Маммография. "Пятнистый" отек

38 posts / 0 new
Last post
Aquarius's picture
Offline
Last seen: 6 years 4 weeks ago
Joined: 29.08.2013 - 20:51
Posts: 28

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, чем может быть обусловлен подобный неравномерный, "пятнистый" отек у женщины 43 лет?

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 6 hours 54 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17739

С маммографией имею дело время от времени, но это точно не отек.

Андрей Юрьевич

tatyana's picture
Offline
Last seen: 2 years 11 months ago
Joined: 24.06.2009 - 08:33
Posts: 2090

Что-то новое в семиотике и терминологии! Мозаичный отек - это как?  Рекомендую разобраться с вариантами нормального строения молочных желез и воспользоваться терминологией, предложенной BI-RADS  http://mariorad.com/radiographia2013/Breast%20radiographia.pdf

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

vadim losevichev's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 27.01.2013 - 09:45
Posts: 679

Рентгеноплотные железы. УЗ дообследование для диагностики кист и других узловых образований.

Non progrĕdi est regrĕdi.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 6 hours 54 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17739

Ура! Эксперты подтянулись. Написал я тут как-то рентгеноплотные молочные железы. И огреб. Слегка. Но огреб. От пациентки. Опять  вернулся к ФКМ. Знаю, что не современно и не соответствует. Но, "У нас на районе, не звонЯт, а звОнят..."

Андрей Юрьевич

vadim losevichev's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 27.01.2013 - 09:45
Posts: 679

Здравствуйте Андрей Юрьевич. Я использую термин рентгеноплотные железы. Для особо непонятливых дам в моем письменном столе заранее заготовлены снимки пациенток примерно одного возраста с инволюцией и ее противоположностью. Еще запасены несколько рентгенограмм с верифицированными вариантами "зла". Следующим этапом я объясняю, что в рентгеноплотной железе я могу пропустить "зло" и отправляю на УЗ. Обычно срабатывает.

Non progrĕdi est regrĕdi.

Mila85's picture
Offline
Last seen: 1 year 10 months ago
Joined: 15.03.2012 - 16:59
Posts: 1790

Всегда думала, как такой тип молочных желез называется по-русски, оказывается рентгенплотные.. 

tatyana's picture
Offline
Last seen: 2 years 11 months ago
Joined: 24.06.2009 - 08:33
Posts: 2090

Для определения типа внутреннего строения молочных желез используют классификацию, предложенную в 1989 г. Wolfe G. et al., которая основана на соотношении железистой и жировой тканей:

I тип – это тотальное замещение ткани железы жировой тканью;

II тип – до 25–50% объема железы представлено железистой тканью;

III тип – до 50–75% объема железы представлено железистой тканью;

IV тип – жировая ткань практически отсутствует, железистая ткань хорошо выражена, занимает более 75% объема железы.

Тип 3 и Тип 4 подразумевает под собой, что интерпретация таких маммограм затруднена, и при чтении могут быть пропущены некоторые образования.

Эта же классификация используется в стандартах протоколов BI-RADS при описании структуры железы.

Может хватит изобретать собственную терминологию?

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

Mila85's picture
Offline
Last seen: 1 year 10 months ago
Joined: 15.03.2012 - 16:59
Posts: 1790

А поймут ли врачи, если написать тип 1,2 итд? У нас же эта система официально не используется. Я всегда в протоколах делала подробное описание, а потом рекомендацию УЗИ, но намного удобнее все одним словом изобразить. Если несколько человек используют термин рентгенплотные, не с потолка же он взялся?

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 6 hours 54 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17739

Mila85 wrote:

...Если несколько человек используют термин рентгенплотные, не с потолка же он взялся?


Я, например, брал отсюда. "Маммологический атлас" М., 2010

Приложения: 
13_mammo2.jpg

Андрей Юрьевич

В.Б. Серов's picture
Offline
Last seen: 1 day 4 hours ago
Joined: 16.07.2008 - 10:15
Posts: 1309

Такая структура (4 тип) по BI-RADS называется не рентгенплотная, а очень плотная - 4. extremely dense (> 75% glandular) http://www.radiologyassistant.nl/en/p4349108442109/introduction-to-the-breast-imaging-reporting-and-data-system.html

Зри в корень!

Log in Register