You are here

R-скопия желудка. Образование в каскаде.

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Мужчина 1960 г.р. Беспокоит чувство тяжести в эпигастрии после еды.Направлен после ФЭГДС где выявлен полип дна желудка.Мнения с эндоскопистом немного разошлись. Извиняюсь за качество изображений. Выкладываю самые достойные, на которых сносно видна зона интереса - задняя стенка каскадно изогнутого свода желудка со стойким полицикличным дефектом наполнения.

ID:62132
Цель публикации: 
Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 2 days 2 hours ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17892

По мне так - образование дна желудка, что не протворечит поражению также и  задней стенки желудка с формированием каскада.

Андрей Юрьевич

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Андрей Юрьевич wrote:

По мне так - образование дна желудка, что не протворечит поражению также и  задней стенки желудка с формированием каскада.

Андрей Юрьевич, я не о том... То, что  увидела на скопии на полип никак не похоже. Считаю, что это картина экзофитного рака.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 month 1 week ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Похоже-рак.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 2 days 2 hours ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17892

NIL wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

По мне так - образование дна желудка, что не протворечит поражению также и  задней стенки желудка с формированием каскада.

Андрей Юрьевич, я не о том... То, что  увидела на скопии на полип никак не похоже. Считаю, что это картина экзофитного рака.

Ах, в таком смысле? Конечно рак.

Экзофитный, эндофитный, в РФ сейчас в ходу несколько другая макроскопическая классификация рака желудка (см. Клинические рекомендации по диагностике и лечению больных раком желудка, Москва 2014)

Приложения: 
macro_classif_rus.jpg

Андрей Юрьевич

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Андрей Юрьевич wrote:

 в РФ сейчас в ходу несколько другая макроскопическая классификация рака желудка (см. Клинические рекомендации по диагностике и лечению больных раком желудка, Москва 2014)

Благодарю, Андрей Юрьевич


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Весьма сомнительно по поводу рака...

Надо попытаться расправить желудок, возможно, даже применив фармакопробы...

atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 10 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

Сомнений нет, что изменения есть, какого характера - дискутабельно, на мой взгляд. Сложно поверить, что экзофит таких размеров не "заметил" эндоскопист. Первичное двойное или дообследование с "шипучкой" (где-то подробно писал кажется brainmodel) сделало бы картину более наглядной и доказательной. Но...смотрящему виднее smiley.

Не нам судить…

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Подождём гистологию)


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

А гистология была?

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Катенёв Валентин Львович wrote:

А гистология была?

Память девичья: забылось... закрутилось) Не отследилось. УВЫ(((


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©