Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Коллеги, здравствуйте.
Женщина, 60 лет, жалобы на периодические запоры и боли внизу живота. Терапевт назначил пассаж бария, посмотреть, как идет контраст по кишкам. Первый снимок сделан в 8:00 первого дня, второй - в 13:00, третий - в 8:00 следующего дня.
На последнем снимке смутил участок сужения, который, похоже, в тонкой кишке. Стоит ли обращать внимание, и если да, как его заключить?
Цель публикации:
Когда выполняем пассаж бариевой взвеси, важно знать, когда принят контраст (т.е. период времени после приёма до выполнения снимков).
По представленным снимкам можно предположить гиперэвакуаторную дискинезию тонкого кишечника (толстая кишка заполенена на всем протяжении ранее, чем через 24 часа от приёма бария).
Об участках сужения по одному снимку при пассаже судить бы не стала. Он должен быть на серии снимков.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Контраст был принят за 15 минут до первого снимка. Большое спасибо за комментарий!
По поводу обведенного участка ничего не скажешь,пока воздухом не раздуешь
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
- а у пациента жалобы на запоры
Андрей Юрьевич
- " стоит ли обращать внимание?" - полное ощущение что вся литература по рентгендиагностике желудочно-кишечного тракта уничтожена и новое поколение рентгенологов пишет ее заново
Андрей Юрьевич
Почему? Читаем, пытаемся разобраться, но некоторые вещи не понятны. При пассаже бария же не происходит тугого заполнения, поэтому участки сужения возможны. Но здесь он как-то напряг, и находится, если судить по предыдущему снимку (на котором, к сожалению, низ чуть срезался), все же в тонкой кишке. ЗНО, насколько знаю, там бывают крайне редко, на Крона вроде общая картинка тоже не походит.
- потому что во всех руководствах по рентгендиагностике жкт написано, что исследование должно быть полиПРОЕКЦИОННЫМ, полиПОЗИЦИОННЫМ, с дозированной КОМПРЕССИЕЙ подозрительных участков, а не описание того, что лаборант нащелкал
Андрей Юрьевич