А акромиально-ключичный сустав как оцените? На сайте много было дискуссий по оценке акромиально-ключичного сустава (пока не могу дать ссылку на эти наблюдения, вообще вопрос поднимался неоднократно и дискуссии велись в разных аспектах:что можно считать вариантом нормы, а что патологией? Если патология, то как её "обозвать"?).Читал комментарии коллег, но у меня остались вопросы по его оценке.
Кажется укладка страдает и мы не видим хорошо ключично-акромиальный сустав
Игорь, может быть вы правы. В чем по вашему не выдержан стандарт укладки? Не знаю, но я вижу акромиально-ключичный сустав хорошо, но может быть моя оценка неверная в силу того, что укладка нестандартная?
Almo, а как Вы в данном случае оцениваете АКС?. Я считаю - патологических изменений не определяется.
Ну, если смотореть на нижние края суставных площадок внутреннего конца ключицы и акромиального отростка, явное смещение книзу акромиального отростка, но возможно Игорь прав, это из-за нестандартной укладки.
Не фантазия. Такое наблюдаю почти у всех с привычным вывихом плеча.
Gali_Na wrote:
Можно ли в данном случае говорить о том что имеется уплотнение мягких тканей в области ключично-клювовидной связки?
Не стал бы заниматься этим...
NIL wrote:
...как Вы в данном случае оцениваете АКС?. Я считаю - патологических изменений не определяется.
Не стал бы категорично так. Тут по Занка укладку, как советовал Vega, надо бы. Еще и полуаксиальную. Всё ж на краниальный подвывих ключицы тянет. Да и конец у ключицы утолщен.
Не фантазия. Такое наблюдаю почти у всех с привычным вывихом плеча.
IMHO: в книге Королюка И.П.такая картинка "обзывается " как проявления инволютивного остеопороза, правда без склеротического ободка. Подобные картинки вижу нередко, скорее это нормальная скиология у пожилых.Наверно такое может быть и при привычном вывихе плеча, что бы точно утверждать желательно дать ссылку на источник информации в Интернете.
Я уже понял, что вся интересная патология должна архивироваться в цифре самим наблюдателем, сопровождаться текстом с кратким анамнезом и верификацией, каталогизироваться для легкости поиска. И в случае чего - а вот, из личного опыта!...
Я уже понял, что вся интересная патология должна архивироваться в цифре самим наблюдателем, сопровождаться текстом с кратким анамнезом и верификацией, каталогизироваться для легкости поиска. И в случае чего - а вот, из личного опыта!...
Я с большим уважением отношусь к Андрею Юрьевичу, но именно этому научился не у него, так делют многие-если о чём-то говорят дают ссылку на источник информации, для доказательности и прочитать информацию по ссылке будет полезно и другим врачам-расширяется кругозор.
АКс с обеих сторон одиноковы. Так у данного индивида задумано природой.
По ФЛО соотношение в АКС, не нарушено, по Rg-грамме как будто бы нарушено слева-за счёт укладки?Травмы точно не было, есть затруднения при подъеме руки кверху и внутренней ротации плеча (огранение объема движения при заведении руки за спину).
1. Сужение R-щели плечевого сустава, как проявление артроза.
2. Просветление, ограниченное узкой зоной склероза (возможно, фантазия моя.)
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
А акромиально-ключичный сустав как оцените? На сайте много было дискуссий по оценке акромиально-ключичного сустава (пока не могу дать ссылку на эти наблюдения
, вообще вопрос поднимался неоднократно и дискуссии велись в разных аспектах:что можно считать вариантом нормы, а что патологией? Если патология, то как её "обозвать"?).Читал комментарии коллег, но у меня остались вопросы по его оценке.
Кажется укладка страдает и мы не видим хорошо ключично-акромиальный сустав
Игорь, может быть вы правы. В чем по вашему не выдержан стандарт укладки? Не знаю, но я вижу акромиально-ключичный сустав хорошо, но может быть моя оценка неверная в силу того, что укладка нестандартная?
Almo, а как Вы в данном случае оцениваете АКС?. Я считаю - патологических изменений не определяется.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Ну, если смотореть на нижние края суставных площадок внутреннего конца ключицы и акромиального отростка, явное смещение книзу акромиального отростка, но возможно Игорь прав, это из-за нестандартной укладки.
Можно ли в данном случае говорить о том что имеется уплотнение мягких тканей в области ключично-клювовидной связки?
Не фантазия. Такое наблюдаю почти у всех с привычным вывихом плеча.
Не стал бы заниматься этим...
Не стал бы категорично так. Тут по Занка укладку, как советовал Vega, надо бы. Еще и полуаксиальную. Всё ж на краниальный подвывих ключицы тянет. Да и конец у ключицы утолщен.
Verum plus uno esse non potest.
Не фантазия. Такое наблюдаю почти у всех с привычным вывихом плеча.
IMHO: в книге Королюка И.П.такая картинка "обзывается " как проявления инволютивного остеопороза, правда без склеротического ободка. Подобные картинки вижу нередко, скорее это нормальная скиология у пожилых.Наверно такое может быть и при привычном вывихе плеча, что бы точно утверждать желательно дать ссылку на источник информации в Интернете.
Научились у А.Ю.!, источники, ссылки...
Я уже понял, что вся интересная патология должна архивироваться в цифре самим наблюдателем, сопровождаться текстом с кратким анамнезом и верификацией, каталогизироваться для легкости поиска. И в случае чего - а вот, из личного опыта!...
Verum plus uno esse non potest.
Добавлено изображение- флюрография за 2015г.
Я с большим уважением отношусь к Андрею Юрьевичу, но именно этому научился не у него, так делют многие-если о чём-то говорят дают ссылку на источник информации, для доказательности и прочитать информацию по ссылке будет полезно и другим врачам-расширяется кругозор.
Дык я ж ничего плохого ни о ком... Так ворчу, из-за того, что инфы под рукой нет.
Verum plus uno esse non potest.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
По ФЛО соотношение в АКС, не нарушено, по Rg-грамме как будто бы нарушено слева-за счёт укладки?Травмы точно не было, есть затруднения при подъеме руки кверху и внутренней ротации плеча (огранение объема движения при заведении руки за спину).
Думаю, костная норма, насчет связок - на МРТ
Не нам судить…