You are here

Рак легкого

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Мужчина с выявленными метастазами в головной мозг, направили на КТ для поиска первичного очага. По моему мнению центральный рак верхней доли правого легкого, преимущественно с экзобранхиальным ростом, с прорастанием в средостение и метастазами во внутригрудные лимфоузлы. В легких полагаю раковый лимфангит. У кого какие мнения?

  • натив
  • контраст
  • коронал
  • коронал
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0024-00001_87.jpg?itok=ldN-k2V5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0025-00001_89.jpg?itok=wlbLnVDY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0026-00001_88.jpg?itok=jxIkf3xR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0027-00001_86.jpg?itok=mo2910tN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0028-00001_86.jpg?itok=B_eDhdui
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0029-00001_86.jpg?itok=Gsf0RQzO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0030-00001_82.jpg?itok=LKmui5un
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0031-00001_81.jpg?itok=VgWnWfW7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0032-00001_79.jpg?itok=3qlU_GI8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0033-00001_80.jpg?itok=AbezlypS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0034-00001_80.jpg?itok=PlnrJSau
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0035-00001_78.jpg?itok=zgKJK_PY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0036-00001_78.jpg?itok=YTXcVBTc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0037-00001_77.jpg?itok=qhLrFTVo
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0038-00001_77.jpg?itok=zUbv26yC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0039-00001_76.jpg?itok=9vgzfz8X
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0040-00001_76.jpg?itok=X4i_TpoX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0041-00001_74.jpg?itok=btCgLInx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0042-00001_71.jpg?itok=4hbz7tlk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0043-00001_70.jpg?itok=8_lTUDFn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0044-00001_68.jpg?itok=zPJkY1Fr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0045-00001_68.jpg?itok=x_9OzJtM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0046-00001_67.jpg?itok=igYSW-IO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0047-00001_68.jpg?itok=KBZG6LR7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0048-00001_66.jpg?itok=hL-7Lrul
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0049-00001_67.jpg?itok=TZoOetQs
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0050-00001_64.jpg?itok=KxYlgG9-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0051-00001_65.jpg?itok=VI5i9FaL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0052-00001_65.jpg?itok=i9D-NMJF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0053-00001_62.jpg?itok=zPW5rDfT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0054-00001_59.jpg?itok=F02Z_PoX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0055-00001_58.jpg?itok=dcfRIsDL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0056-00001_56.jpg?itok=_XikUFbt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0057-00001_54.jpg?itok=YRCjQaCh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0058-00001_52.jpg?itok=VmFRp2JK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0059-00001_52.jpg?itok=tcyybGJL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0060-00001_52.jpg?itok=bMGX2s4Q
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0061-00001_51.jpg?itok=mbsNNKb9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0062-00001_52.jpg?itok=KzwwHpb6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0063-00001_52.jpg?itok=u5NDLNtX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0064-00001_48.jpg?itok=VN7J5V5y
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0065-00001_48.jpg?itok=8gKsrW5G
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0066-00001_47.jpg?itok=ExrtglEm
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0067-00001_46.jpg?itok=LdSlx-kL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0068-00001_45.jpg?itok=1llKr1qw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0069-00001_45.jpg?itok=h_3fc-NT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0070-00001_45.jpg?itok=D3Vs-hgK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0071-00001_45.jpg?itok=GMEyBFzE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0072-00001_41.jpg?itok=so3iaM3R
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0073-00001_42.jpg?itok=21iXGYbx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0074-00001_40.jpg?itok=DPMpWZ8c
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0075-00001_40.jpg?itok=kXhaYN73
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0076-00001_38.jpg?itok=BQ4NBKdp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0077-00001_38.jpg?itok=YQiaiuqx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0078-00001_38.jpg?itok=8VjAooDn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0079-00001_37.jpg?itok=uYyyBmTG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0080-00001_38.jpg?itok=p3YAoiXM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0081-00001_36.jpg?itok=KmRNh3n7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0082-00001_35.jpg?itok=r-Xpu_it
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0083-00001_34.jpg?itok=VG1JoLHF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0084-00001_32.jpg?itok=WhRiAL6Y
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0085-00001_32.jpg?itok=M92Yjgxz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0086-00001_32.jpg?itok=lp6dfDQP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0087-00001_32.jpg?itok=YvNvf1-6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0088-00001_31.jpg?itok=OtSxezDu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0089-00001_32.jpg?itok=LmONNyr-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0090-00001_31.jpg?itok=bDpSUw4c
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0091-00001_27.jpg?itok=yd5Z86Nd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0092-00001_28.jpg?itok=4vuz0qSf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0093-00001_26.jpg?itok=MyLvvL_4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0094-00001_26.jpg?itok=yaTezSm1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0095-00001_25.jpg?itok=2O2A3iKB
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0096-00001_24.jpg?itok=Yhu30Spi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0097-00001_24.jpg?itok=lUSPx7oL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0098-00001_23.jpg?itok=rVfC61Nu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0099-00001_22.jpg?itok=-Ofkw8g6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0100-00001_21.jpg?itok=9Q_pthRy
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0101-00001_21.jpg?itok=MlH26XF5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0102-00001_21.jpg?itok=lKbfw7uK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0103-00001_21.jpg?itok=30TFDI8v
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0104-00001_21.jpg?itok=rb7Z0AjT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0105-00001_20.jpg?itok=Mix7FCED
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0106-00001_19.jpg?itok=GaJAaoLb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0107-00001_18.jpg?itok=6w-8XM9B
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0108-00001_18.jpg?itok=acqbw13c
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0109-00001_17.jpg?itok=XqVG1ToK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0110-00001_15.jpg?itok=bNsAEkGw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0111-00001_15.jpg?itok=JN_X8dtk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0112-00001_14.jpg?itok=MPrTlM_I
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0113-00001_13.jpg?itok=2wWeDdSD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0114-00001_13.jpg?itok=4bZHhTix
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0115-00001_13.jpg?itok=CvGf_lNF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0116-00001_13.jpg?itok=MwdhUfsy
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0117-00001_12.jpg?itok=-N_vR87V
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0118-00001_12.jpg?itok=MPbzGYvX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0119-00001_12.jpg?itok=Fvc9bkr7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0120-00001_12.jpg?itok=zrKfOkUv
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0121-00001_11.jpg?itok=Q12-sWY4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0122-00001_11.jpg?itok=E2K8Vv8n
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0123-00001_11.jpg?itok=MW1rcB9T
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0124-00001_11.jpg?itok=ZSUImg_G
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0125-00001_11.jpg?itok=W0OQ7F47
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0126-00001_11.jpg?itok=sLdceuJ_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0127-00001_11.jpg?itok=Ww5Wd5Bo
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0128-00001_11.jpg?itok=PZ4dojsb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0129-00001_10.jpg?itok=DTwSGFOv
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0130-00001_9.jpg?itok=wadb31AN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0131-00001_9.jpg?itok=JgUbY-kX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0132-00001_10.jpg?itok=61usCw6m
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0133-00001_10.jpg?itok=HAQtftQ3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0134-00001_10.jpg?itok=GnsCFKup
ID:71075
Цель публикации: 
И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 1 day 9 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9113

Похоже на ЦР со сдвлением верхней полой вены и правой лёгочной артерии.

А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 3 weeks 2 days ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2741

В плане диф. д-ки: неходжкинская лимфома.

Анатолий Петрович

ROI_888's picture
Offline
Last seen: 5 years 10 months ago
Joined: 17.04.2017 - 17:15
Posts: 1140

что-то здесь не так...

это конгломераты л/узлов, трахеобронхиального угла справа и бифуркационных/ по медиальной стенке промежуточного

как самостоятельная опухоль - это ? Можно бы было предположить даже пищевод как источник, но он хорошо прослеживается, оттеснен. В правом надпочечнике образование низкой плотности. Лимфангит - 50/50, может оказаться поствоспалительными остаточными изменениями.

В целом мнение складывается: или медиастинальный рак или депозиты во внутригрудные л/узлы.