You are here

Профосмотр. Подумать.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Мужчина 48лет. Без жалоб. Хорошо выглядит.Последний осмотр около 5 лет назад-норма(со слов). Снимок сделан не мной. Ожидается КТ, пока же давайте выскажем мнения.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00121_4.jpg?itok=oYkU6HDC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00122_4.jpg?itok=IizDxVPi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00123_4.jpg?itok=GnZXC7NN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00133_4.jpg?itok=Qho50b9l
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00134_4.jpg?itok=zNKW-fiu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00169_4.jpg?itok=td-w0AtO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00170_4.jpg?itok=epTaqFqx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00171_4.jpg?itok=orY1f26W
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00181_4.jpg?itok=fSbDamnP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00182_4.jpg?itok=EC9DYuMa
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00217_4.jpg?itok=5ViBzOGb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00218_4.jpg?itok=Z78nveQ6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00219_4.jpg?itok=DjKJZnpD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00229_4.jpg?itok=2mQdzm0Z
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00230_4.jpg?itok=LbYHVg6c
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00265_4.jpg?itok=c7HTJO9H
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00266_4.jpg?itok=dk-EV1Mn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00267_4.jpg?itok=LU2DbMA_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00277_4.jpg?itok=ZXzlQmLO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00278_4.jpg?itok=Lv_1luDz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00313_4.jpg?itok=eZL97q9N
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00314_4.jpg?itok=I_qPCnLv
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00315_4.jpg?itok=tIW08olU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00325_4.jpg?itok=sFOmY1z-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00326_4.jpg?itok=g07ZabaV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00361_1.jpg?itok=8NsYmE4H
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00362_1.jpg?itok=mGUc4k74
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00363_1.jpg?itok=2JSzlNTy
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00373_1.jpg?itok=zwsnrxbg
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00374_1.jpg?itok=UnkrhmHF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00409_1.jpg?itok=KTj9RWAh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00410_1.jpg?itok=eNWlPJ7a
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00411_1.jpg?itok=R3zWZL9C
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00421_1.jpg?itok=Qebh1qAI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00422_1.jpg?itok=NI5mUbhV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00457_0.jpg?itok=vDzZ1KKI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00458_0.jpg?itok=aAqX-t2L
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00459_0.jpg?itok=nJ4_lfL6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00469_0.jpg?itok=BOLx3L-k
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00470_0.jpg?itok=n8FXK6Eb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00505_0.jpg?itok=fD2ZDNJr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00506_0.jpg?itok=z_1e82bb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00507_0.jpg?itok=28WfZ529
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00517_0.jpg?itok=snDRLMbm
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00518_0.jpg?itok=ufvBIzSD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00553_0.jpg?itok=tnHEgh2c
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00554_0.jpg?itok=wPu9MKT3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00555_0.jpg?itok=oPsrIZXH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00565_0.jpg?itok=_7Hfn_uu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00566_0.jpg?itok=p46a4oPi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00601_0.jpg?itok=D6-RDm_0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00602_0.jpg?itok=oJaG_9pE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00603_0.jpg?itok=_BSZG2X7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00613_0.jpg?itok=zyQ04dKA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00614_0.jpg?itok=qidNCSfM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00649_0.jpg?itok=W3NQYJof
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00650_0.jpg?itok=XRh0RZQi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00651_0.jpg?itok=WPSCuE5V
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00661_0.jpg?itok=MkLX8iJC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00662_0.jpg?itok=NalA-ROo
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00697_0.jpg?itok=H7ixW0qr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00698_0.jpg?itok=T8ea4v1w
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00699_0.jpg?itok=hA8LANo4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00709_0.jpg?itok=iqD3edU2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00710_0.jpg?itok=evqaBD6I
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00745_0.jpg?itok=uylTZIuF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00746_0.jpg?itok=YwfT0MBh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00747_0.jpg?itok=H4uvFmB0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00757_0.jpg?itok=zB-G_-xA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00758_0.jpg?itok=jYBD8kXh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00793.jpg?itok=BVLgctcm
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00794.jpg?itok=_p8wiqY1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00795.jpg?itok=O-Q9-aiW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00805.jpg?itok=-5uHM-FD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00806.jpg?itok=5152ugaI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00841.jpg?itok=OFuih36D
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00842.jpg?itok=zWl8I94k
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00843.jpg?itok=cIH_BOLA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00853.jpg?itok=UOd9YdQF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00854.jpg?itok=uMrpXObZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00889.jpg?itok=fdSUzdTX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00890.jpg?itok=lVnRvrxd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00891.jpg?itok=KWk1ZvJ3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00901.jpg?itok=sWMU2gkp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00902.jpg?itok=4b-u7ADw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00937.jpg?itok=Jo5afMT_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00938.jpg?itok=vUPqqC6d
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00939.jpg?itok=0m3iD-m1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00949.jpg?itok=Fq8y86Y4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00950.jpg?itok=D2gPrZl9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00985.jpg?itok=00eLd1XB
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00986.jpg?itok=oF32VGvz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00987.jpg?itok=uO2tJ0lk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00997.jpg?itok=ZXftKoCn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/img-0001-00998.jpg?itok=lvMkwxxg
ID:64805
Цель публикации: 
И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 4 hours 52 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9117

На учёте у кого нибудь состоит?

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 2 days ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

И.Бондаренко wrote:

На учёте у кого нибудь состоит?

Нет.

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 4 hours 52 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9117

Да. Думать, не передумать. На первое место МТС, затем саркоидоз. Дополнительные снимки будут?

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 4 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

И.Бондаренко wrote:

На первое место МТС, затем саркоидоз.

+1


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 2 days ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Нет, дополнительных не будет. Работал мой напарник в моё отсутствие. Ожидаю диска с КТ.

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 5 hours 55 min ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4550

Саркоидоз II стадии наиболее вероятен. Диагноз необходимо подтвердить гистоморфологическим  исследованием.

Scandinav's picture
Offline
Last seen: 7 months 2 days ago
Joined: 13.01.2016 - 19:18
Posts: 1821

Туберкулёз сразу исключили?

LoDa's picture
Offline
Last seen: 7 years 5 months ago
Joined: 16.09.2014 - 10:16
Posts: 841

Саркоидоз.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 2 days ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Я сам склоняюсь к саркоидозу. Жду развития событий.

Orekhov Sergey's picture
Offline
Last seen: 8 years 6 months ago
Joined: 29.11.2013 - 01:54
Posts: 36

Больше похоже на саркоидоз, но хотелось бы КТ посмотреть.  

Петрович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 months ago
Joined: 22.03.2009 - 01:13
Posts: 3908

Очажки, узелки, бугорки. Отличить одно от другого, исключить третье и диагноз в кармане. Просто так).

Неоднозначно всё

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 2 days ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Добавил КТ.

А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 1 month 5 days ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2741

Сергей Кузьминов wrote:

Добавил КТ.

 Саркоидоз. Красивый Galaxy знак в нижней доле правого легкого.

 

Анатолий Петрович

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 5 hours 55 min ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4550

Внелегочные саркоидозные поражения у пациентеа есть? Или признаки триады Лёфгрена,  синдром Хеерфордта-Вальденстрёма?. 

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 2 days ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Нет, внелёгочных проявлений нет.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 2 days ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

С заключением полученным я не согласен.

Приложения: 
20160601_093733.jpg
А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 1 month 5 days ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2741

Сергей Кузьминов wrote:

С заключением полученным я не согласен.

Тоже не согласен. При миллиарном  Tbc узелки (очаги) примерно одинакового размера; распределение их случайное. В представленном же случае: преимущественно перилимфатическое распределение узелков+лимфаденопатия+ Galaxy знак+Гирлянда триада знак; все это характерно для саркоидоза. http://radiopaedia.org/articles/sarcoidosis-1

Анатолий Петрович

Scandinav's picture
Offline
Last seen: 7 months 2 days ago
Joined: 13.01.2016 - 19:18
Posts: 1821

Ясно, что коллега на КТ не стал брать на себя ответственность за исключение тбс, ведь как учат теперь: Его Величество не узнать, изменился, и дальше меняется.

Миргалина's picture
Offline
Last seen: 2 years 3 months ago
Joined: 06.08.2015 - 20:04
Posts: 2841

Согласна с коллегами : саркоидоз "чистой воды". Ну твс в диф.ряд. А как же без него? Ребята-КТ-шники просто перестраховались.

Игрок's picture
Offline
Last seen: 8 years 2 weeks ago
Joined: 15.10.2015 - 17:29
Posts: 2321

А. Горюнов wrote:

Сергей Кузьминов wrote:

С заключением полученным я не согласен.

Тоже не согласен. При миллиарном  Tbc узелки (очаги) примерно одинакового размера; распределение их случайное. В представленном же случае: преимущественно перилимфатическое распределение узелков+лимфаденопатия+ Galaxy знак+Гирлянда триада знак; все это характерно для саркоидоза. http://radiopaedia.org/articles/sarcoidosis-1

Прошу извинить непонятливого - перилимфатическое - не оговорились, лимфососуды уже на КТ видимы стали?

Страсть - сила любви!

Nobody

А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 1 month 5 days ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2741

.Fleischner Society: Glossary of Terms for Thoracic Imaging

Игрок wrote:

А. Горюнов wrote:

Сергей Кузьминов wrote:

С заключением полученным я не согласен.

Тоже не согласен. При миллиарном  Tbc узелки (очаги) примерно одинакового размера; распределение их случайное. В представленном же случае: преимущественно перилимфатическое распределение узелков+лимфаденопатия+ Galaxy знак+Гирлянда триада знак; все это характерно для саркоидоза. http://radiopaedia.org/articles/sarcoidosis-1

Прошу извинить непонятливого - перилимфатическое - не оговорились, лимфососуды уже на КТ видимы стали?

. РКТвр позволяет оценивать лёгочный интерстиций на уровне самых мелких функциональных единиц – лёгочных долек. При интерстициальных лёгочных заболеваниях РКТвр позволяет видеть очаги раньше, чем их можно обнаружить на прямой рентгенограмме. Перилимфатические очаги достаточно типичны для саркоидоза. При саркоидозе очаги располагаются преимущественно вдоль перибронховаскулярных манжет и субплеврально (Paslawski M. et al., 2003). 

Под редакцией А. А. Визеля. Саркоидоз: от гипотезы к практике. Глава 8. Визуализация саркоидоза medbookaide.ru/books/fold1002/book1203/p1.php

Fleischner Society: Glossary of Terms for Thoracic Imaging:
perilymphatic распределение

Анатомия: Эта Картина характеризуется распределением вдоль или рядом с лимфатическими сосудами в легких. Маршруты лимфатического распределения  расположены вдоль bronchovascular пучков, в междольковых перегородках, вокруг крупных легочных вен,  по плевре; альвеолы ​​не имеют лимфатические сосуды.

КТ. -Abnormalities Вдоль пути легочных лимфатических сосудов, то есть в perihilar, peribronchovascular и центродолевая интерстиций, а также в междольковых перегородках и субплеврально местах, имеют perilymphatic распределение ( 104 ).Perilymphatic распределение , как правило , рассматривается при саркоидозе ( рис 50 ) и lymphangitic распространение рака.Fleischner Society: Glossary of Terms for Thoracic Imaging

http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiol.2462070712

ГЛАВА 6 ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА - Vmede.org

vmede.org/sait/?page=8&id=Onkilogiya_ternova_2010&menu...ternova..

Результаты КТВР при саркоидозе: Маленькие узелки в perilymphatic распределения (т.е. вдоль субплевральной поверхности и трещины, вдоль междольковых перегородк и peribronchovascular расслоения). http://www.radiologyassistant.nl/en/p46b480a6e4bdc/lung-hrct-common-diseases.html#i46b480a70132f

 

Анатолий Петрович

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 2 days ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Спасибо, Анатолий Петрович! Очень хорошо ответили, развёрнуто и аргументированно.

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 5 hours 55 min ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4550

 "Очень хорошо ......., развёрнуто и аргументированно"#22.

Игрок's picture
Offline
Last seen: 8 years 2 weeks ago
Joined: 15.10.2015 - 17:29
Posts: 2321

Анатолий Петрович, Спасибо Вам и от меня. Просто по данным сканам, не знал, что это КТВР представлено. И опять же, перилимфатическое - с учётом анатомии в уме, однако!;)

Страсть - сила любви!

Nobody

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 3 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

А сейчас пациент и где?

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 2 days ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Пока обследуется у фтизиатров и пульмонологов.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 3 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Значит там, где надо.

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 5 hours 55 min ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4550

Диагноз верифицирован?

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 2 days ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Извиняюсь, забыл. Верифицировано.Саркоидоз. Пока всё.

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 5 hours 55 min ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4550

Отлично! Спасибо.

Илья Москвин's picture
Offline
Last seen: 5 years 7 months ago
Joined: 16.10.2015 - 18:59
Posts: 106

я бы не спешил туб исключать, консультация фтизиатра, мокрота на БК.

brainmodel's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 4 days ago
Joined: 18.03.2010 - 22:04
Posts: 2877

А. Горюнов wrote:

 

Fleischner Society: Glossary of Terms for Thoracic Imaging

http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiol.2462070712

Отличные ссылки. Особенно Глоссарий понравился. Меня, как не специалиста в КТ особенно впечатлил гало-симптом (красив, мерзавец!)

Приложения: 
25.jpg26.jpg27.jpg

Verum plus uno esse non potest.