You are here

Рентгенограмма правой голени. Объемное образование б/берцовой кости (опухоль Кодмана?).

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Здравствуйте!  Мальчик 2006 г/р, впревые обратили внимание на хромоту в правой нижней конечности около 2 мес. назад после перенесённой пневмонии. Обратились в поликлинику по месту жительства где выполнены рентгенограммы на которых отмечалась образование в ср/3 большеберцовой кости (эти снимки не предоставлены). Направлены в онкоцентр. По выписке из онкоцента и проведённой трепан биопсии DS: доброкачественное новообразование ср/3 правой голени. В настоящий момент отмечается болезненность в ср/3 правой голени, отёчность. 

Уважаемые коллеги хотелось бы узнать ваше мнение по данному исследованию. Опухоль Кодмана?

  • Рентгенограмма правой голени.
ID:80468
Цель публикации: 
Наталья Вересова's picture
Offline
Last seen: 9 months 2 weeks ago
Joined: 16.09.2014 - 12:28
Posts: 408

На аневризмальную котную кисту похоже

Ученье - свет, а неученых тьма...

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Нет ли подробностей гистологии?

Николай's picture
Offline
Last seen: 1 year 10 months ago
Joined: 29.05.2009 - 04:38
Posts: 554

Сергей Кузьминов wrote:

Нет ли подробностей гистологии?

  К сожалению данных гистологии не предоставили.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 months 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Наталья Вересова wrote:

На аневризмальную котную кисту похоже

+1https://radiomed.ru/publications/15655-kss-anevrizmaticheskik-kisty-kostey-anevrizmaticheskaya-kostnaya-kista


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 1 day 16 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9133

Наталья Вересова wrote:

На аневризмальную костную кисту похоже

+2

Николай's picture
Offline
Last seen: 1 year 10 months ago
Joined: 29.05.2009 - 04:38
Posts: 554

Спасибо!

Vega's picture
Offline
Last seen: 1 month 3 days ago
Joined: 22.01.2009 - 19:16
Posts: 1086

Какая-то больно уж тревожно выглядящая "киста"... А заключение гистологическое заключение: "доброкачественное образование" - это вообще какое-то недоразумение. Неужели так и написали в онкоцентре? На мой взгляд, для кисты не сильно типичная локализация, какой-то больно агрессивный лизис... Необходимо адекватное лечение, прежде всего - адекватный диагноз. Как минимум, открытая биопсия с определением дальнейшей тактики.

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 4 years 1 month ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

Это не киста! Злокачественное образование со всей скиалогической картиной. Нет четкого отграничения от не измененной кости - это раз, по задней поверхности спикулообразная периостальная реакция - это два, срок развития заболевая - это три.

Николай's picture
Offline
Last seen: 1 year 10 months ago
Joined: 29.05.2009 - 04:38
Posts: 554

Здравствуйте! Очень тяжело получить от пациетов обратный ответ. По данному случаю выставлен гистологический диагноз: " Гигантоклеточная опухоль".

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 months 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Николай wrote:

 Очень тяжело получить от пациетов обратный ответ.

К счастью, не самый драматичный вариант.

Николай wrote:
По данному случаю выставлен гистологический диагноз: " Гигантоклеточная опухоль".

Спасибо за поучительный верифицированный случай. Локализация опухоли не типична для ГКО, поэтому её и не заподозрили.

https://radiomed.ru/interactive/40746-kss-opuholi-kostey-gigantokletochnaya-opuhol-gko-gct

https://radiomed.ru/publications/13933-onkologiya-kss-gigantokletochnaya-opuhol


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Николай's picture
Offline
Last seen: 1 year 10 months ago
Joined: 29.05.2009 - 04:38
Posts: 554

NIL wrote:

Николай wrote:

 Очень тяжело получить от пациетов обратный ответ.

К счастью, не самый драматичный вариант.

Николай wrote:
По данному случаю выставлен гистологический диагноз: " Гигантоклеточная опухоль".

Спасибо за поучительный верифицированный случай. Локализация опухоли не типична для ГКО, поэтому её и не заподозрили.

https://radiomed.ru/interactive/40746-kss-opuholi-kostey-gigantokletochnaya-opuhol-gko-gct

https://radiomed.ru/publications/13933-onkologiya-kss-gigantokletochnaya-opuhol

Спасибо за ссылки.