You are here

Подумаем вместе?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Молодой пациент 1994 г.р. Никогда не болел. Ничего не болит и ничего не беспокоит. Профилактическая флюорография. Что бы это значило?

Дополнительная тень в проекции II дуги.

Флюорография ID:66516

Что бы это значило?

AttachmentSize
Image icon ..367.32 KB
Image icon bokovoy.jpg282.99 KB
Цель публикации: 
atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 9 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

Не нам судить…

lupan's picture
Offline
Last seen: 5 years 9 months ago
Joined: 07.01.2010 - 17:17
Posts: 1406

Была такая мысль. На всякий случай сделал ТМГ.

 

Приложения: 
im00000.jpgim00001.jpg

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 week 2 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

По ТМГ на обызвествленный лф/узел похоже. А что архив кажет?


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

lupan's picture
Offline
Last seen: 5 years 9 months ago
Joined: 07.01.2010 - 17:17
Posts: 1406

Архива нет. Пациент в местах не столь отдаленных. ВИЧ(-). Я тоже расценил как л/у, хотя небольшие сомнения, а нет ли чего паразитарного?. А теперь, как говорят в известной передаче, внимание, вопрос. Если это лимфоузел, то может это быть следствием каких-то перенесенных в детстве вирусных инфекций либо инвазий? Спрашиваю себя второй день подряд, но в голову ничего не приходит.

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 week 2 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

А есть ли возможность  посмотреть за экраном? ( всегда немного иная картинка получается: пульсация видна) Насколько помню,обызвествление внутригрудных лф/узлов бывает при туберкулезе и пневмокониозах.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

lupan's picture
Offline
Last seen: 5 years 9 months ago
Joined: 07.01.2010 - 17:17
Posts: 1406

Скопии нет. Пульсация если и будет, то передаточная. Пневмокониоз отпадает,паренек не знает, что такое работа, хотя по профессии жулик (воришка). На счет ТВГЛУ мысль дельная.

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 9 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

А не великовато для л/узла ? и форма необычная... а скорлупообразное обызвествление характерно для силикоза и силикотуберкулеза. Может, сам и не работал, а пыль с какого-то предприятия вдыхал

Не нам судить…

lupan's picture
Offline
Last seen: 5 years 9 months ago
Joined: 07.01.2010 - 17:17
Posts: 1406

atexta wrote:

А не великовато для л/узла ? и форма необычная... а скорлупообразное обызвествление характерно для силикоза и силикотуберкулеза. Может, сам и не работал, а пыль с какого-то предприятия вдыхал

Но изменений в легких то нет.

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

brainmodel's picture
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 18.03.2010 - 22:04
Posts: 2877

Для лимфоузла как-то отдаленно расположено, больше парамедиастинально. На 9 см в этой же зоне в области трахео-бронхиального угла тоже очаговые обызвествления видны.

Приложения: 
171.jpg171_1.jpg

Verum plus uno esse non potest.

Миргалина's picture
Offline
Last seen: 2 years 2 months ago
Joined: 06.08.2015 - 20:04
Posts: 2841

brainmodel wrote:

Для лимфоузла как-то отдаленно расположено, больше парамедиастинально. На 9 см в этой же зоне в области трахео-бронхиального угла тоже очаговые обызвествления видны.

И в бифуркационных тоже есть отложения извести. Остаточные посттуберкулёзные изменения в ВГЛУ. Чё испугались-то? И так бывает.