You are here

Левый корень и верх.доли.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

М.8 лет .Соц.служба Дых жёсткое. Т.сегодня 37.2.Кровь норма.Не нравиться корень левый и верх.доли.Делать бок?ЗНП сделала .но фото нет.Добавлю.На пленке забыла сфоткать.Не получилось как по книжке.Ключицы не до убрала почти как и передний.Делать ли левый бок?Спасибо.

ID:79369

ID:79427
Цель публикации: 
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 months 3 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

TATATA2202 wrote:

Делать ли левый бок?

Я бы сделала


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

TATATA2202's picture
Offline
Last seen: 3 years 3 weeks ago
Joined: 17.01.2018 - 14:44
Posts: 439

NIL wrote:

TATATA2202 wrote:

Делать ли левый бок?

Я бы сделала

и я хочу завтра .спасибо.

TATATA2202's picture
Offline
Last seen: 3 years 3 weeks ago
Joined: 17.01.2018 - 14:44
Posts: 439

А справа кальцинат в 8 лет? 

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 months 3 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

TATATA2202 wrote:

А справа кальцинат в 8 лет? 

Обратила внимание. Интересно, на задней проекции он есть?(если да, то ДА)).


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Бок делать.

TATATA2202's picture
Offline
Last seen: 3 years 3 weeks ago
Joined: 17.01.2018 - 14:44
Posts: 439

NIL wrote:

TATATA2202 wrote:

А справа кальцинат в 8 лет? 

Обратила внимание. Интересно, на задней проекции он есть?(если да, то ДА)).

да есть.

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 4 months 3 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

За передним отрезком 1-го ребра слева ниже ключицы, вероятно, очаговая тень.За л\узел в корне.

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 17 hours 11 min ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4553

Откуда ребёнок? Село, город? Иммигрант?

Васин's picture
Offline
Last seen: 2 years 2 months ago
Joined: 01.02.2016 - 14:43
Posts: 280

Корень норм. -это просто разворот. Кальцинат есть. Очень похож на Гона.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 months 3 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Васин wrote:

 Кальцинат есть. Очень похож на Гона.

+1


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

TATATA2202's picture
Offline
Last seen: 3 years 3 weeks ago
Joined: 17.01.2018 - 14:44
Posts: 439

Игорь Ким wrote:

За передним отрезком 1-го ребра слева ниже ключицы, вероятно, очаговая тень.За л\узел в корне.

да есть тень слева.Бок сделала .покажу в понедельник.инфильтрация в 2.6.10.

TATATA2202's picture
Offline
Last seen: 3 years 3 weeks ago
Joined: 17.01.2018 - 14:44
Posts: 439

Nikolas wrote:

Откуда ребёнок? Село, город? Иммигрант?

город .мать есть _неблагопол.Есть и сестра.делали снимок там чисто .выложу в понедельник .Уже ушла оттуда.

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 17 hours 11 min ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4553

Состоял ли ребенок на учете в тубдиспансере? 

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 4 months 3 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

TATATA2202 wrote:

Игорь Ким wrote:

За передним отрезком 1-го ребра слева ниже ключицы, вероятно, очаговая тень.За л\узел в корне.

да есть тень слева.Бок сделала .покажу в понедельник.инфильтрация в 2.6.10.

Даже увидев бок в понедельник, позволю себе засомневаться сегодня в инфильтрации 2, 6 сегментов с учетом прямой рентгенограммы. Прогнозировать 10 за тенью сердца не берусь без бока. Достаточно ли было бока для уточнения патологии корня? Вероятно стандарта не достаточно. Ждем.

В.И.'s picture
Offline
Last seen: 2 years 4 months ago
Joined: 22.09.2015 - 17:55
Posts: 2321

Васин wrote:

Кальцинат есть. Очень похож на Гона.

+

Виктория Каротич's picture
Offline
Last seen: 3 months 3 weeks ago
Joined: 08.07.2018 - 10:40
Posts: 22

Явной инфильтрации не вижу. 

Виктория Каротич

TATATA2202's picture
Offline
Last seen: 3 years 3 weeks ago
Joined: 17.01.2018 - 14:44
Posts: 439

Nikolas wrote:

Состоял ли ребенок на учете в тубдиспансере? 

нет

TATATA2202's picture
Offline
Last seen: 3 years 3 weeks ago
Joined: 17.01.2018 - 14:44
Posts: 439

Добавила бок.Спасибо

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 4 months 3 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Сделав ЗНП, боковую( инфильтрации S2,S6, думаю и в 10-м как не было, так и нет) Вы не ответили на главный вопрос, что в корне. Л\узел?

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 months 3 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Игорь Ким wrote:

.. главный вопрос, что в корне. Л\узел?

Игорь, я думаю это изогнутая легочная артерия.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 4 months 3 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

NIL wrote:

Игорь Ким wrote:

.. главный вопрос, что в корне. Л\узел?

Игорь, я думаю это изогнутая легочная артерия.

NIL, но виден левый главный бронх( дуга легочной артерии "перекидывается" через левый главный бронх) переходящий в нижнедолевой. Верхнедолевой не вижу, но мне кажется, это на много латеральнее верхнедолевого. Я бы пошел на КТ, min Т-гр.

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 17 hours 11 min ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4553

Если у ребёнка очаг Гона, то болеет он не менее 5 лет. Так как он не лечился,  туберкулёзный процесс мог принять хроническое течение с перидическими обострениями. Надо срочно послать ребёнка к фтизиатру для исключения активности туберкулёзного процесса. Интересно, в каком городе, республике творится такой бардак? Полагаю, что автор не напишет.

Оськин С.В.'s picture
Offline
Last seen: 1 year 1 week ago
Joined: 07.04.2016 - 17:05
Posts: 1703

Nikolas wrote:

Если у ребёнка очаг Гона, то болеет он не менее 5 лет. 

Источник информации не подскажите?

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 17 hours 11 min ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4553

На лекциях читали, когда учился в институте. Запомнил. Ребенок перенес первичное инфицирование давно и никто об этом не знал.  Поэтому и спрашиваю, "Откуда дровишки?— «Из лесу, вестимо???

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 17 hours 11 min ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4553

Ув. коллега Оськин С. В. нашел для вас современный источник.

ФТИЗИАТРИЯ национальное руководство, Москва. 2007 .стр. 253.

"Формирование очага Гона в лёгочной ткани....наступает .. через 3-5 лет после начала заболевания".