1-2 снимок картина плевропневмонии с 2-х сторон, но нечётко видны и колцевидные тени( полости распада?). На 3 и 4-ом снимках колцевидные тени видны чётче ( полости распада?, менее вероятно MTS).
1-2 снимок картина плевропневмонии с 2-х сторон, но нечётко видны и кольцевидные тени( полости распада?). На 3 и 4-ом снимках колцевидные тени видны чётче ( полости распада).
Как-то сходу сложилось впечатление о септической пневмонии, осложнённой двусторонним гидротораксом и гидроперикардом ( клинически-экссудативный плеврит и перикардит. Септический эндокардит, наверное, тоже). И снова думается о ВИЧ, наркрмании.
Как-то сходу сложилось впечатление о септической пневмонии, осложнённой двусторонним гидротораксом ...
То же были подобные мысли, но не припомню, что бы септическая пневмония сопровождалась выпотом в плеральную полость, может теоретически быть, практически не видел, но надо прорабатывть как версию.
Согласна с Миргалиной, септическая пневмония с гидротораксом. Выкладывала похожий случай, там дело было на фоне иммунодефицита (ПХТ). https://radiomed.ru/cases/pnevmoniya-52. Того пациента вылечили, выписали, на контроле еще не был.
Плевропневмония - этим конечно убиваем всех зайцев. А мне кажется - осумкованный плеврит, без всяких полостей распадов ( это по боковому). На боковом затемнение на S10, а на прямых область S10 свободна.
Плевропневмония - этим конечно убиваем всех зайцев. А мне кажется - осумкованный плеврит, без всяких полостей распадов ( это по боковому). На боковом затемнение на S10, а на прямых область S10 свободна.
-Давно уже отказался от заключения " плевропневмония", как и клиницисты от аналогичного диагноза. -Осумкованный плеврит слева имеет место быть, как и незначительное кол-во свободной жидкости ( Узи ), как и инфильтративные изменения. Полости распада хорошо видны на рентгенограмме от 3.09. и последующей. -Какая цель и информативность в данной ситуации с установленным диагнозом одновременно делать прямые и боковые, может быть подойти чисто по показаниям? Боковая в шапке.
1-2 снимок картина плевропневмонии с 2-х сторон, но нечётко видны и колцевидные тени( полости распада?). На 3 и 4-ом снимках колцевидные тени видны чётче ( полости распада?, менее вероятно MTS).
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Эмпиема пунктирована?
"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.
Двусторонний гидроторакс. Слева-40мм, справа- 28мм.Не сложилось впечатление о двусторонней эмпиеме. Не пунктировали, вопрос о пункции не стоит.
Как-то сходу сложилось впечатление о септической пневмонии, осложнённой двусторонним гидротораксом и гидроперикардом ( клинически-экссудативный плеврит и перикардит. Септический эндокардит, наверное, тоже). И снова думается о ВИЧ, наркрмании.
" вопрос о пункции не стоит." Почему???
А, где же боковые рентгенограммы при контрольном исследовании?
То же были подобные мысли, но не припомню, что бы септическая пневмония сопровождалась выпотом в плеральную полость, может теоретически быть, практически не видел, но надо прорабатывть как версию.
Согласна с Миргалиной, септическая пневмония с гидротораксом. Выкладывала похожий случай, там дело было на фоне иммунодефицита (ПХТ). https://radiomed.ru/cases/pnevmoniya-52. Того пациента вылечили, выписали, на контроле еще не был.
Не нам судить…
Удивительно что не пунктируете. Количество жидкости надо подтвердить на латерограмме или УЗИ. Миллиметры не в счёт.
Игорь,что новенького у пациента? Больной жив? Надеемся увидеть динамику.
Вегетации на прикуспидальном,жидкость в перикарде( Узи сердца). Септическая пневмония, двустороний гидроторакс(Рентен+ Узи плев. полостей,#4,) и соответствующий анамнез. Спасибо.
Спасибо,Игорь, за информацию. Ожидаемо. Конец тоже известен. Если не в этот раз, то в следующий.
Плевропневмония - этим конечно убиваем всех зайцев. А мне кажется - осумкованный плеврит, без всяких полостей распадов ( это по боковому). На боковом затемнение на S10, а на прямых область S10 свободна.
Вполне может быть.
Но при "контроле" боковой не соизволили сделать...