined: 06.08.2015 - 20:04

Posts: 2841

Андрей Юрьевич wrote:

При все уважении, "белое легкие" - это совсем другое http://www.radiographia.ru/node/6963

Господи, Андрей Юрьевич! Уверяю Вас, я всё про " белое лёгкое" знаю! Небось, на пневмоцисту ссылку дали? Сейчас посмотрю.

Thu, 28/01/2016 - 05:22

#15

Евгений Алексеевич

Offline

Last seen: 3 years 11 months ago

Joined: 28.06.2013 - 16:23

Posts: 4122

Миргалина wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

При все уважении, "белое легкие" - это совсем другое http://www.radiographia.ru/node/6963

Господи, Андрей Юрьевич! Уверяю Вас, я всё про " белое лёгкое" знаю! Небось, на пневмоцисту ссылку дали? Сейчас посмотрю.

Не все такие опытные)) Я, к примеру впервые увидал) Спасибо, Андрей Юрьевич! И все же там нет пат.анат. заключения(((((

Thu, 28/01/2016 - 10:11

#16

Almo

Offline

Last seen: 6 hours 53 min ago

Joined: 28.09.2008 - 18:50

Posts: 7892

Андрей Юрьевич wrote:

Almo wrote:
Андрей Юрьевич wrote:

Не знаю. А это имеет значение?

Вы считаете, что не имеет?

В данном случае, на мой взгляд, нет. Случай верифицирован. Какие дополнительные данные вы хотите узнать от секции?

Да, есть по возбудителю,но хотелось бы знать что в лёгких на секции, вчера на работе давали информацию по гриппу и сказали,что на вскрытии у умемеших от пневмонии со "свиным гриппром" "от лёгких оставалось кровавое месиво".

Thu, 28/01/2016 - 11:12

#17

Евгений Алексеевич

Offline

Last seen: 3 years 11 months ago

Joined: 28.06.2013 - 16:23

Posts: 4122

Almo wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Almo wrote:
Андрей Юрьевич wrote:

Не знаю. А это имеет значение?

Вы считаете, что не имеет?

В данном случае, на мой взгляд, нет. Случай верифицирован. Какие дополнительные данные вы хотите узнать от секции?

Да, есть по возбудителю,но хотелось бы знать что в лёгких на секции, вчера на работе давали информацию по гриппу и сказали,что на вскрытии у умемеших от пневмонии со "свиным гриппром" "от лёгких оставалось кровавое месиво".

С фото макро- и микро препаратов по возможности, Андрей Юрьевич, можно?)))

Thu, 28/01/2016 - 12:09

#18

Андрей Юрьевич

Offline

Last seen: 6 hours 50 min ago

Joined: 16.11.2008 - 22:16

Posts: 17838

Almo wrote:

....вчера на работе давали информацию по гриппу и сказали,что на вскрытии у умемеших от пневмонии со "свиным гриппром" "от лёгких оставалось кровавое месиво".

Это эмоции, а все равно все описывается в каких-то медицинских терминах

Андрей Юрьевич

Thu, 28/01/2016 - 12:10

#19

Андрей Юрьевич

Offline

Last seen: 6 hours 50 min ago

Joined: 16.11.2008 - 22:16

Posts: 17838

Евгений Алексеевич wrote:

С фото макро- и микро препаратов по возможности, Андрей Юрьевич, можно?)))

Абсолютно невозможно. Крайне трудное общение с нашей патанатомией.

Андрей Юрьевич

Thu, 28/01/2016 - 12:18

#20

Андрей Юрьевич

Offline

Last seen: 6 hours 50 min ago

Joined: 16.11.2008 - 22:16

Posts: 17838

Almo wrote:

... на вскрытии у умемеших от пневмонии со "свиным гриппром" "от лёгких оставалось кровавое месиво".

Только что переговорил с нашим эпидемиологом, она была на секции, ее описание примерно такое же; "все разрушено, кровь".

Андрей Юрьевич

Thu, 28/01/2016 - 16:46

#21

Евгений Алексеевич

Offline

Last seen: 3 years 11 months ago

Joined: 28.06.2013 - 16:23

Posts: 4122

Андрей Юрьевич wrote:

Almo wrote:

... на вскрытии у умемеших от пневмонии со "свиным гриппром" "от лёгких оставалось кровавое месиво".

Только что переговорил с нашим эпидемиологом, она была на секции, ее описание примерно такое же; "все разрушено, кровь".

Ммм...((( Андрей Юрьевич, каков патофизиологический механизм (поэтапно, если можно)? Вирион попадает в нижние дыхательные пути... 1... 2... 3...

Thu, 28/01/2016 - 19:36

#22

Андрей Юрьевич

Offline

Last seen: 6 hours 50 min ago

Joined: 16.11.2008 - 22:16

Posts: 17838

Евгений Алексеевич wrote:

Ммм...((( Андрей Юрьевич, каков патофизиологический механизм (поэтапно, если можно)? Вирион попадает в нижние дыхательные пути... 1... 2... 3...

Большое спасибо за доверие, но уклонюсь, пожалуй, недостоин.

Андрей Юрьевич

Fri, 29/01/2016 - 10:12

#23

Almo

Offline

Last seen: 6 hours 53 min ago

Joined: 28.09.2008 - 18:50

Posts: 7892

Андрей Юрьевич wrote:

Almo wrote:

... на вскрытии у умемеших от пневмонии со "свиным гриппром" "от лёгких оставалось кровавое месиво".

Только что переговорил с нашим эпидемиологом, она была на секции, ее описание примерно такое же; "все разрушено, кровь".

Спасибо, мой вопрос продиктован желанием желанием лучше знать патанатомию пневмоний.

Thu, 28/01/2016 - 19:39

#24

Андрей Юрьевич

Offline

Last seen: 6 hours 50 min ago

Joined: 16.11.2008 - 22:16

Posts: 17838

Almo wrote:

... мой вопрос продиктован желанием желанием лучше знать патанатоимию.

Тогда вам сюда https://yandex.ru/search/?lr=10719&msid=22870.5321.1453998981.74837&text=%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F%20%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D1%8F%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%20H1N1

Андрей Юрьевич

Fri, 29/01/2016 - 22:13

#25

Almo

Offline

Last seen: 6 hours 53 min ago

Joined: 28.09.2008 - 18:50

Posts: 7892

Андрей Юрьевич wrote:

Almo wrote:

... мой вопрос продиктован желанием желанием лучше знать патанатоимию.

Тогда вам сюда https://yandex.ru/search/?lr=10719&msid=22870.5321.1453998981.74837&text=%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F%20%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D1%8F%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%20H1N1

Спасибо, за ссылки!

	H1N1.
	Вирусные H1N1 2009- 2010г. По просьбе Karnavallll
	H1N1
	ОГК. Из архива 2011.
	Спонтанная подкожная эмфизема.
	Грипп H1N1. +
	Запущенный "кошмар"

Сообщество

Образование

Информация

Дополнительно

You are here

КТ ОГК. Верифицированный H1N1