You are here

Центральный рак верхней доли правого легкого с распадом

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Пациент В., 1951 года рождения, прошёл флюорографию и был направлен на консультацию в онкологический диспансер, где и был установлен диагноз.

ID:64775
Верификация: 
И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 3 days 13 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9166

Боковых снимков вы не делаете?

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 8 months 3 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Мне кажется, диагностика центрального рака легкого ( с учетом тяжести состояния) должна проводится не в онкодиспансере, а в эндоскопическом кабинете поликлиник.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 1 day 23 hours ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 18033

Игорь Ким wrote:

Мне кажется, диагностика центрального рака легкого ( с учетом тяжести состояния) должна проводится не в онкодиспансере, а в эндоскопическом кабинете поликлиник.

Может быть, но, например, в нашей поликлинике есть только гастроскоп.

Андрей Юрьевич

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 4 days 13 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18132

Эх, куда Валентин Львович пропалsad... И некому напомнить про старую добрую "линеечку")


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

v1tal's picture
Offline
Last seen: 4 years 2 months ago
Joined: 07.06.2008 - 19:41
Posts: 1779

NIL wrote:

Эх, куда Валентин Львович пропалsad... И некому напомнить про старую добрую "линеечку")

Может в отпуске sad

"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 8 months 3 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Андрей Юрьевич wrote:

Игорь Ким wrote:

Мне кажется, диагностика центрального рака легкого ( с учетом тяжести состояния) должна проводится не в онкодиспансере, а в эндоскопическом кабинете поликлиник.

Может быть, но, например, в нашей поликлинике есть только гастроскоп.

Увы, у нас тоже. Хотя эндоскописты стационара  осваивают  ФБС амбулаторным больным. Соседи давно этим занимаются.

Silvarium's picture
Offline
Last seen: 1 year 9 months ago
Joined: 24.12.2015 - 23:18
Posts: 50

И.Бондаренко wrote:

Боковых снимков вы не делаете?

Делаем. Только нет возможности опубликовать.

maker4ik's picture
Offline
Last seen: 7 years 12 months ago
Joined: 19.10.2011 - 17:49
Posts: 2682

NIL wrote:

Эх, куда Валентин Львович пропалsad... И некому напомнить про старую добрую "линеечку")

С целью?

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 5 months 1 week ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

С целью визуализации собственно опухоли, если повезёт попасть в срез.Наблюдение интересное, но опять одна обзорка. Маловато будет.

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 8 months 3 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Надо очень захотеть, чтобы не попать в в\долевой бронх.

maker4ik's picture
Offline
Last seen: 7 years 12 months ago
Joined: 19.10.2011 - 17:49
Posts: 2682

Сергей Кузьминов wrote:

С целью визуализации собственно опухоли, если повезёт попасть в срез.Наблюдение интересное, но опять одна обзорка. Маловато будет.

Центральную опухоль видно при бронхоскопии. По приказам если можно избежать облучения, то нужно избежать. Не стоит об этом забывать.

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 3 days 20 hours ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4556

Флюорография проверочная или была направлена врачом при обращении за медицинской помощью? Клинико-лабораторные данные, КТ- исследование  у вас есть? 

Илья Москвин's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 week ago
Joined: 16.10.2015 - 18:59
Posts: 106

а не проще при отсутствии динамики отправить на КТ?

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 4 days 13 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18132

Илья Москвин wrote:

а не проще при отсутствии динамики отправить на КТ?

Кому  - щи пусты, а кому - жемчуг мелок)


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 8 months 3 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

У всех разные возможности, главное суметь выжать все из себя и своих возможностей. Не грех начать с Т-гр, продолжить ФБС, закончить Кт ( не в плане диагностики, а в плане возможностей оперативного лечения )

Миргалина's picture
Offline
Last seen: 2 years 8 months ago
Joined: 06.08.2015 - 20:04
Posts: 2841

Автор, как я заметила, представляет уже верифицированные случаи и наше мнение значения уже  не имеет. Уважаемый коллега Silvarium,видите, какие дискуссии разворачиваются? Повторю дружеский совет: если нет возможности разместить тмг или КТ или заключения бронхолога, гистолога, то уточните, каким именно способом поставлен окончательный диагноз. Тогда будет настоящая демонстрация. Без догадок. 

smiley

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 3 days 20 hours ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4556

+5 "Тогда будет настоящая демонстрация" #16

Silvarium's picture
Offline
Last seen: 1 year 9 months ago
Joined: 24.12.2015 - 23:18
Posts: 50

Nikolas wrote:

Флюорография проверочная или была направлена врачом при обращении за медицинской помощью? Клинико-лабораторные данные, КТ- исследование  у вас есть? 

Флюорография проверочная. Все данные, которые у меня имеются, я опубликовал. 

Миргалина's picture
Offline
Last seen: 2 years 8 months ago
Joined: 06.08.2015 - 20:04
Posts: 2841

Silvarium wrote:

Nikolas wrote:

Флюорография проверочная или была направлена врачом при обращении за медицинской помощью? Клинико-лабораторные данные, КТ- исследование  у вас есть? 

Флюорография проверочная. Все данные, которые у меня имеются, я опубликовал. 

То есть верифицировано по одной так сказать проверочной  ФЛГ?surprise

Silvarium's picture
Offline
Last seen: 1 year 9 months ago
Joined: 24.12.2015 - 23:18
Posts: 50

Миргалина wrote:

Автор, как я заметила, представляет уже верифицированные случаи и наше мнение значения уже  не имеет. Уважаемый коллега Silvarium,видите, какие дискуссии разворачиваются? Повторю дружеский совет: если нет возможности разместить тмг или КТ или заключения бронхолога, гистолога, то уточните, каким именно способом поставлен окончательный диагноз. Тогда будет настоящая демонстрация. Без догадок. 

smiley

 

Дело в том, что мне приносят из методического кабинета куцые бумажки с диагнозом из онкологического или противотуберкулёзного диспансеров. Подробностей, к сожалению, нет.

Миргалина's picture
Offline
Last seen: 2 years 8 months ago
Joined: 06.08.2015 - 20:04
Posts: 2841

Теперь понятно, спасибо.

Silvarium's picture
Offline
Last seen: 1 year 9 months ago
Joined: 24.12.2015 - 23:18
Posts: 50

Миргалина wrote:

Silvarium wrote:

Флюорография проверочная. Все данные, которые у меня имеются, я опубликовал. 

То есть верифицировано по одной так сказать проверочной  ФЛГ?surprise

Верифицировано в онкологическом диспансере. Мне передан через методический кабинет малюсенький листочек со штампиком учреждения с начертанием диагноза. Все промежуточные явления между флюорограммой и сим листочком для меня, к сожалению, недосягаемы.

Миргалина's picture
Offline
Last seen: 2 years 8 months ago
Joined: 06.08.2015 - 20:04
Posts: 2841

Я уже поняла, спасибо!