You are here

Откуда что берется?

Девочка, 16 лет, проходит обследование. Более подробного анамнеза пока представить не могу, но снимки, на мой взгляд, заслуживают быть представленными вниманию пользователей сайта. 

 

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16224/dekabr_2011.jpg?itok=S6IqXSul
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16224/dekabr_2011_bokovaya.jpg?itok=SXWDrp9T
ID:48754
vevo's picture
Offline
Last seen: 10 years 2 months ago
Joined: 15.08.2011 - 00:32
Posts: 77

Насмотрел остеому I п. проксим. фал. справа, с 2011 г. вроде как без динамики. Слева - N

maker4ik's picture
Offline
Last seen: 7 years 8 months ago
Joined: 19.10.2011 - 17:49
Posts: 2682

Энхондрома?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

vevo wrote:

Насмотрел остеому I п. проксим. фал. справа, с 2011 г. вроде как без динамики.

А что, вариант остеомы интересен, вот только скиалогия для остеомы спорна...

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

maker4ik wrote:

Энхондрома?

Интересный вариант..., вот только просветление совсем гомогенное, прям на костную кисту тянет, тянет, что скоро и патологический перелом "грянет"...

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

А, окромя проксимальной фаланги 1 пальца нигде больше "интересу" нету?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Вопрос к автору ветки.

Оба прямых снимка помечены одной датой, но ведь это не так?

Соломин Виталий Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 5 years 1 month ago
Joined: 04.04.2012 - 21:47
Posts: 1096

Катенёв Валентин Львович wrote:

Вопрос к автору ветки.

Оба прямых снимка помечены одной датой, но ведь это не так?

Доброй ночи, уважаемый Валентин Львович!

Снимки сфотографированы мной в один день, но выполнены в разное время - в 2011 г. и в 2013 г. И вроде бы я там соответствующие отметки сделал.

Соломин Виталий Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 5 years 1 month ago
Joined: 04.04.2012 - 21:47
Posts: 1096

Катенёв Валентин Львович wrote:

maker4ik wrote:

Энхондрома?

Интересный вариант..., вот только просветление совсем гомогенное, прям на костную кисту тянет, тянет, что скоро и патологический перелом "грянет"...

По моему скромному мнению, именно на кисту и тянет.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Спасибо рассмотрел (даты).

А, окромя кисты ничего?

Просто вопрос. А, как считаете, ну понятно в 2011 году была..., а вот интересно до 2011 г., с какого времени была? Может с рождения?

Соломин Виталий Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 5 years 1 month ago
Joined: 04.04.2012 - 21:47
Posts: 1096

Катенёв Валентин Львович wrote:

Спасибо рассмотрел (даты).

А, окромя кисты ничего?

Просто вопрос. А, как считаете, ну понятно в 2011 году была..., а вот интересно до 2011 г., с какого времени была? Может с рождения?

Что было до 2011 г., то покрыто мраком :)

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Постараемся частично развеять мрак...

maker4ik's picture
Offline
Last seen: 7 years 8 months ago
Joined: 19.10.2011 - 17:49
Posts: 2682

Катенёв Валентин Львович wrote:

Спасибо рассмотрел (даты).

А, окромя кисты ничего?

Просто вопрос. А, как считаете, ну понятно в 2011 году была..., а вот интересно до 2011 г., с какого времени была? Может с рождения?

Ну давайте бурую опухоль нафантазируем и пойдем эндокринную систему проверять...

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

maker4ik wrote:

Ну давайте бурую опухоль нафантазируем и пойдем эндокринную систему проверять...

А при чем "бурая опухоль"?

maker4ik's picture
Offline
Last seen: 7 years 8 months ago
Joined: 19.10.2011 - 17:49
Posts: 2682

Катенёв Валентин Львович wrote:

maker4ik wrote:

Ну давайте бурую опухоль нафантазируем и пойдем эндокринную систему проверять...

А при чем "бурая опухоль"?

При этом:

Катенёв Валентин Львович wrote:

А, окромя кисты ничего?

Вам захотелось чего-то еще, вот я и предложила. Рентгенологически бурые опухоли так же выглядят.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

maker4ik wrote:

Вам захотелось чего-то еще, вот я и предложила. Рентгенологически бурые опухоли так же выглядят.

Нет, я о другом, то, что видно очень хорошо.

"Захотелось"..., мне давно уже ничего не хочется, окромя, как вкусно поесть...

maker4ik's picture
Offline
Last seen: 7 years 8 months ago
Joined: 19.10.2011 - 17:49
Posts: 2682

Ой, я только првый снимок посмотрела)) Не знаю, какова разница между 1 и 2, но на мой взгляд имеется отрицательная динамика: суставные щели кажутся уже (возможно, за счет укладки так кажется), ну и 4-5 плюснефаланговые слева как-то или неудачно появились, или там все же эрозии и можно подумать о ЮРА.

Андрей 85's picture
Offline
Last seen: 11 years 4 months ago
Joined: 02.09.2013 - 20:02
Posts: 3

По локализации: скорее энхондрома (чаще поражает диафизы коротких трубчатых костей), а солитарная детская и аневризматические кисты более характерны для длинных. Ваше мнение?

Соломин Виталий Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 5 years 1 month ago
Joined: 04.04.2012 - 21:47
Posts: 1096

В июле 2013 г. выполнена операция: краевая и внутриочаговая резекция кисты проксимальной фаланги I пальца правой стопы. Замещение дефекта кости гранулами коллапана-Д. Морфология от 15.07.13. Заключение: морфология наиболее соответствует аневризмальной костной кисте.

Рентген-контроль от 03.09.13:

Приложения: 
kontrol.jpg
maker4ik's picture
Offline
Last seen: 7 years 8 months ago
Joined: 19.10.2011 - 17:49
Posts: 2682

Спасибо за законченный случай!