You are here

КТ-коронарография

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Сделал коронары отцу нашего лаборанта. ИБС.

Вопрос, есть ли аномалия развития синусов и отхождения ПКА? Клапан представляется двухстворчатым, а ПКА отходит от ЛКС

. Поделитесь своим мнением. Спасибо.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se010.jpg?itok=WAz1Ar5c
ID:6851
intervent_r's picture
Offline
Last seen: 11 years 6 months ago
Joined: 04.08.2009 - 16:23
Posts: 74

 покажите 3д и мипы, что при нагрузке, есть ли показания к КАГ

Сергей Нагорный's picture
Offline
Last seen: 8 years 8 months ago
Joined: 13.07.2010 - 22:49
Posts: 1370

Зд одна нашлась. МИПов нет, для диагностики они мне не требуются, как и 3Д... Вывел самый показательный аксиал. Что за нагрузка?

Приложения: 
se001.jpg

С уважением, С.Н. Нагорный

intervent_r's picture
Offline
Last seen: 11 years 6 months ago
Joined: 04.08.2009 - 16:23
Posts: 74

Зачем делали МСКТ (показания), по МПР - отходят из одного синуса, данных за стенозы вроде бы нет,хотя надо внимательно посмотреьть в области бифуркации ПНА и 1-й ДВ (где видна блчшка) - криволинейные мипы для этого достаточно информативны. Нагрузка- велоэргометрия для определения показаний к коронарографии,если есть клинические симптомы стенокардии.

Сергей Нагорный's picture
Offline
Last seen: 8 years 8 months ago
Joined: 13.07.2010 - 22:49
Posts: 1370

ааа, вот Вы о чем. Стенозы-то я описал и разложил сосуды в искривленных проекциях, по самим коронарным артериям вопросов нет. Стенокардия напряжения есть. У меня вопрос чисто по синусам, клапану и отхождению коронарных артерий. получается, что синуса два и клапан двухстворчатый? Спрашивал кардиохирургов, сказали, что встречали такое, но я лично не сталкивался, поэтому и прошу совета. Спасибо Вам за мнение.

С уважением, С.Н. Нагорный

intervent_r's picture
Offline
Last seen: 11 years 6 months ago
Joined: 04.08.2009 - 16:23
Posts: 74

Вы человек молодой и много еще с чем не сталкивались, есть очень редкие заболевания - у Вас еще все впереди. Если интересно почитайте пару статей по МСКТ аномалий коронарных артерий, я думаю это полезно http://ifolder.ru/19373252

Сергей Нагорный's picture
Offline
Last seen: 8 years 8 months ago
Joined: 13.07.2010 - 22:49
Posts: 1370

Коронары не моя специфика, поэтому занимаюсь ими редко, всего посмотрел около 30 сердец за всё время работы, причем по самим коронарным артериям вопросов мало, ходил много в кабинет ангиографии, сравнивал, общался (ангиографисты наши вообще не могут по 3д и по аксиалам ориентироваться, чисто по своим стандартным проекциям). По отхождению артерий тоже сталкивался с аномалиями, а вот по клапану так и не нашел материала... Поэтому и спросил. Спасибо за статьи.

С уважением, С.Н. Нагорный