You are here

Угадайка. ОГК.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Женщина 58лет. Жалобы и анамнез умолчу. Угадайка.

ID:74860
Верификация: 
Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 5 months 5 days ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Двусторонний гидроторакс, стентированный пищевод, расширение средостения( л\у). Если это так, даже при умолченном автором анамнезе, речь идет за онко.

Daniel''s picture
Offline
Last seen: 1 week 1 day ago
Joined: 27.06.2013 - 22:21
Posts: 2210

ХСН, плевральный выпот.

Оськин С.В.'s picture
Offline
Last seen: 1 year 2 weeks ago
Joined: 07.04.2016 - 17:05
Posts: 1703

Годроперикард? Двусторонний гидроторакс. Признаки застоя по МКК. Фокус инфильтративного характера в языках слева. Объемное образование в с.д. справа. 

Слон's picture
Offline
Last seen: 3 years 4 months ago
Joined: 14.02.2017 - 14:48
Posts: 36

Ну без жалоб и анамнеза предположу: Застой по МКК. Двусторонний средний гидроторакс с признаками осумкования. Лимфаденопатия? КТ огк. 

Системных заболеваний соединительной ткани у пациентки не имеется?

elena0803's picture
Offline
Last seen: 3 years 11 months ago
Joined: 06.08.2015 - 11:27
Posts: 386

Саркоидоз

VEF

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Аденокарцинома. По выписке верхняя лобэктомия справа. Стентирование пищевода. Контроль перед очередным курсом химеотерапии.

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 5 months 5 days ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Сергей уточните какая  связь аденокарциномы( я так понимаю легкого), верхней лобэктомии и стентирования нижней трети пищевода. Стент очень низко.

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 5 months 5 days ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Повтор.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Не могу уточнить в данный момент.  Да и скобок не нашёл. Стент низко, да, отметил. Лимфаденопатия имеется. Надеюсь уточнится у онкологов. Химеотерапия будет здесь. Запрошу архивы.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Как думаете, коллеги, не мог ли стент "провалиться"?

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 5 months 5 days ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Чаще конечно поводом для стентирования бывает неоперабельный пищевод, м.б. допустить прорастание, сдавление л\узлами. Но, к чему гадание, интересно, подождем. Стент провалится не мог.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Тут такое дело: химеотерапию клиника начнёт практиковать с завтра. Это первый онкологический пациент. Истории ещё нет. Есть краткое направление с Каширки и там кратко диагноз и назначения(не подробная выписка). Буду отлаживать с архивами и документацией. Заключение пока не отдавал, сам в угадайку играю.

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 5 months 5 days ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Интересно, вопрос по химии решен или будет решаься у Вас завтра?

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Решён. Это будет для неё не первый курс. Первый он для клиники. Ранее наше заведение не занималось химеотерапией. С этого года начинает. Назначения не здешние, здесь только их выполнение. Думаю, будет еще что показать на эту тему. Спасибо, Игорь, за участие, спасибо, коллеги!