Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Молодая женщина 30 лет, сделала снимок, естесственно, по причине болей в пояснице (ведь профилактических рентгенограмм, как флюорограмм, нет). Как относится к межпозвонковому пространству L5-S1 (а может это S1-S2)? Думать об остеохондрозе, или варианте нормы?
Цель публикации:
Игорь Иванович, а остальное ?
Не нам судить…
А что остальное? Снимки платные, пациенты бедные. И что я получу? Можно конечно сделать боковую и прямую на 20х40...И все-равно, вижу сужение межпозв.промежутка, а замыкательные пластинки тел позвонков не склерозированы и т.д. Да и форма L5 позвонка в виде трапеции, а не прямоугольника. Может это так природа с рождения решила, или все-таки диск дегенерировал? Короче, я это все объясняю пациентам, советую не терять снимки, что бы было с чем сравнивать в будущем, рекомендую на крайняк МРТ, там точно определят состояние диска.
Смысл делать поясницу не полностью, да еще и в одной проекции?
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Поддерживаю Nil, но почему то страшнонеприятно, когда зеленые рентгенологи, увидев сниженный межпозв.промежуток, с плеча напишут остеохондроз, да еще будут из-за угла хаять, мол Акела промахнулся. Ведь клиника есть, а площадки для отстаивания своей позиции часто нет.
Товарищ Акела ), остальное - для того, чтобы как раз и посчитать позвонки. Может это вообще L6. И в посте NIL речь идет о прямой проекции, которой здесь нет. Или я чего-то недопонимаю.
Не нам судить…
Страсть - сила любви!
Nobody
Страсть - сила любви!
Nobody
Глубокоуважаемый ПОП, представьте себе, что есть две проекции и суженный промежуток все-таки L5-S1. Как в Вашей епархии расценивают такую картину?
Страсть - сила любви!
Nobody
...в 3/4 случаев такое сужение - норма. Для любимого Вами ОХа нужны остальные признаки. Помните, какие?)[/quote] ...что я и хотел услышать и еще раз утвердиться в этом (норму я и так написал). Было бы хорошо, что бы и клиники не было.
Игорь Иванович, и все же не соглашусь с Вами - в данном случае не написала бы норму, посчитала бы признаки остеохондроза L5-L6, а следующий сегмент L6-S1. А на МРТ больше чем уверена, была бы как минимум протрузия L5-L6, а диск на уровне L6-S1 был бы нормальным.
Не нам судить…
Страсть - сила любви!
Nobody
Игорь Иванович, для Вас )
Не нам судить…
Спасибо! Вот сегодняшний пример. Извините за качество, но это при фотографировании... На рентгенограмме точно видно Th 12 c его ребрами, и это точно L5 захотел сакрализоваться ( боковой отросток слева). Как относится к промежуткам L4-L5, L5-S1?
Написала бы, что снижена высота обоих дисков.
Не нам судить…
Страсть - сила любви!
Nobody
Сакрализация с крестцово-поперечным артрозом слева, диск явно уже патологический, клиновидность почти исчезла
Не нам судить…
Страсть - сила любви!
Nobody