ВОПРОСЫ ПАЦИЕНТОВ. МРТ головного мозга с контрастом, помогите разобраться в заключении.

×

Error message

You are not authorized to post comments.
9 posts / 0 new
Last post
goldymoon's picture
Offline
Last seen: 10 years 2 months ago
Joined: 01.09.2014 - 08:34
Posts: 6

Доброе утро! В заключении МРТ написано: Острой патологолии ЦНС на выявлено. Единичный очаг в правой лобной доле вероятней всего сосудистого характера. Что это может значит? Очаг демиелинизации и очаг сосудистого характера - это ведь разные вещи? Я прилагаю все заключение, пожалуйста, дайте ваши комменатрии.

Евгений Магонов's picture
Offline
Last seen: 2 days 23 min ago
Joined: 07.03.2008 - 15:28
Posts: 1268

Да, это разные вещи.

В Вашем случае очаг можно считать случайной находкой, и судя по описанию, он не имеет ничего общего с демиелинизирующим заболеванием. На будущее - было бы полезно знать Ваш возраст и жалобы, с которыми Вы обратились к врачу.

Добрый админ

goldymoon's picture
Offline
Last seen: 10 years 2 months ago
Joined: 01.09.2014 - 08:34
Posts: 6

Спасибо Вам за ответ! Моя история началась в конце июня этого года. Стало плохо на работе, приступ слабости в ногах и онемение двух пальцев рук. Приступ длился несколько минут. На следующий день гуляя по парку впала в состояние нереальности, затряслись, ноги руки, была сильная слабость в ногах. Видимо это была ПА, испугалась жутко, вызвала скорую и попала в больницу. Также у меня были неприятные ощущения в глазу, в том, в котором с детства миопия высокой степени. Прочла в инете про РС, все симптомы сошлись. В больнице лежала 2 недели, сделали МРТ головного мозга, спинного мозга, крестовой части, сосудов, КТ, ЭЭГ, ЭКГ и кучу еще всего другого. Обнаружили еще одну чудовищную находку ввиде сирингомиелии. Сейчас эта киста не проявляет себя, поэтому рекомендован контроль в динамике. Сказали, что РС там нету нигде у меня. А вся симптоматика психогенного характера. После больницы я продолжила обследовать глаза, сделала ОКТ, и по его результатам оказалось, что нервы того самого плохо видящего с детства глаза сильно истончены (прилагаю исследование). Рекомедовали МРТ с контрастом и на нем обнаружился этот очаг... Там написано вероятней всего, вот я думаю, а вдруг врач просто перепутал и это на самом деле очаг демиелинизации? Или  если не перепутал, то может так быть, что тогда в детстве после ангины или какой нибудь другой болезни у меня образовался этот сосуд в мозгу и стал причиной падения зрения? Просто такое совпадение, что этот очаг в правой лобной доле, и именно правый глаз плохо видит у меня...Возраст 31 год.

goldymoon's picture
Offline
Last seen: 10 years 2 months ago
Joined: 01.09.2014 - 08:34
Posts: 6

забыла написать, что неврологический статус в норме, проверялся уже большим количеством неврологов...

Приложения: 
AttachmentSize
PDF icon s42bw-414081308020.pdf629.7 KB
Евгений Магонов's picture
Offline
Last seen: 2 days 23 min ago
Joined: 07.03.2008 - 15:28
Posts: 1268

Да в общем-то, я уже Вам ответил. Если верить заключению, то по МРТ-данным субстрат для Ваших жалоб отсутствует.

РС ставится на основании, в том числе, весьма характерного очагового поражения - и по количеству, и по локализации. В вашем случае характерные очаги не описаны.

Добрый админ

Helios's picture
Offline
Last seen: 1 year 4 months ago
Joined: 06.08.2010 - 15:16
Posts: 4417

ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРИЗНАКИ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИЕ ДИАГНОЗ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА

Положительная картина МРТ

3 пункта из 4-х нижеследующих:

1) 1 очаг, накапливающий контраст или 9 гиперинтенсивных очагов в Т2 режиме при отсутствии очагов, накапливающих контраст;

2) 1 или более субтенториальный очаг;

3) 1 или более очаг вблизи коры головного мозга;

4) 3 или более перивентрикулярных очага.

При этом 1 спинальный очаг может заменять 1 церебральный. Очаги должны быть более 3 мм в диаметре. Спинальные очаги не должны вызывать утолщения спинного мозга, распространяться более чем на 2 сегмента и занимать весь поперечник спинного мозга.

МРТ критерии «рассеянности в пространстве»:

— накопление контраста через 3 или более месяца в очагах, не соответствующих предшествующей атаке, или если накопление контраста отсутствует, следует повторить исследование еще через 3 месяца. Выявление новых очагов в Т2 или накопление контраста свидетельствуют о «рассеянности во времени».

В Вашем случае таких критериев нет.

goldymoon's picture
Offline
Last seen: 10 years 2 months ago
Joined: 01.09.2014 - 08:34
Posts: 6

Спасибо большое дорогие доктора!

Helios's picture
Offline
Last seen: 1 year 4 months ago
Joined: 06.08.2010 - 15:16
Posts: 4417

Здоровья Вам.

При наличии жалоб в дальнейшем исследование повторите.Мы не знаем, какой "сюрприз" может приподнести нам судьба.А береженного, как говорится....

goldymoon's picture
Offline
Last seen: 10 years 2 months ago
Joined: 01.09.2014 - 08:34
Posts: 6

Это обязательно. Я теперь постоянный "клиент" неврологов)