Или что?))) Конечно - ирригоскопия. А что - разве во ВСЕХ случаях возможно заполнение ВСЕЙ кишки? В данном случае это НЕ УДАЛОСЬ, не смотря даже на применение обтуратора заднего прохода. Причины: опухоль с полной обтурацией просвета, общее состояние, риск перфорации при повышении давления в просвете кишки, болевые проявления, прожилки крови в системе для ирригоскопии.
Не скажу что часто, но такие ситуации бывают. Лично у меня на протяжении пяти дней - два случая.
Если интерсно, то могу показать и другой (его уже оперировали).
Виктор Григорьевич, спасибо! У Вас исследования все очень качественные, любо-дорого смотреть. Я не всегда комментирую в силу убогости в этом вопросе, но всегда с интересом просматриваю и жду Ваши случаи.
+1. Виктор Григоьевич, а гистология опухоли установлна?
Предварительно - аденокарцинома. Окончательно - недели через две после взятия материала.
Красиво для нас, диагност-специалистов. Но очень жаль, что это уже "поздно" для пациентов.
Колоноскопия среди методов скрининга в некоторых странах обозначена как золотой стандарт. Колоноскоп позволяет осмотреть всю ободочную кишку, удалить обнаруженные полипы. Периодические колоноскопии могут предотвратить развитие рака у 76-90% пациентов с крупными полипами.
ректосигмоидный отдел с переходом на дистальную 1/3 сигмы. Принципиальная разница.
Такие ирригограммы у нас в неудачный день) Ваши пациенты вобще кишки не готовят к исследованию? - у всех кал
Какая наблюдательность)))), как же готовил, почему нет. А причина плохой подготовки Вам что, не понятна? При ТАКОМ то сужении просвета и его протяженности.
Я так понимаю, в сигмовидной рак. Картины у Вас красивые, не перестаю восхищаться.
+1.Виктор Григорьевич, какова длительность анамнеза в данном случае?
Около полугода поносы...анемичен...гемоглобин 76...все прямо противоположно классическим утверждениям))))
Спасибо! Не совсем понятно, за счёт чего поносы.
Чередование запоров и поносов вообще-то характерно. За счет чего, не задумывался. Но характерно:
"....Клиническая картина: выделение из кишки крови с примесью слизи и гноя, расстройства ритма дефекации (поносы и запоры, тенезмы), боль в животе, общая слабость, снижение массы тела, повышение температуры, анемия и др. Клиническая симптоматика различна в зависимости от локализации опухоли. При начальных стадиях болезни ее проявления могут быть незначительны (диспепсические симптомы, анемия при скрытой кровопотере и др. ). В дальнейшем признаки болезни нарастают, в тяжелых случаях наблюдаются кишечная непроходимость....."
Хорошее исследование
скирр?
Красиво представлено, спасибо
Не нам судить…
Это была представлена ирригосокпия, или что?
Или что?))) Конечно - ирригоскопия. А что - разве во ВСЕХ случаях возможно заполнение ВСЕЙ кишки? В данном случае это НЕ УДАЛОСЬ, не смотря даже на применение обтуратора заднего прохода. Причины: опухоль с полной обтурацией просвета, общее состояние, риск перфорации при повышении давления в просвете кишки, болевые проявления, прожилки крови в системе для ирригоскопии.
Не скажу что часто, но такие ситуации бывают. Лично у меня на протяжении пяти дней - два случая.
Если интерсно, то могу показать и другой (его уже оперировали).
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Виктор Григорьевич, конечно, все интересно, Вы еще спрашиваете
Не нам судить…
Речь и не идет о всей кишке, а о так называемом статусе локалисе...
Вот именно в таких случаях, "или что", дает несравненно лучшие результаты, чем ирригоскопия..., правда "или что" многие не полюбляют...
Вот второй случай.
Резкий болевой симптом при введении, практически полная обтурация.
Во время операции - канцероматоз, даже метастаз у пупок, прорастание в селезенку и левую почку.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
" метастаз у пупок" - даже имя собственное имеет, "Метастаз сестры Марии Джозеф", два раза наблюдал.
Андрей Юрьевич
Спасибо, Андрей Юрьевич, не знал
....
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Виктор Григорьевич, спасибо! У Вас исследования все очень качественные, любо-дорого смотреть. Я не всегда комментирую в силу убогости в этом вопросе, но всегда с интересом просматриваю и жду Ваши случаи.
Спасибо! Красиво.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
+1. Виктор Григоьевич, а гистология опухоли установлна?
Предварительно - аденокарцинома. Окончательно - недели через две после взятия материала.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Спасибо, Виктор Григорьевич!
Красиво для нас, диагност-специалистов. Но очень жаль, что это уже "поздно" для пациентов.
Колоноскопия среди методов скрининга в некоторых странах обозначена как золотой стандарт. Колоноскоп позволяет осмотреть всю ободочную кишку, удалить обнаруженные полипы. Периодические колоноскопии могут предотвратить развитие рака у 76-90% пациентов с крупными полипами.
СКРИНИНГ РАКА ТОЛСТОЙ КИШКИ (РТК) - Help-Patient.ru
www.help-patient.ru/oncology/diagnostics/.../cancer_of_large_intestine/
Анатолий Петрович
В продолжение...
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Я так понимаю, в сигмовидной рак. Картины у Вас красивые, не перестаю восхищаться.
+1.Виктор Григорьевич, какова длительность анамнеза в данном случае?
ректосигмоидный отдел с переходом на дистальную 1/3 сигмы. Принципиальная разница.
Такие ирригограммы у нас в неудачный день) Ваши пациенты вобще кишки не готовят к исследованию? - у всех кал
Какая наблюдательность)))), как же готовил, почему нет. А причина плохой подготовки Вам что, не понятна? При ТАКОМ то сужении просвета и его протяженности.
И какие же у Вас дни удачные?
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Около полугода поносы...анемичен...гемоглобин 76...все прямо противоположно классическим утверждениям))))
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Спасибо! Не совсем понятно, за счёт чего поносы.
когда содержимое забродит - тогда и поносу быть...
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Чередование запоров и поносов вообще-то характерно. За счет чего, не задумывался. Но характерно:
"....Клиническая картина: выделение из кишки крови с примесью слизи и гноя, расстройства ритма дефекации (поносы и запоры, тенезмы), боль в животе, общая слабость, снижение массы тела, повышение температуры, анемия и др. Клиническая симптоматика различна в зависимости от локализации опухоли. При начальных стадиях болезни ее проявления могут быть незначительны (диспепсические симптомы, анемия при скрытой кровопотере и др. ). В дальнейшем признаки болезни нарастают, в тяжелых случаях наблюдаются кишечная непроходимость....."
Андрей Юрьевич