You are here

Контроль после флюорографии. Синдром диссеминации?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Пациент направлен на профилактическую флюорографию, жалоб почти не предъявляет - кашель и умеренная одышка. После производства флюорограммы, лаборант сразу-же позвал врача-рентгенолога.

1.DISS_..JPG
1.DISS_..JPG

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Пациент сразу "был забран" в рентгеновский кабинет, и дообследован согласно стандарту.

2.Diss_.JPG
2.Diss_.JPG
3.Diss_.JPG
3.Diss_.JPG

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4.Diss_.JPG
4.Diss_.JPG
5.Diss_.JPG
5.Diss_.JPG

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ВАШЕ МНЕНИЕ УВАЖАЕМЫЕ КОЛЛЕГИ?

AttachmentSize
Image icon 1.DISS_..JPG57.48 KB
Image icon 2.Diss_.JPG84.09 KB
Image icon 3.Diss_.JPG61.1 KB
Image icon 4.Diss_.JPG63.64 KB
Image icon 5.Diss_.JPG61.94 KB
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Проф. анамнеза - работа на шахтах и других запыленных объёктах, нет.

Глазков Игорь Артурович's picture
Offline
Last seen: 1 year 7 months ago
Joined: 19.12.2008 - 20:41
Posts: 1597

Туберкулёз. Волрос только в активной ли фазе?

Прийди к Себе

Almo's picture
Offline
Last seen: 11 hours 39 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7878

В первую очередь можно предположть MTS.

ledi doktor's picture
Offline
Last seen: 2 years 7 months ago
Joined: 05.07.2009 - 17:48
Posts: 7

больше склоняюсь к карциноматозу

Анатолий Владимирович Шумаков's picture
Offline
Last seen: 6 years 9 months ago
Joined: 16.10.2009 - 21:16
Posts: 1941

Сочетание множественных округлых образований с преимущественной локализацией в нижних отделах, диффузной патологии легочного рисунка, расширения верхнего средостения, скудности клинических проявлений - позволяют предположить массивное метастатическое поражение.

Наталия's picture
Offline
Last seen: 7 years 6 months ago
Joined: 30.07.2008 - 13:24
Posts: 538

Диссеминированный туберкулёз. У пожилых людей такое бывает, что преобладает обсеменение нижних и средних отделов.

Almo's picture
Offline
Last seen: 11 hours 39 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7878

 Уважаемая  Наталия: Сам характер очаговых теней( чёткие, очерченные)  нехаратерен для туберкулёза! Если предположить, что это диссеминированный туберкулёз, то какой путь засева (при таких крупных очагах, может быть только бронхогенный), но тогда возникает вопрос, откуда засев?-должна быть инфильтрация с распадом.Инфильтрации, как будьто не видно.Справа вероятно, есть выпот в плевральной полости.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Спасибо уважаемые коллеги за высказанные мнения. Многократные исследования мокроты на МБТ - отрицательны. Остановились на метастатическом процессе.

Наталия's picture
Offline
Last seen: 7 years 6 months ago
Joined: 30.07.2008 - 13:24
Posts: 538

Значит метастазы?