История заболевания заключалась в основном в травме но придумали ...
Да было и повреждение плечевого сустава и разрыв плечевой артерии.
Трахея сдвинулась, зажалась бабочка на груди и видимо та артерия создала гематому на груди. В легком жидкость подтекала тоже именно после травмы.
Какая картина вырисовывается?
https://radiomed.ru/forum/54264-kakaya-kartina-vyrisovyvaetsya
Вот со дня травмы 31.3.2020 и обртатились в частную клиинику ортопедов 8.4.2020 уже на сегодняшний день 15.1.2021 9 месяцев!!!
https://drive.google.com/file/d/1TQSobLHoueVLPiZ5Q1yrZ593aEYyJewU/view?usp=sharing
https://drive.google.com/file/d/1OY9hyKm3zqwrnb-9zHumdlInTFegoswH/view?usp=sharing
Необходимо скачать этот образ и записать на диск или подключить этот образ через виртуальный cd-привод.
http://anatomiya-atlas.ru/?page_id=4151
Мнение радиолога: На снимке грудной клетки много плевральной жидкости. Контур средостения сильно расширен, трахея отклоняется вправо. С левой стороны шеи видна мягкая припухлость. Не выделяется перелом ключицы, сустав переменного тока конгруэнтный. Вывихнутые переломы ребер также не видны. Полученные данные свидетельствуют о гемотораксии слева и гематоме средостения. Нет различия между пневмотораксом и пневмомедиастинумом. MRT Titova 12 апрель https://drive.google.com/file/d/1OY9hyKm3zqwrnb-9zHumdlInTFegoswH/view?usp=sharing (Необходимо скачать этот образ и записать на диск или подключить этот образ через виртуальный cd-привод.) Thorax-rtg ja vasen solisluu rtg: Kuvauspvm: 8.04.2020 Lausuntopvm: 8.04.2020 Thoraxkuvassa vasemmalla runsaasti pleuratilan nestettä. Mediastinumln ääriviiva on voimakkaasti leventynyt ja trachea devioi oikealle. Kaulalla vasemmalla näkyy pehmytosaturvotusta. Solisluussa ei erotu murtumaa ja AC- nivel on kongruentti. Myöskään dislokoituneita kylkiluumurtumia ei näy. Löydökset viittaavat hemothoraxia vasemmalla ja mediastinumin hematoomaan. Pneumothoraxia tai pneumomediastinumia ei erotu. На снимке грудной клетки много плевральной жидкости. Контур средостения сильно расширен, трахея отклоняется вправо. С левой стороны шеи видна мягкая припухлость. Не выделяется перелом ключицы, сустав переменного тока конгруэнтный. Вывихнутые переломы ребер также не видны. Полученные данные свидетельствуют о гемотораксии слева и гематоме средостения. Нет различия между пневмотораксом и пневмомедиастинумом. С Уважением, Татьяна Титова
| Attachment | Size |
|---|---|
 img_20200408_181909.jpg | 2.86 MB |
| img_20210115_133608.jpg | 1.06 MB |
https://mrt-v-msk.ru/gematoma-myagkih-tkaney/
В последствии под воздействием распада эритроцитов цвет тканей может изменяться (при глубоких гематомах цвет кожных покровов не изменяется).
С течением времени гематома либо рассасывается, либо претерпевает ряд последовательных изменений, заканчивающихся ее полным рубцеванием. При вскрытии «свежих» образований изменение цвета и структуры крови не наблюдается (в редких случаях под воздействием тромбоцитов кровь может загустеть).
По состоянию излившейся крови. Выделяют несвернувшиеся (появляющиеся впервые дни после получения повреждений), свернувшиеся (проявляющиеся спустя несколько суток после травмы), лизированные (заполненные загустевшей, неспособной к свертыванию кровью). По отношению к окружающим тканям. Выделяют диффузные (практически не образуется полость, большинство излившейся крови просачивается сквозь окружающие ткани), ограниченные (излившаяся кровь образует внутреннюю полость, степень пропитывания окружающих тканей незначительна) и осумкованные («зрелые» образования, характеризующиеся наличием слоя фиброзной ткани, отделяющей полость от окружающих тканей).
гемоторакс
Фото
гемоторакс
NB!
гемоторакс