You are here

МОС лодыжек

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Мужчина 1989 г.р. коллеги описывал парня, которому сделали синтез латеральных лодыжек и задался вопросом какие могут быть к этому показания? Разрыв синдесмоза или что то другое? Обычно они сами прихватываются, а тут обе и так добротно их сделали прямо  столько винтов. Просто стало интересно, может есть доктора на сайте, кто даст разъяснения. Я ни в коем случае не лезу в работу хирургов травматологов,. Просто пытаюсь разобраться

Рг голеностопных сустааов

  • Рг голеностопного сустава
Рг голеностопного сустава ID:93724
Цель публикации: 
Almo's picture
Offline
Last seen: 12 hours 42 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7949

Ну, это надо травматологов сделавших. операцию спрашивать чем они руководствовались проведя именно такую операцию.

Есть на сайте специалист с ником Vega, имеющий большой опыт в рентгенодиагностике в травматологии, но он редко оставляет комментарии в последнее время.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 1 hour 35 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17970

Возможно какая-нибудь ввсокожнергетическпя травма (типа мотоциклетной), раз оба голеностопа полетели, решили не рисковать, из плюсов - ранняя активизация

Андрей Юрьевич

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 3 days 7 hours ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4546

Спасибо коллеги, в моем регионе уже ближе к ночи было, когда описывал. Позвоню завтра пациенту спрошу, они порой не плохо осведомлены и помнят, что говорят доктора). Если что узнаю, напишу. Ну по крайней мере механизм травмы точно он помнит

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 2 months 3 weeks ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Мы не видим изначальные снимки до операции.Без них рассуждать о показаниях неправильно.(бы ли ли подвывихи стоп, разрывы синднсмозов).Мы видим уже собранное.

Vega's picture
Offline
Last seen: 1 week 1 day ago
Joined: 22.01.2009 - 19:16
Posts: 1086

Сергей Кузьминов wrote:

Мы не видим изначальные снимки до операции.Без них рассуждать о показаниях неправильно.(бы ли ли подвывихи стоп, разрывы синднсмозов).Мы видим уже собранное.

Всё так. По всей видимости, были переломы с недопустимым смещением. 

Ну и не надо забывать про современные тенденции в отечественной травматологии - если есть выбор не сделать операцию или сделать, то доктора чаще склоняются ко второму варианту. Тому есть много причин, одна из основных - финансовая. Больницы зарабатывают на дорогих КСГ, а стоимость консервативного лечения перелома в разы меньше стоимости оперативного. Всё это зачастую приводит к ситуации: есть перелом (неважно, со смещением или без) - есть показания к остеосинтезу. Хорошо, если пациенту объясняют, что и при консервативном лечении этот перелом превосходно срастётся, только, возможно, медленнее по срокам. И пациент сам выбирает, как ему лечиться. Но чаще всего просто ставят перед фактом - нужна операция. И точка.

В.Б. Серов's picture
Offline
Last seen: 1 week 3 days ago
Joined: 16.07.2008 - 10:15
Posts: 1345

Да, не представляя исходник, вопрос кажется некорректным. Представляю недавний случай.

Приложения: 
mos.jpg

Зри в корень!

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 3 days 7 hours ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4546

Большое спасибо за разъяснения коллеги!!! Зачастую только на сайте находишь рациональное зерно!))))

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 3 days 7 hours ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4546

Vega wrote:

Сергей Кузьминов wrote:

Мы не видим изначальные снимки до операции.Без них рассуждать о показаниях неправильно.(бы ли ли подвывихи стоп, разрывы синднсмозов).Мы видим уже собранное.

Всё так. По всей видимости, были переломы с недопустимым смещением. 

Ну и не надо забывать про современные тенденции в отечественной травматологии - если есть выбор не сделать операцию или сделать, то доктора чаще склоняются ко второму варианту. Тому есть много причин, одна из основных - финансовая. Больницы зарабатывают на дорогих КСГ, а стоимость консервативного лечения перелома в разы меньше стоимости оперативного. Всё это зачастую приводит к ситуации: есть перелом (неважно, со смещением или без) - есть показания к остеосинтезу. Хорошо, если пациенту объясняют, что и при консервативном лечении этот перелом превосходно срастётся, только, возможно, медленнее по срокам. И пациент сам выбирает, как ему лечиться. Но чаще всего просто ставят перед фактом - нужна операция. И точка.

Спасибо 👍

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.